3月19日，備受業(yè)界關(guān)注的福建省新一輪集采擬中選結果出爐。此次福建14個(gè)采購品種涉及95個(gè)品規，有48家企業(yè)符合條件參與競價(jià)。從中選結果來(lái)看，14個(gè)集采品種里艾司奧美拉唑、莫西沙星、雷貝拉唑等13個(gè)成功入圍，一藥品流標。
一番報價(jià)廝殺下，羅欣藥業(yè)獨占兩個(gè)品種，分別是還原型谷胱甘肽（谷胱甘肽）和雷貝拉唑。此外，由于博恩特、上海麗珠兩家報價(jià)失敗，亮丙瑞林被劃入到流標產(chǎn)品。依照規定，流標產(chǎn)品會(huì )被重點(diǎn)監測，按月公布各醫療機構采購量，并列入醫?；吮O管必查項目。
依照此前要求，福建省藥品集采第一輪申報報價(jià)時(shí)間為2020年3月18日9:00～16:00，第二輪議價(jià)談判確認時(shí)間為3月18日19:00～19日17:00，中選結果公示時(shí)間為3月19～22日。目前來(lái)看，這已是經(jīng)過(guò)了二輪報價(jià)后的結果，3日無(wú)異議后會(huì )是最終結果。
血拼！海思科、羅欣等擠掉前三
此次福建省集采門(mén)檻非常高。入選規則中提到，預中選品種需是醫藥工業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入前500強或是2018年7月1日~2019年6月30日期間在福建省同品種仿制藥采購數量排名前3的企業(yè)，且產(chǎn)能需達到采購數量2倍以上，還有申報價(jià)要求不應高于按含量差比價(jià)規則折算后的同品種競爭組現行最高銷(xiāo)售限價(jià)，且原則上不應高于本企業(yè)同品種2019年全國最低省級集中采購價(jià)。能否中選，企業(yè)不僅要敢報最低價(jià)，還要看降幅。
業(yè)內人士稱(chēng)福建本次集采模式為“拼多多”，即拼規模、拼產(chǎn)能、拼價(jià)格
不算入兩個(gè)未申報的企業(yè)，福建省同品種仿制藥采購數量排名前3的企業(yè)還是占據較大的優(yōu)勢，有9家是上一年度采購量前3企業(yè)。
而另外有4家企業(yè)擠掉了前三，分別是海思科、石家莊四藥、羅欣、朱養心。這些企業(yè)在該品種的市場(chǎng)占有額尚難超越前三，此次入圍福建省集采，無(wú)疑是增加了擴大市場(chǎng)份額的籌碼。
以注射用艾司奧美拉唑鈉為例，其原研企業(yè)是阿斯利康。米內網(wǎng)數據顯示，在品牌格局中，阿斯利康占據近60%的市場(chǎng)份額，其次是正大天晴和奧賽康，海思科與其他企業(yè)占比小。
福建省拿出同通用名仿制藥品總用量的70%確定采購基礎量，采購周期為1年，若提前完成當年約定采購量，超過(guò)部分中選企業(yè)仍按中選價(jià)進(jìn)行供應，直至采購周期屆滿(mǎn)，海思科等憑借此次入圍或許能改變落后局面。
外資企業(yè)雅培出局，擴量計劃落空
日前符合申報資格的企業(yè)名單公布，莫西沙星有9家企業(yè)，競爭最為激烈；雷貝拉唑（口服+注射劑）有8家，還原型谷胱甘肽有7家企業(yè)，艾司奧美拉唑（埃索美拉唑）有6家企業(yè)。
值得關(guān)注的是，僅一家原研藥企參與。然而，在腺苷蛋氨酸價(jià)格廝殺中，外資藥企雅培不敵海正，未能入局。
此次福建省集采的算量基于同通用名仿制藥品的總量，原研藥用量并非在這當中。所以，雅培出局亦不能影響其本來(lái)的用量市場(chǎng)，但算是讓雅培擴量的計劃撲了空。
米內網(wǎng)數據顯示，2016年中國公立醫院腺苷蛋氨酸的銷(xiāo)售額為9.7億元，同比增長(cháng)1.38%。海正藥業(yè)腺苷蛋氨酸的銷(xiāo)售額為4.9億元，市場(chǎng)份額高達50.17%，雅培、震元市場(chǎng)份額則分別是48.38%、1.45%。
可以看到，海正腺苷蛋氨酸已經(jīng)占據市場(chǎng)半壁江山，此次入圍對該公司來(lái)說(shuō)無(wú)疑是“錦上添花”，后面會(huì )繼續甩開(kāi)對手。
采購金額大等品種將陸續進(jìn)入集采
當下國家已經(jīng)組織了兩批次的藥品帶量采購，第一批集采即將收尾，第二批集采計劃于今年4月全面落地。藥品集采的模式在不斷地完善與豐富，國家亦有意借助省級平臺進(jìn)行帶量采購。
3月18日，業(yè)內流出一份由國家醫保局發(fā)布的《關(guān)于積極穩妥推進(jìn)第二批國家組織藥品集中采購結果落地的函》。文件再次提到積極推進(jìn)省級藥品和高值醫用耗材集中帶量采購。文件指出，在9月底前，綜合醫改試點(diǎn)省份要率先探索對未納入國家組織集中采購的藥品和高值醫用耗材開(kāi)展帶量采購，其他省份也要積極跟進(jìn)。據了解，當前綜合醫改試點(diǎn)省份/市共有11個(gè)，包括上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西、寧夏、江蘇、安徽、福建、青海。
除了福建省外，這些地方也在探索省級集采模式，例如湖南對52個(gè)抗菌素開(kāi)展集采、河北將13個(gè)兩病用藥品種納入集采。這些集采品種共同特征是臨床用量大、采購金額高、充分競爭，并且與全國集采不同，這里面包括未過(guò)評品種。
不難預料，藥品帶量采購已經(jīng)不僅僅是過(guò)評仿制藥之間的廝殺了，未來(lái)更多的采購金額大等品種都會(huì )進(jìn)入集采機制當中。距離9月底并不遙遠，其他省份預計也將很快出臺本省的集采模式。
附：
福建省新一輪采購品種及采購基礎量
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