為了推動(dòng)2019年國家醫保談判藥品盡快落地，國家醫保局、國家衛生健康委日前聯(lián)合發(fā)布《國家衛生健康委關(guān)于做好2019年國家醫保談判藥品落地工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)，保證廣大參?；颊吣軌蛉缙谙硎艿较嚓P(guān)待遇。
《通知》提到，各省級醫保部門(mén)要按照規定的時(shí)限，即12月31日前將97個(gè)談判藥品在省級藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)。及時(shí)組織醫療機構和藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂協(xié)議，醫療機構根據協(xié)議規范采購。
對適于門(mén)診治療、使用周期較長(cháng)、療程費用較高的談判藥品，可根據基金收支情況，通過(guò)納入門(mén)診特殊病種保障、探索單病種付費等方式，減輕患者負擔。對于與本次談判前醫保目錄內原有藥品相比性?xún)r(jià)比更高、可完全替代的藥品，可采取措施鼓勵替代使用。
11月28日，國家醫保局公布2019年國家醫保談判準入藥品名單，共談判成功97個(gè)藥品，平均降價(jià)60.7%。
這97個(gè)藥品涉及癌癥、罕見(jiàn)病、肝炎、糖尿病、風(fēng)濕免疫、心腦血管、消化等10余個(gè)臨床治療領(lǐng)域。從重點(diǎn)領(lǐng)域看，5個(gè)基本藥物全部談判成功，22個(gè)抗癌藥、7個(gè)罕見(jiàn)病用藥、14個(gè)慢性病(含糖尿病、乙肝、風(fēng)濕性關(guān)節炎等)用藥、4個(gè)兒童用藥談判成功，可見(jiàn)醫保目錄結構得到進(jìn)一步優(yōu)化。
降價(jià)幅度大的包括丙肝治療用藥、腫瘤、糖尿病藥等。其中，三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上，腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。
國家醫療保障局醫藥服務(wù)管理司司長(cháng)熊先軍此前在發(fā)布會(huì )上表示，“保守估計，通過(guò)談判降價(jià)和醫保報銷(xiāo)，患者個(gè)人負擔水平將降至原來(lái)的20%以下，個(gè)別藥品降至5%以下。”
可見(jiàn)，對于長(cháng)期需要服用藥品的患者而言，藥費負擔將會(huì )大大降低。以糖尿病患者為例，國際糖尿病聯(lián)盟2017年發(fā)布的數據顯示，我國糖尿病患病人群已達到1.14億人。據了解，大多糖尿病患者每月花在藥物費用從一兩百元到數千元不等。對于這些每天都需要依靠藥物維持血糖正常水平的群體而言，長(cháng)年累月下來(lái)是一筆很大的支出。而隨著(zhù)糖尿病藥物進(jìn)入醫保、大幅降價(jià)，患者將能享受到效果更好、價(jià)格更低的藥物。
本次《通知》要求，各定點(diǎn)醫療機構根據功能定位、臨床需求和診療能力等及時(shí)配備、合理使用，不得以醫?？傤~控制、醫療機構用藥目錄數量限制、藥占比等為由影響談判藥品配備、使用。
另外，各地要建立談判藥品使用情況監測機制，加強對談判藥品配備、使用和支付等情況的統計監測，2020年1-6月各省級醫保部門(mén)每月匯總上報國家醫保局(醫藥服務(wù)管理司)。
這也意味著(zhù)，談判藥品的配備、使用等各環(huán)節將受到嚴格的監管，有利于保障談判藥品真正惠及患者。
業(yè)內認為，此舉是國家醫保談判后政策的延續，將進(jìn)一步完善部分機制，從而推動(dòng)醫保談判藥品盡快落地，方便患者使用，減輕患者藥費負擔。
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