近日,河北省醫保局印發(fā)《河北省省本級醫療保障定點(diǎn)醫藥機構納入實(shí)施細則(試行)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施細則》),對申請定點(diǎn)醫藥機構條件、受理評估、談判簽約、分類(lèi)管理等進(jìn)行了規定。
相比之前,申報定點(diǎn)藥店的門(mén)檻更高,規定更嚴。尤其是《實(shí)施細則》中明確表示,藥品銷(xiāo)售價(jià)格高于區域內定點(diǎn)零售藥店均值的,將不予受理定點(diǎn)申請,這意味著(zhù)未來(lái)藥價(jià)差別不再是藥店間競爭主要因素,也讓一批實(shí)力較弱的中小藥店可能隨時(shí)出局。
事實(shí)上,近年來(lái)DRG付費機制、“4+7帶量采購”、各地“醫藥分開(kāi)”試點(diǎn)、“網(wǎng)禁處方藥銷(xiāo)售”等政策的推進(jìn),都直接或間接地體現出了醫保政策的調整意志,尤其在價(jià)格方面,這也直接影響到了醫保藥店的發(fā)展情況。上述河南省對醫保藥店銷(xiāo)售價(jià)格的管控其實(shí)并不是特例,目前已有多個(gè)省份發(fā)布文件對定點(diǎn)藥店常規藥品價(jià)格進(jìn)行了限制。
例如在2月26日,安徽宣城市醫保局就公布《定點(diǎn)藥店常規藥品價(jià)格監測和信息發(fā)布》,這份文件也被業(yè)內視為“限價(jià)令”,將嚴格限制定點(diǎn)藥店的價(jià)格,同時(shí)讓藥品銷(xiāo)售價(jià)格變得更加透明,讓群眾放心用藥。據了解,宣州區在藥價(jià)方面,按采報價(jià)定點(diǎn)單位實(shí)際銷(xiāo)售給消費者的零售藥價(jià)進(jìn)行采集,按定點(diǎn)零售藥店銷(xiāo)售量較大的常規藥品確定監測藥品規格,并實(shí)行市區聯(lián)合監測,確保監測數據的準確性和時(shí)效性。
而更早前,湖北咸寧醫保局也聯(lián)手4家藥店控制藥價(jià),在咸寧城區范圍內,對鹽酸****腸溶片等100個(gè)品規醫保定點(diǎn)零售藥店在售的常用藥品進(jìn)行集中倡議降價(jià),平均降幅6.01%,個(gè)別品種高降幅達46.67%。這100種常用藥品包括18類(lèi),大多為需要長(cháng)期服用的慢性病用藥。
實(shí)際上,近年來(lái)從國家到地方都有發(fā)布文件引導經(jīng)營(yíng)者合理制定藥品價(jià)格。尤其是2019年下半年開(kāi)始,“限價(jià)令”向全國鋪開(kāi)后,陜西、黑龍江、湖北、四川、福建等多個(gè)省市均有執行這一政令。
總的來(lái)說(shuō),醫保政策規定與藥店發(fā)展密切相關(guān),所以,醫保藥店除了需要加強和規范藥品價(jià)格自律行為,著(zhù)力維護藥品市場(chǎng)價(jià)格穩定外,也要在當前形勢下,看清醫保政策變化調整的方向,細分、細化消費者復雜多變的健康消費需求,做出適合自身藥店的轉型或升級。
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