12月2日,據人民日報海外網(wǎng)報道,英國衛生和社會(huì )保健部發(fā)言人稱(chēng),政府已接受藥品和醫療產(chǎn)品監管局的建議,批準緊急使用輝瑞和德國生物新技術(shù)公司(BioNTech)的新冠**。該**將從下周開(kāi)始在全英國提供。
英國成為了全球首個(gè)批準緊急使用mRNA**的國家。
mRNA**
mRNA**屬于核酸**。核酸**是指將含有編碼的蛋白基因序列的質(zhì)粒載體,經(jīng)過(guò)一定的手段方法遞送到宿主體內,通過(guò)宿主細胞表達抗原蛋白,從而誘發(fā)機體對該蛋白的免疫反應,進(jìn)而達到預防疾病的目的。作為一種全新技術(shù)的**,核酸**被稱(chēng)為繼全病毒**、重組亞單位**之后的第三代**。
新冠病毒是一種(+)單鏈RNA病毒,單鏈RNA相當于細胞中的mRNA,可以直接在細胞內翻譯出所編碼的蛋白質(zhì),如衣殼蛋白和病毒的RNA聚合酶。使用核酸**技術(shù)路線(xiàn)制備的新冠病毒**可以在人體內翻譯抗原蛋白,誘導人體產(chǎn)生免疫。
mRNA**的優(yōu)點(diǎn)在于生產(chǎn)流程簡(jiǎn)易快捷。與滅活**不同,mRNA**僅須復制病毒核酸即可完成**的生產(chǎn),極大地簡(jiǎn)化了生產(chǎn)流程,因此**的快速生產(chǎn)成為可能。但是,核酸**的大規模運用仍面臨許多亟待解決技術(shù)層面的問(wèn)題。一是核酸**的抗原性較低,這與核酸**在宿主細胞中的表達水平相關(guān);二是核酸自身穩定性差,儲存時(shí)對于溫度要求較高,通常需要在-70℃超低溫下保存;三是易被體內核酸酶降解,需要合適的遞送載體將其送至體內。
BioNTech公司
目前,BioNTech、Moderna和CureVac并稱(chēng)為全球三大mRNA療法引領(lǐng)者,其中,BioNTech和Moderna在此次新冠**研發(fā)中均處于研發(fā)前列。
BioNTech創(chuàng )立于2008年,總部位于德國,公司的尖端產(chǎn)品包括個(gè)性化的基于mRNA的候選產(chǎn)品,創(chuàng )新的嵌合抗原受體T細胞,新型檢查點(diǎn)免疫調節劑,靶向的癌癥抗體和小分子等。
11月18日,輝瑞和BioNTech表示,Ⅲ期臨床試驗的最終結果顯示,在43000名受試者中,共產(chǎn)生170例確診病例,其中安慰劑組162例,實(shí)驗組僅8例,這意味著(zhù)BioNTech的mRNA**有效率高達95%。受此消息影響,輝瑞漲幅達3%,BioNTech大漲10%。
Moderna公司
莫德納公司(Moderna)成立于2010年,總部位于美國馬薩諸塞州劍橋市。公司專(zhuān)注于信使RNA(mRNA)的研究并致力于成為全球mRNA藥物發(fā)現和藥物開(kāi)發(fā)的先行者和引領(lǐng)者。目前公司的研發(fā)管線(xiàn)共有21款**和藥物,其中新冠肺炎(SARS-COV-2)**處于臨床Ⅲ期,包括巨細胞病毒(Cytomegalovirus)**、個(gè)性化癌癥**等在內的4款藥物處于臨床Ⅱ期,8款藥物處于臨床Ⅰ期。值得一提的是,在公司研發(fā)管線(xiàn)中,21款藥物中有18款藥物和**均為mRNA藥物。
11月30日,Moderna發(fā)布**試驗最終數據,在30000名受試人群中,196名患者出現新冠肺炎,其中包括30名重癥新冠患者。在196名新冠患者中,接種安慰劑的有185例,接種**的僅11例,這意味著(zhù)**對于預防新冠感染的有效率高達94.1%,對重癥病例的有效率達100%。盡管最終結果略低于Ⅲ期期中94.5%的結果,但遠高于FDA對上市**達到50%有效率的評估要求。
兩種**的對比
盡管均為mRNA**,但BioNTech的mRNA**與moderna的mRNA**存在差異。
從療效的角度,雙方不分伯仲。BioNTech的mRNA**有效率達95%,Moderna的mRNA**有效率達94.1%,雙方不分伯仲。
從不良反應的角度,雙方旗鼓相當。雙方均稱(chēng)不存在嚴重不良反應,但考慮到mRNA**是全新的技術(shù),未來(lái)仍須在Ⅳ期臨床中進(jìn)一步觀(guān)察。
從儲存溫度的角度,Moderna**勝出。BioNTech和輝瑞的**對貯存溫度的要求極為苛刻,需要在-70℃的低溫中存儲,Moderna的mRNA**在零下20℃的環(huán)境中可保存6個(gè)月,在2-8℃的普通冰箱中可保存一個(gè)月,甚至在室溫環(huán)境中也可以保存12個(gè)小時(shí),極大地增強了**的普適性??紤]到每臺超低溫冰箱的價(jià)格通常在5000-15000美金,這對于發(fā)展中國家的醫療機構并不友好。
從價(jià)格的角度,BioNTech**勝出。BioNTech**目前定價(jià)為每劑19.5美元,較Moderna公司的**每劑25~37美元的價(jià)格便宜。
從產(chǎn)能的角度,BioNTech**勝出。BioNTech計劃2021年全球供應13億劑**,而Moderna預計2021年產(chǎn)能達5-10億劑。
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