2020年1月14日,國家衛生健康委辦公廳印發(fā)《第一批國家高值醫用耗材重點(diǎn)治理清單》的通知。從公布的通知來(lái)看,本次清單包含髖關(guān)節假體、血管支架、刨骨器、植入式心律轉復除顫器等18種高值醫用耗材。其中,骨科、心血管介入這兩類(lèi)高值耗材占據了較大比重,成為兩大重點(diǎn)監控種類(lèi)。
值得注意的是,本次國家衛健委在發(fā)布清單的同時(shí),還要求各省級衛生健康行政部門(mén)在清單基礎上,根據各地實(shí)際,適當增加品種,形成省級清單,并指導轄區內醫療機構制定醫療機構清單。
實(shí)際上,高值耗材價(jià)格虛高問(wèn)題,在近年來(lái)正在不斷引起國家的重視和整治,目前已經(jīng)有諸多政策開(kāi)始向這一領(lǐng)域開(kāi)刀。例如,2019年6月份,有關(guān)部門(mén)就發(fā)布了《深化醫藥衛生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》,要求國家醫保局對單價(jià)、資源消耗占比相對較高的高值醫用耗材開(kāi)展重點(diǎn)治理。
到了7月31日,有關(guān)部門(mén)又印發(fā)《治理高值醫用耗材改革方案》,旨在解決高值醫用耗材價(jià)格虛高、過(guò)度使用等突出問(wèn)題。
接下去在11月份,《關(guān)于進(jìn)一步推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗的通知》發(fā)布,明確要求各地要針對臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的高值醫用耗材,按類(lèi)別探索集中采購。2020年9月底前,綜合醫改試點(diǎn)省份要率先進(jìn)行探索。
而就在國家大力開(kāi)展耗材整治的同時(shí),安徽、江蘇等地也紛紛針對部分耗材開(kāi)展了各種治理措施。如1月6日,江蘇省衛健委發(fā)布《關(guān)于加強醫療機構醫用耗材分級管理的通知》,通知不僅要求各級各類(lèi)醫療機構對本機構醫用耗材使用情況進(jìn)行梳理,制定醫用耗材分級管理目錄,一年一次動(dòng)態(tài)調整;還要建立分級管理制度,對醫用耗材使用實(shí)行授權管理,使用醫用耗材必須獲得相應的資質(zhì)。
1月7日,貴州省衛健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)貴州省貫徹落實(shí)國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組近期重點(diǎn)工作的工作方案的通知》,明確2020年,各地要按照國家制定的高值醫用耗材重點(diǎn)治理清單和有關(guān)工作要求,加大耗材使用治理力度。
1月8日,甘肅省醫保局發(fā)布《甘肅省治理高值醫用耗材改革實(shí)施方案》,在重點(diǎn)任務(wù)分工中指出要根據國家政策適時(shí)完成重點(diǎn)治理清單。
從整體來(lái)看,如此緊密的政策步伐,如此廣泛的響應,充分體現出了國家與地方的堅定與決心,高值醫用耗材的治理勢必將持續并且越來(lái)越嚴格。而從治理清單來(lái)看,未來(lái)一些臨床價(jià)值不高,但價(jià)格虛高的產(chǎn)品,或將被加速淘汰出局!
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