近日，默沙東宣布在美國推出Ontruzant(trastuzumab，曲妥珠單抗)，該藥是羅氏品牌藥Herceptin(赫賽汀，通用名：trastuzumab，曲妥珠單抗)的生物類(lèi)似藥，適用于赫賽汀的全部適應癥，包括HER2陽(yáng)性的早期乳腺癌、HER2陽(yáng)性的轉移性乳腺癌和HER2陽(yáng)性轉移性胃癌(胃或食管-胃交界部腺癌)。在2017年其銷(xiāo)售額就高達74億美元，是羅氏第4大暢銷(xiāo)藥。
曲妥珠單抗是一種抗體，能夠附著(zhù)在病灶部位，阻斷癌細胞生長(cháng)，并刺激人體免疫系統將癌細胞摧毀，目前臨床上主要用于治療轉移性乳腺癌，被稱(chēng)為乳腺癌的“救命藥”。其早在2015年就進(jìn)入了《世衛組織基本藥物標準清單》，在20%的乳腺癌中都被列為推薦藥品，對于治療早期乳腺癌和部分晚期乳腺癌非常有效。
曲妥珠單抗的商品名稱(chēng)為“赫賽汀”(Herceptin)，于1988年在美國獲得批準上市。在美國，“赫賽汀”一個(gè)療程的費用大約為7萬(wàn)美元，而在中國，“赫賽汀”于2017年納入醫保范圍后，每個(gè)療程的價(jià)格已從曾經(jīng)的33萬(wàn)元降至大約3.5萬(wàn)元人民幣。
據了解，赫賽汀以及其他被稱(chēng)為生物制劑的復雜藥物，是由活體細胞制成，難以高度仿制。因此仿制版本的藥物被稱(chēng)為生物類(lèi)似藥。生物類(lèi)似藥，除了滿(mǎn)足法律規定的其他標準之外，數據需證明其與已被FDA批準的生物藥(參考藥物)高度相似，且在安全性，純度和效力方面沒(méi)有臨床意義上的差異。
默沙東的Ontruzant是與合作伙伴三星集團旗下生物制藥公司三星Bioepis合作開(kāi)發(fā)，該藥于2017年11月底獲得歐盟批準，是歐洲市場(chǎng)獲準上市的頭個(gè)曲妥珠單抗生物仿制藥。
而在美國市場(chǎng)，去年12月底，美國食品和藥物管理局(FDA)才正式受理了這款曲妥珠單抗生物仿制藥(代號：SB3)。事實(shí)上，其也是FDA批準的第3款赫賽汀生物類(lèi)似藥，頭款赫賽汀生物類(lèi)似藥是2017年12月批準的Mylan和Biocon公司開(kāi)發(fā)的Ogivri，但尚未在美國推出。第2個(gè)是2018年12月批準的Celltrion和梯瓦的Herzuma。Herzuma并未獲批用于所有赫賽汀適應癥，它不適用于HER2陽(yáng)性胃癌。
據悉，羅氏所持有的赫賽汀原研藥專(zhuān)利已于2019年6月在美國到期，目前美國市場(chǎng)已有5款赫賽汀生物類(lèi)似藥獲批，除了上述三種之外，還有輝瑞的Trazimera(2019.3獲批)、安進(jìn)和艾爾建的Kanjinti(2019.6獲批)。其中，Kanjinti、Ogivri、Herzuma均已上市銷(xiāo)售。而隨著(zhù)此次默沙東正式推出赫賽
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