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阿斯利康兩項藥物獲CHMP批準 針對心力衰竭和慢阻肺

熱門(mén)推薦: 阿斯利康 HFrEF Forxiga
作者:柯柯  來(lái)源:新浪醫藥新聞
  2020-10-20
10月19日,阿斯利康宣布Forxiga(dapagliflozin,達格列凈)擴展適應癥已被歐洲藥品管理局(EMA)人用藥品委員會(huì )(CHMP)推薦在歐盟(EU)營(yíng)銷(xiāo),用于無(wú)論是否患有2型糖尿?。═2D)、伴有射血分數降低的癥狀性慢性心力衰竭(HFrEF)成年患者治療。

       10月19日,阿斯利康宣布Forxiga(dapagliflozin,達格列凈)擴展適應癥已被歐洲藥品管理局(EMA)人用藥品委員會(huì )(CHMP)推薦在歐盟(EU)營(yíng)銷(xiāo),用于無(wú)論是否患有2型糖尿?。═2D)、伴有射血分數降低的癥狀性慢性心力衰竭(HFrEF)成年患者治療。

       同時(shí),該公司Trixeo Aerosphere(富馬酸福莫特羅/溴化吡喃溴銨/布地奈德)也被CHMP推薦在EU營(yíng)銷(xiāo),用于未經(jīng)足夠吸入皮質(zhì)類(lèi)固醇(ICS)和長(cháng)效β2-激動(dòng)劑(LABA)聯(lián)合治療或是LABA和長(cháng)效毒蕈堿拮抗劑聯(lián)合治療的中度至重度慢性阻塞性肺疾?。–OPD)成人患者治療。

       Forxiga

       基于《新英格蘭醫學(xué)雜志》上發(fā)表的具有里程碑意義的3期臨床試驗DAPA-HF的結果,CHMP對Forxiga的適應癥擴展給出了積極意見(jiàn)。

       DAPA-HF是一項國際性多中心、平行分組、隨機雙盲3期臨床試驗,入組4,744例患有或未患有T2D的HFrEF(LVEF≤40%)患者,旨在評估10mg Forxiga與安慰劑相比加入標準護理中的療效和安全性。主要的復合終點(diǎn)是首次出現惡化的HF事件(住院或同等事件;即緊急HF訪(fǎng)視)或CV死亡的時(shí)間。中位隨訪(fǎng)時(shí)間為18.2個(gè)月。

       DAPA-HF研究表明,與安慰劑相比,Forxiga聯(lián)合護理標準使心血管(CV)死亡或心力衰竭(HF)惡化的復合結果風(fēng)險降低了26%(危險比[HR]=0.74[95%可信區間{CI}0.65-0.85];p<0.0001)(絕對風(fēng)險降低[ARR]=4.9%[發(fā)生事件的患者分別為16.3%和21.2%])。

       同時(shí)研究者發(fā)現,在試驗期間,每治療21例患者就可以避免一例CV死亡或hHF或與HF相關(guān)的緊急就診。此外,Forxiga的安全性與該藥已有的安全性一致。因此CHMP建議Forxiga用于治療癥狀性慢性HFrEF成人。

       2020年5月,Farxiga在美國獲批用于降低射血分數降低的成人HF患者(NYHA II-IV級)的CV死亡和hHF風(fēng)險;并在對慢性腎?。–KD)患者進(jìn)行評估的3期試驗DAPA-CKD中,達到所有主要和次要終點(diǎn)。

       此外,Forxiga還將在無(wú)T2D的急性心肌梗死(MI)或心臟病發(fā)作后患者中進(jìn)行適應證尋求的隨機對照3期試驗DAPA-MI。

       Trixeo Aerosphere

       Trixeo Aerosphere是一種三藥聯(lián)合療法,為單一吸入劑,由LABA類(lèi)藥物富馬酸福莫特羅、LAMA類(lèi)藥物溴化甘醇吡喃銨,以及ICS類(lèi)藥物布地奈德組成,并通過(guò)加壓計量吸入器輸送。在日本、中國和美國已被獲批用于治療COPD患者(品牌名Breztri Aerosphere)。

       此次CHMP推薦,主要是基于3期臨床試驗ETHOS的結果。這是一項隨機、雙盲、多中心、平行組、52周的3期臨床試驗,目的是評估Trixeo Aerosphere對上一年有加重史的中重度COPD患者的療效和安全性。主要終點(diǎn)是中度或重度惡化的發(fā)生率。

       《新英格蘭醫學(xué)雜志》發(fā)表的研究結果顯示,與雙藥療法Bevespi Aerosphere(吡咯烷酮/富馬酸福莫特羅)和PT009(布地奈德/富馬酸福莫特羅)相比,Trixeo Aerosphere治療患者出現中度或重度惡化的比率在統計上顯著(zhù)降低超過(guò)52周。

       同時(shí),CHMP推薦建議也得到了來(lái)自隨機、雙盲、平行組、24周、慢性給藥、多中心3期試驗KRONOS的積極數據支持。在兩項試驗中,該藥物的安全性和耐受性與雙藥聯(lián)合療法一致。

       參考來(lái)源:

       1.Forxiga recommended for approval in the EU by CHMP for heart failure

       2.Trixeo Aerosphere recommended for approval in the EU by CHMP for the maintenance treatment of COPD

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