記者 |原祎鳴
編輯 |謝欣
3月8日，國家醫保局發(fā)布《2020年醫療保障事業(yè)發(fā)展統計快報》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)為《快報》）。其中最值得關(guān)注的是，在支持新冠疫情防控工作方面，各地醫保部門(mén)向新冠肺炎患者定點(diǎn)收治機構預撥專(zhuān)項資金194億元，全年累計結算新冠肺炎患者醫療費用28.4億元，其中，醫?；鹬Ц?6.3億元。
截至2020年12月31日，中國累計新冠肺炎確診病例87071例。以此推算，每一個(gè)新冠肺炎患者的治療大約需要醫療費用3.25萬(wàn)元。
此外，為減輕新冠疫情給企業(yè)帶來(lái)的壓力，支持復工復產(chǎn)，國家醫保局階段性減半征收職工醫保單位繳費。2020年2月至7月，中國共有975萬(wàn)家參保單位累計減征1649億元，其中為企業(yè)減征超1500億元。
此外，從收支情況來(lái)看，全年基本醫療保險基金（含生育保險）總收入、總支出分別為24638.61億元、20949.26億元，年末基本醫療保險（含生育保險）累計結存31373.38億元。
全年職工基本醫療保險基金（含生育保險）)收入15624.61億元，同比下降1.4%；其中，征繳收入（含生育保險）14796.47億元?；穑êｋU）支出12833.99億元，同比增長(cháng)1.3%。職工基本醫療保險基金（含生育保險）年末累計結存25323.51億元，其中統籌基金累計結存15396.56億元，個(gè)人賬戶(hù)累計結存9926.95億元。
全年城鄉居民基本醫療保險基金收入9014.01億元，同比增長(cháng)5.1%；支出8115.27億元，同比下降0.9%。年末累計結存6049.88億元。
《快報》還在基本醫療保險、生育保險、醫保扶貧、醫保藥品目錄、藥品采購、醫保支付改革、跨省異地就醫直接結算、醫療保障基金監管放面都給出了具體的數據。
截至2020年底，中國全口徑基本醫療保險參保人數達136100萬(wàn)人，參保覆蓋面穩定在95%以上。其中參保人數有小幅度變化：
在扶貧方面，國家醫保局在2020年累計資助7837.2萬(wàn)貧困人口（含動(dòng)態(tài)調出）參加基本醫療保險，資助參保繳費支出140.2億元，人均資助178.9元，參保率穩定在99.9%以上。各項醫保扶貧政策累計惠及貧困人口就醫1.8億人次，減輕貧困人口醫療費用負擔1188.3億元。
2020年中央財政投入醫療救助補助資金260億元，比去年增長(cháng)6%，另外安排40億元補助資金專(zhuān)門(mén)用于提高“三區三州”等深度貧困地區農村貧困人口醫療保障水平，安排15億元特殊轉移支付醫療救助補助資金。
藥品的帶量采購在今年也一直是業(yè)界以及普通人民群眾關(guān)注的重點(diǎn)，《快報》也公布了這一領(lǐng)域的具體數據。2020年，全國通過(guò)省級藥品集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額初步統計為9312億元，比2019年下降601億元。其中，西藥（化學(xué)藥品及生物制品）7521億元，中成藥1791億元，分別比2019年下降594億元和7億元。醫保目錄內藥品在網(wǎng)采訂單總金額中占比86.5%，金額為8052億元。
2020年，國家組織開(kāi)展第二批、第三批藥品集中帶量采購，共覆蓋87個(gè)品種，中選產(chǎn)品平均降價(jià)53%；開(kāi)展國家組織冠脈支架集中帶量采購，中選價(jià)格從均價(jià)1.3萬(wàn)元左右下降至700元左右。同時(shí)，各省普遍以獨立或聯(lián)盟方式開(kāi)展藥品、醫用耗材集中帶量采購，涉及229種藥品、19類(lèi)醫用耗材。
在醫療保障基金監管方面，各地共檢查定點(diǎn)醫藥機構62.74萬(wàn)家，《快報》公布，查處違法違規違約機構40.07萬(wàn)家，其中解除醫保協(xié)議6008家、行政罰款5457家、移交司法機關(guān)286家。各地共查處參保人員2.61萬(wàn)人，暫停醫?？ńY算3162人，移交司法機關(guān)2062人。2020年專(zhuān)項治理實(shí)施期間，共追回醫保資金223.11億元。
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