12月11 日，河北省醫用藥品器械集中采購中心根據《河北省城鄉居民高血壓糖尿病門(mén)診藥品集中采購文件》對 15 種高血壓糖尿病門(mén)診藥品進(jìn)行了集中采購，結果顯示13 種藥品進(jìn)入擬中選名單。
13 個(gè)擬中選藥品中，通過(guò)一致性評價(jià)的有4個(gè)品種5個(gè)品規，分別為卡托普利片、鹽酸****片、格列美脲片、阿卡波糖片。值得注意的是有10 個(gè)藥品價(jià)格降至每片幾分錢(qián)，卡托普利 2分2，**** 4分3，尼群地平 1分2……此外，還有9個(gè)品種由未過(guò)一致性評價(jià)的藥企中選，其中，山東魯西藥業(yè)中選的硝苯地平片單片不過(guò)1分23。
實(shí)際上，近年來(lái)相關(guān)部門(mén)一直在積極推進(jìn)藥品集中采購工作，對推進(jìn)藥價(jià)回歸合理水平方面發(fā)揮了一定的作用。從9月中下旬的擴圍報價(jià)來(lái)看，仿制藥降價(jià)趨勢就已經(jīng)愈演愈烈。據國家醫保局信息顯示，在擴圍報價(jià)中有77家符合條件的企業(yè)參與申報，25個(gè)試點(diǎn)通用名藥品全部有企業(yè)中選，45家企業(yè)獲得擬中選資格，與擴圍地區2018年同種藥品采購價(jià)相比，擬中選價(jià)平均降幅59%。如苯磺酸氨氯地平片，在頭輪“4+7”試點(diǎn)中每片為0.15元，此次中標價(jià)低至每片0.06元；在頭輪“4+7”試點(diǎn)中，正大天晴將“乙肝用藥霸主”恩替卡韋從10.55元/片降至0.62元/片，并成功入圍，而在9月份的報價(jià)中，成功入圍的3家企業(yè)以0.38元/片的價(jià)格將正大天晴排出局外。
其實(shí)自2018年，11個(gè)試點(diǎn)城市開(kāi)展集中采購，25個(gè)中選藥品中選價(jià)平均降幅52%以來(lái)，國家及地區對藥品價(jià)格的控制就已經(jīng)開(kāi)始頗見(jiàn)成效。以降壓藥苯磺酸氨氯地平片(5mg)為例，21片、14片、7片三個(gè)規格的擬中選產(chǎn)品，報價(jià)分別為1.19元/盒、0.84元/盒、0.49元/盒，單片價(jià)格降到只有幾分錢(qián)。而這種降價(jià)趨勢，從前段時(shí)間國家醫保局公布的2019年醫保藥品準入談判結果也可見(jiàn)一斑。本次醫保談判共談成97個(gè)藥品，新增藥品中有70個(gè)談判成功，價(jià)格平均降幅為60.7%。
近日，筆者還獲悉武漢也正式啟動(dòng)了藥品集中帶量采購，并同時(shí)發(fā)布2019年頭批藥品集中帶量采購實(shí)施細則，以及頭批包括45個(gè)品種的集采藥品目錄。其中，一部分常用藥也將全面降價(jià)。隨著(zhù)全國集采的不斷深入，這種低至幾分錢(qián)的藥價(jià)應該還會(huì )出現的更多。
而針對仿制藥不斷刷新低，有業(yè)內人士表示，“現在藥品集中采購的價(jià)格，都是企業(yè)的自行報價(jià)，并不是政府部門(mén)強制的壓價(jià)，所以，價(jià)格再低，也是企業(yè)的自主經(jīng)營(yíng)權，是企業(yè)計算后的結果，無(wú)可厚非。”而從整體來(lái)說(shuō)，就是仿制藥企業(yè)以?xún)r(jià)換量，雖然利潤低但好歹還能吃到“肉”。
根據“4+7”試點(diǎn)下的低價(jià)規則來(lái)看，企業(yè)想更好的發(fā)展就需要擁有更具優(yōu)勢的原料價(jià)格、強悍的仿制藥研發(fā)能力以及強大的原料制劑產(chǎn)能，因為只有這樣的藥企才能把成本做到盡量的低，獲得未來(lái)更多的發(fā)展機會(huì )。
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