日前，福建省醫保局發(fā)布《福建省藥品集中帶量采購文件》的通知，正式公布了接下來(lái)關(guān)于申報材料、模擬報價(jià)、正式報價(jià)等各項任務(wù)的時(shí)間，以及此次集采的14個(gè)采購品種及相應采購量。
據悉，14個(gè)采購品種是在采購金額較大、競爭充分、臨床使用成熟、同一通用名尚未有通一致性評價(jià)的藥品中通過(guò)專(zhuān)家遴選形式而確定，采購基礎量則是按照福建全省公立醫療機構2018年7月1日至2019年6月30日同通用名仿制藥(不含參比制劑、通過(guò) FDA 認證且在歐美有銷(xiāo)售的仿制藥)總用量的70%來(lái)確定。
值得注意的是，從福建醫保局制定的入選規則來(lái)看此次福建集采的門(mén)檻非常之高?？偟膩?lái)看，拼價(jià)格、拼質(zhì)量、拼產(chǎn)能，將是此次競賽的關(guān)鍵。
事實(shí)上，此次福建省的做法并非特例，在去年國家發(fā)布《關(guān)于以藥品集中采購和使用為突破口進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革若干政策措施的通知》中，就提到“對未納入國家組織集中采購和使用范圍的藥品——各地可借鑒國家組織藥品集中采購和使用經(jīng)驗”。
目前，從帶量采購的執行情況來(lái)看，各地也在積極實(shí)踐中。例如，2019年11月26日，江西省印發(fā)《藥品帶量采購和使用工作實(shí)施方案的通知》表示，全省公立醫療機構以區市為單位組成12個(gè)采購聯(lián)盟，探索跨區域聯(lián)盟集中帶量采購。同時(shí)還明確，從未通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥對應的通用名藥品中，遴選部分臨床用量大、采購金額高且競爭較為充分的藥品，組織實(shí)施帶量采購。
還有，此前按照上海要求，過(guò)一致性評價(jià)的企業(yè)數已滿(mǎn)3家的品種，不會(huì )再采購未過(guò)評的產(chǎn)品；而過(guò)一致性評價(jià)的企業(yè)數未集滿(mǎn)3家的品種，以及未過(guò)一致性評價(jià)的企業(yè)亦需完成調價(jià)方可掛網(wǎng)，調價(jià)要求是向中標價(jià)看齊，并且同類(lèi)產(chǎn)品(同一通用名藥品)的不同劑型、不同規格均需根據中標價(jià)來(lái)調整價(jià)格。
除此之外，湖南開(kāi)展的抗菌素專(zhuān)項采購，江西宣布采購將納入胰島素、武漢胰島素帶量采購、河北的高血壓糖尿病“兩病”版藥品帶量采購等等，都是各省市積極響應政策作出的集采決定。
對此，業(yè)內人士表示，下一步藥品集采更主要的還是依托省級平臺，因為過(guò)一致性評價(jià)的藥很少，而未過(guò)評的藥品就國家層面目前還沒(méi)有很完善的方法。因此，未來(lái)各省在執行帶量采購的情況下，或許還會(huì )不斷結合自身的情況，進(jìn)行更多新的嘗試。
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