自2016年3月4日由國家藥品監督管理局頒布《總局關(guān)于發(fā)布化學(xué)藥品注冊分類(lèi)改革工作方案的公告(2016 年第 51 號)》以來(lái),改良型新藥正式面世;由于改良型新藥具有時(shí)間短、成本低的特點(diǎn),深受藥企的歡迎。
317個(gè)改良型新藥,新適應癥占比過(guò)半
總體數據顯示,2.4 類(lèi)受理號(新適應癥)最多,占比達到總數的 50% 以上;其次是 2.2 類(lèi)(新劑型),2.1 和 2.3 類(lèi)最少。
國產(chǎn)改良型新藥多數為改劑型
改良型新藥的申報類(lèi)型又分為進(jìn)口、新藥、補充申請。其中,新藥主要是指國內企業(yè)申報,進(jìn)口是國外企業(yè)申報,補充申請是國外企業(yè)申報過(guò)程做的補充申請。
從上述表格可知,2.1 類(lèi)均是國內企業(yè)申報,2.2 類(lèi)以國內為主,2.3 類(lèi)國內外差不多,2.4 以國外為主,總體上進(jìn)口注冊申報和國內新藥申報數量無(wú)明顯差異。
從申報的年份來(lái)看,改良型新藥的申報總數量呈現逐年增長(cháng)趨勢。其中, 2.4 類(lèi)新適應癥申報數量上升較快;2.2 類(lèi) 17 年和 18 年差不多,19 年根據趨勢分析會(huì )有所增長(cháng);除了 2.3 類(lèi)以外,其他三類(lèi)從 2016 年到 2017 年增長(cháng)幅度,申報總數量呈現增長(cháng)趨勢。柱狀分布圖如下:
改良型新藥為何受?chē)鴥绕髽I(yè)青睞?
基于國家的政策法規向創(chuàng )新藥的傾斜,國家帶量采購、仿制藥一致性評價(jià)、醫??刭M等醫改政策高壓下,仿制藥的利潤逐年下降,改良型新藥在國內的受熱程度逐年上升,開(kāi)發(fā)具有獨特的品種成為企業(yè)發(fā)展的主要方向, 由于全新藥物開(kāi)發(fā)時(shí)間長(cháng)、風(fēng)險大、成本高,一般企業(yè)承受不起,故將苗頭對向改良型新藥。
從申報的類(lèi)別分析,國產(chǎn)改良型新藥以 2.2 類(lèi)申報較多,其次是 2.4 類(lèi)新適應癥的申報;而改鹽基、改酸根堿基等小改動(dòng)的 2.1 類(lèi)的申報數量逐年下降。
改劑型、新適應癥成為主流
2.2 類(lèi)改良型新藥主要針對新劑型、新工藝等改進(jìn),不改變藥物的藥理活性,主要通過(guò)劑型的優(yōu)勢體現產(chǎn)品的臨床優(yōu)勢,這方面相對比較簡(jiǎn)單,比如口服制劑改成外用制劑,注射劑改成舌下片,口服制劑改成口腔膜,常釋制劑改成緩釋制劑等,具有很明確的研發(fā)目標。
同時(shí)很多改進(jìn)不需要做大臨床驗證,因為活性成分未改變,只需要通過(guò) BE 試驗證明其藥動(dòng)學(xué)一致即可。在成本方面要小得多,這也符合我國目前企業(yè)的特點(diǎn),所以申報數量呈逐年增多的趨勢。
2.4 類(lèi)改良型新藥是新適應癥的申報,國外申報數量較多,就目前申報的藥品種類(lèi)來(lái)分析,主要集中在腫瘤這一塊,進(jìn)口注冊基本上被輝瑞、禮來(lái)、諾華、阿斯利康、勃林格殷格翰等這些跨國大公司占據。
這主要是因為新出的抗腫瘤藥物的適應癥只會(huì )有條件批準某一種腫瘤,隨著(zhù)研究的更加深入和治療時(shí)間越來(lái)越長(cháng)后,發(fā)現對其他腫瘤也有效,又會(huì )再次申報,故出現這樣的局面,國內的情況也是一樣的。
2.1類(lèi)和2.3類(lèi)研發(fā)熱度較低
總覽國內改良型申報數據發(fā)現,2.1 類(lèi)和 2.3 類(lèi)改良型新藥申報較少,筆者分析原因認為主要有三點(diǎn):
1、國外的跨國大公司對藥物的改良也是越來(lái)越重視,如果國發(fā)現現有的產(chǎn)品可以通過(guò)優(yōu)化原料藥比如拆分、成酯、成鹽等,或者與其他藥物合用,達到更高的療效或者更小的副作用,一般會(huì )再本國申報,在通過(guò)進(jìn)口至中國,故在中國接受的進(jìn)口 2.1 類(lèi)和 2.3 類(lèi)改良型新藥較少;
2、目前國內的藥企普遍偏小,研發(fā)實(shí)力不強,只有極少數藥企具有開(kāi)發(fā)這類(lèi)新藥的能力,還有,這兩類(lèi)新藥必然會(huì )做大臨床,以證明其療效,研發(fā)時(shí)間長(cháng)、風(fēng)險相對較大;
3、隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步,信息技術(shù)日益提高,新的活性成分被開(kāi)發(fā)出來(lái)之前,原研公司已將能夠優(yōu)化的地方或者可以合用的藥物均進(jìn)行了系統的研究,留給后來(lái)的企業(yè)機會(huì )越來(lái)越少。
改良型新藥其具體分為四類(lèi),2.1 針對原料的改良(包括拆分、成鹽、成酯);2.2 針對制劑改進(jìn);2.3 研究復方制劑;2.4 開(kāi)發(fā)新的適應證。改良型新藥的共同點(diǎn)就是具有顯著(zhù)的臨床優(yōu)勢(2.4 除外)。
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