近日,云南全省近51家連鎖企業(yè)的7800家連鎖門(mén)店積極申請加入云南省政府第2批帶量采購工作,涉及32個(gè)零售藥店在銷(xiāo)售品種。按照國家統一部署,預計4月30日前實(shí)施。也就是說(shuō),云南全省7800家門(mén)店,將選擇同步跟進(jìn)執行32個(gè)帶量采購品種的中標價(jià)。
屆時(shí),包括糖尿病、高血壓、癌癥等多種常用藥價(jià)格將大幅下調,平均降價(jià)幅度達到53%,高降幅達93%。另外,據《云南省零售藥店實(shí)施藥品集中采購公約》顯示,參加集采單位原則上需要按照上報計劃完成年度采購量,出現異常需及時(shí)報備。在價(jià)格方面,須遵法守紀,政府談判集采品種在門(mén)店銷(xiāo)售價(jià)格差價(jià)率上浮不得超過(guò)15%。
其實(shí),對于本次云南省要求零售藥店只能加價(jià)15%銷(xiāo)售集采平臺藥品,在筆者看來(lái),并不意外。早在今年1月8日,浙江省醫保局就發(fā)布了《提升藥品集中采購功能推進(jìn)醫保藥品支付標準全覆蓋改革方案》。其中,《方案》對于零售藥店醫保藥品支付標準明確指出,全省所有定點(diǎn)零售藥店執行統一的醫保藥品支付標準,在確定的醫療機構支付標準基礎上上浮15%,不超過(guò)200元。也就是說(shuō),按照《方案》,浙江省所有定點(diǎn)零售藥店如銷(xiāo)售集采平臺藥品,只能在醫療機構支付價(jià)基礎上加價(jià)15%,且只能加價(jià)200元。
另外,據筆者了解,這里談到的加價(jià)15%實(shí)際上也并非特例,更早前的江蘇太倉市發(fā)布的相關(guān)文件也談到過(guò),對醫保目錄內集中招標采購的西藥、中成藥實(shí)行限價(jià)管理,以中標價(jià)加成15%為醫保支付限價(jià)。
綜上來(lái)看,在政策的大力支持,以及各地紛紛響應之下,連鎖藥店紛紛跟進(jìn)集采,可以說(shuō)是一種順勢而為,和戰略性的選擇。而被限定只能加價(jià)15%,也是國家為了打破利益藩籬,逐步將更多救命救急的好藥納入醫保范圍,減輕患者看病用藥負擔。
目前,除部分上市連鎖藥房外,漱玉平民大藥房、怡康醫藥等龍頭連鎖企業(yè)也已相繼跟進(jìn)降價(jià)。例如1月10日,大參林就發(fā)聲,稱(chēng)自2020年1月1日起,旗下4000多家門(mén)店響應國家集采政策,進(jìn)行相應品種降價(jià)。
從整體來(lái)看,藥品集采的沖擊波已勢不可擋地向零售藥店襲來(lái),今年或還將有更多省份,更多藥店參與到帶量采購中。短期內,零售藥店將揮別高毛利時(shí)代,在“戰略性虧損”之下思考創(chuàng )新經(jīng)營(yíng)之道。而長(cháng)期來(lái)看,連鎖藥店集中度逐漸提高將成為未來(lái)行業(yè)的必然趨勢。
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