記者 |原祎鳴
編輯 |許悅
近日，一份由國家醫保局印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展高值醫用耗材第二批集中采購數據快速采集與價(jià)格監測的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為《通知》）流出，標注日期為11月20日，這份文件在業(yè)內引起了不小的討論。
隨著(zhù)11月5日第一批帶量采購結果出爐，冠脈支架均價(jià)降幅高達達93%，由1.3萬(wàn)元直接降至700元，業(yè)內一直在猜測下一個(gè)帶量采購的重點(diǎn)領(lǐng)域。
目前中國高值醫用耗材細分領(lǐng)域中，血管介入領(lǐng)域和骨科植入領(lǐng)域市場(chǎng)占比為前二，分別為37.2%和25%。另根據CFDA南方醫藥經(jīng)濟研究所數據顯示，2019年中國骨科植入耗材市場(chǎng)規模約為304億元，到2023年可增長(cháng)至520億元，2018-2023年復合增長(cháng)率在15.05%左右。因此，業(yè)內普遍推測下一個(gè)帶量采購的重點(diǎn)領(lǐng)域為骨科領(lǐng)域。
與第一批高值耗材集采不同的是，這一輪集采大大擴展了耗材品類(lèi)數。
《通知》顯示，第二批醫用耗材清單主要包括人工髖關(guān)節、人工膝關(guān)節、除顫器、封堵器、骨科材料、吻合器六大品類(lèi)，涉及產(chǎn)品信息1萬(wàn)多條，具體到規格號約32萬(wàn)條。同時(shí)，針對第一批血管介入類(lèi)、非血管介入類(lèi)、起搏器類(lèi)、眼科類(lèi)產(chǎn)品進(jìn)行增補。
11月14日，全國首次實(shí)行多品種、多規格帶量采購在山東施行。據齊魯網(wǎng)報道，在淄博-青島-東營(yíng)-煙臺-威海-濱州-德州七市聯(lián)盟帶量采購中，骨科創(chuàng )傷類(lèi)醫用耗材最高降幅已經(jīng)超94%，平均降幅67.3%；血液透析類(lèi)中選產(chǎn)品最高降幅66%，平均降幅35.2%。據了解，2021年1月，骨折、尿毒癥等患者將用上降價(jià)后的中選產(chǎn)品。經(jīng)初步測算，七市年節約醫保和患者個(gè)人費用約5.6億元。
但由于骨科創(chuàng )傷類(lèi)產(chǎn)品屬于骨科植入耗材，涉及廠(chǎng)商較多，品規繁多，在目前范圍內尚未有省份或是市級聯(lián)盟進(jìn)行集中帶量采購。
與冠脈支架領(lǐng)域不同的是國內企業(yè)的占比。在冠脈支架領(lǐng)域中，外企參與比例低，集采競標過(guò)程中，外資占比僅為32%，而目前人工髖關(guān)節、人工膝關(guān)節等領(lǐng)域中，市場(chǎng)份額主要由外資品牌占據。
因此有業(yè)內人士不認為新一輪帶量采購的降價(jià)力度會(huì )和冠脈支架領(lǐng)域一樣“猛烈”。市界新聞?dòng)浾咴A泰證券的相關(guān)人士指出，骨科脊柱及關(guān)節產(chǎn)品目前格局仍以外資品牌為主，與國產(chǎn)企業(yè)相比，外資的成本額外涉及運輸費、海關(guān)費等項目，一般定價(jià)更高且降價(jià)動(dòng)力不足。因此，脊柱及關(guān)節如若執行國家集采，最終降幅或與支架有一定差別。
此外，新一輪帶量采購執行后，骨科領(lǐng)域國產(chǎn)品牌市場(chǎng)份額很可能大幅度提高。據了解，目前國內關(guān)節領(lǐng)域的國產(chǎn)化約為27%，國內券商分析師預測未來(lái)至少有40%市場(chǎng)份額上市空間，預計國產(chǎn)化將達60%-80%。
因此有業(yè)內人士分析認為，集采政策有利于骨關(guān)節企業(yè)直接獲得更大市場(chǎng)份額，降低生產(chǎn)成本，擠掉經(jīng)銷(xiāo)商利潤水分。預計中選關(guān)節類(lèi)產(chǎn)品銷(xiāo)量提升250%，可能最終對愛(ài)康醫療和春立醫療影響偏積極。
與心血管領(lǐng)域類(lèi)似，骨科領(lǐng)域也是醫療貪腐的重災區。界面新聞?dòng)浾叽饲霸鴪蟮?，一名前骨科耗材從業(yè)人員在西京醫院公共區域貼實(shí)名舉報信，舉報骨科科室成員收取20%—35%的醫療回扣。舉報人曾對界面新聞?dòng)浾哒f(shuō)，醫療回扣在骨科領(lǐng)域已經(jīng)是多年來(lái)的“潛規則”。
然而此次集中帶量采購，將極大程度的切段中間的利潤環(huán)節，有利于產(chǎn)業(yè)環(huán)境凈化。
也有業(yè)內人士依據冠脈支架集中采購的經(jīng)驗來(lái)分析，新一輪集采可能并不會(huì )有如此多的品類(lèi)。醫療器械營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)家王強11月25日對時(shí)代財經(jīng)表示，“根據冠脈支架集采的經(jīng)驗，集采一般會(huì )選擇個(gè)別品類(lèi)單獨進(jìn)行，估計第二批醫用耗材集采最終只會(huì )出現人工髖關(guān)節和人工膝關(guān)節。”
雖然集采很可能會(huì )為國內企業(yè)帶來(lái)正面影響，但昨日《通知》流出后，國內骨科龍頭企業(yè)股內價(jià)集體下跌，截至11月25日收盤(pán)，愛(ài)康醫療、三友醫療跌幅分別為12.53%、11.07%。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
