——LIBRETTO-001是迄今為止在RET突變的癌癥患者中有結果的臨床試驗
——既往接受過(guò)化療的RET融合陽(yáng)性NSCLC患者組中(n=105),客觀(guān)緩解率(ORR)為68%
——初治RET融合陽(yáng)性NSCLC患者中,ORR為85%
——首個(gè)和唯一一個(gè)表現出強效的CNS ORR(91%)的RET抑制劑
——在持續緩解時(shí)間和無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)方面表現出表現出持久活性
——耐受性和安全性良好;治療相關(guān)不良事件的停藥率較低(1.7%)
——禮來(lái)計劃年底前提交新藥上市申請(NDA)
9月9日,禮來(lái)公司(NYSE:LLY)公布了來(lái)自L(fǎng)IBRETTO-001臨床試驗的數據,該試驗評估口服selpercatinib(也稱(chēng)為L(cháng)OXO-292)單藥治療RET融合陽(yáng)性非小細胞肺癌(NSCLC)的療效。在首批入組的105例既往接受過(guò)鉑類(lèi)化療的RET融合陽(yáng)性NSCLC患者中,selpercatinib治療的客觀(guān)緩解率(ORR)為68%(95%CI:58-76%)。該組患者子集接受了多種前期系統性療法(既往全身治療方案的中位數是3種;55%既往接受過(guò)抗PD-1/PD-L1抗體治療,48%既往接受過(guò)至少一種多激酶抑制劑治療),無(wú)論何種既往治療,ORR均相似。高達50%的RET融合陽(yáng)性NSCLC會(huì )轉移到大腦,在腦轉移患者子集中,selpercatinib治療顯示CNS(中樞神經(jīng)系統)ORR為91%(95%CI:59-)。
截至2019年6月17日,中位緩解持續時(shí)間(DOR)為20.3個(gè)月(95%CI:13.8-24.0),中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)為18.4個(gè)月(95%CI:12.9-24.9)。至數據截止日期,大多數患者仍處于緩解或無(wú)進(jìn)展狀態(tài),這些中位數將隨著(zhù)時(shí)間的推移繼續成熟。在入組LIBRETTO-001的所有531例患者的安全性分析中,selpercatinib耐受良好,僅9例患者(1.7%)因治療相關(guān)**而停止治療。這些結果將在由國際肺癌研究協(xié)會(huì )(IASLC)主辦的西班牙巴塞羅那2019年世界肺癌大會(huì )(WCLC)上的Presidential Symposium Session上公布。Selpercatinib已獲得美國FDA授予的突破性療法認定。
“在這個(gè)大型隊列研究中,selpercatinib的響應率、持久性、強效CNS活性和安全性顯示出良好的前景。此外,這繼續證實(shí)RET融合是臨床可靶向的突變,與激活EGFR/ALK/ROS1突變一樣。紐約市紀念斯隆凱特琳癌癥中心首席研究員Alexander Drilon博士說(shuō):“我們對這些數據感到鼓舞,因為目前RET融合陽(yáng)性NSCLC患者的靶向治療需求仍未滿(mǎn)足。”
LOXO-292是一款高度特異性口服RET抑制劑,用于治療攜帶RET基因融合或激活性突變的腫瘤類(lèi)型。它已經(jīng)獲得了FDA授予的突破性療法認定,用于治療攜帶RET基因融合陽(yáng)性的非小細胞肺癌(NSCLC),甲狀腺癌和攜帶激活性RET基因突變的甲狀腺髓樣癌。2019年1月,禮來(lái)通過(guò)80億美元收購Loxo Oncology公司獲得這款靶向療法。
Loxo Oncology是一家致力于開(kāi)發(fā)創(chuàng )新癌癥療法的生物醫藥公司。該公司研發(fā)的針對攜帶NRTK基因融合的“first-in-class”創(chuàng )新療法Vitrakvi與2018年獲得FDA批準上市,是第一款在FDA批準時(shí)就可以“不限癌種”對多種攜帶NRTK基因變異的實(shí)體瘤進(jìn)行治療的創(chuàng )新療法。
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