7月16日，在第23屆虛擬國際艾滋病大會(huì )上發(fā)表了一項最新研究，抗病毒 藥物組合sofosbuvir/daclatasvir（SOF/DCV，索非布韋/達克他韋）聯(lián)合標準治療，在中度或重度COVID-19患者中顯示出與康復改善相關(guān)，減少了患者的住院時(shí)間。
達卡他韋/索非布韋是一種每日口服給藥的片劑組合，用于丙肝病毒感染。達克他韋是一種病毒NS5A抑制劑，由百時(shí)美施貴寶開(kāi)發(fā)；索非布韋是一種病毒RNA聚合酶的核苷酸抑制劑，吉利德科學(xué)通過(guò)收購Pharmasset獲得。
利物浦大學(xué)藥理學(xué)系高級訪(fǎng)問(wèn)研究員Andrew Hill博士表示：“實(shí)驗室研究表明，達克他韋對SAR-CoV-2具有抗病毒活性，可以很好地滲透到高度COVID-19感染的肺部，而索非布韋只有微弱的抗病毒活性。如果這種雙藥治療方法被證明是有效的，那么它可以作為便宜、通用的治療方法在全球范圍內提供，每14天的治療費用約為7美元，且已有足夠的仿制藥可供治療數百萬(wàn)人。”
為了評估該藥物組合的有效性，Hill及其同事在2020年3-4月伊朗第一波流行期間接受救治的四家伊朗大學(xué)醫院收集了有關(guān)COVID-19患者的數據。將患者隨機分配到有或沒(méi)有SOF/DCV的標準護理（羥氯喹±洛匹那韋/利托那韋）治療中。
在入組的66例患者中，33例每日接受SOF/DCV（400mg/60mg）治療，其余僅接受護理標準。兩個(gè)治療組之間的基線(xiàn)特征相似。結果顯示，SOF/DCV組中29例患者在14天或更短時(shí)間內達到了臨床恢復，對照組為22例，研究達到了主要終點(diǎn)。與對照組相比，SOF/DCV組患者的住院時(shí)間更短，中位住院時(shí)間為6天（范圍4-8天），而標準護理組為8天（范圍5-13天）；同時(shí)，使用具有競爭風(fēng)險的累積發(fā)生率分析顯示，SOF/DCV組的平均出院時(shí)間也較短（6天 vs 11天）。
此外，SOF/DCV組中有3例患者死亡，對照組中有5例死亡。沒(méi)有嚴重不良反應的報道。
Hill表示，盡管取得了令人鼓舞的結果，但對這種治療方法作出結論尚為時(shí)過(guò)早。仍需更大、設計良好的研究來(lái)證實(shí)這一結果。目前，研究人員已建立了一個(gè)隨機試驗網(wǎng)絡(luò )，在巴西、埃及、南非和伊朗2000多例COVID-19患者中測試SOF/DCV。此外，還有超過(guò)2000例患者將被納入測試相同藥物組合的預防試驗中。
參考來(lái)源：
1、Sofosbuvir/Daclatasvir Speeds Up Recovery in Patients With Moderate, Severe COVID-19: Presented at AIDS
2、HCV drugs sofosbuvir, daclatasvir show promise as potential COVID-19 treatment
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