上周，美國衛生與公眾服務(wù)部（HHS）部長(cháng)Xavier Becerra發(fā)布了一項類(lèi)似于中國醫保目錄談判的計劃，該實(shí)施策略旨在通過(guò)允許醫療保險價(jià)格談判，以及改善市場(chǎng)藥價(jià)競爭的措施和專(zhuān)注于研究的新公私合作伙伴關(guān)系，試圖解決美國長(cháng)達一個(gè)世紀的高藥價(jià)問(wèn)題。該計劃指出，目前美國藥品價(jià)格明顯高于外國價(jià)格，NHS稱(chēng)允許醫療保險進(jìn)行談判是“降低消費者、政府和總藥品支出的自付費用的關(guān)鍵”。
NHS支持通過(guò)立法并允許聯(lián)邦政府每年進(jìn)行協(xié)商，降低最昂貴處方藥物的價(jià)格，并將費用轉嫁給私人保險公司。在ODDO分析團隊研究涉及的歐洲大型制藥商中，諾和諾德和羅氏目前從美國政府保險系統中獲得的銷(xiāo)售額比例最 大。這也意味著(zhù)，如果拜登政府所聲稱(chēng)的降價(jià)策略最終能夠順利實(shí)施，這兩家公司可能是全部制藥商中損失最 大的參與者。
一直以來(lái)，美國各大制藥廠(chǎng)商持續地表達對政府打壓高昂藥價(jià)的監管行為。就在此項新計劃公布后不久，美國藥品研究和制造商貿易組織立刻召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì )，批評拜登政府在醫療保險中進(jìn)行藥品價(jià)格談判的計劃，將減少用于開(kāi)發(fā)藥物新療法的資金。禮來(lái)董事長(cháng)兼首席執行官David Ricks也表示，拜登政府倡導控制藥品價(jià)格的政策是“煙幕彈”，禮來(lái)不能也不會(huì )支持損害用藥患者利益的任何政策。
根據ODDO分析師估計，專(zhuān)注于糖尿病治療的諾和諾德公司，總銷(xiāo)售額的14%來(lái)自Medicare Part D，至于另一家制藥癌癥治療領(lǐng)域的制藥巨頭羅氏，分析師表示其12%的銷(xiāo)售額來(lái)自Medicare Part B。最新一輪的定價(jià)談判是在華盛頓特區經(jīng)過(guò)多年討論之后進(jìn)行的，美國前任總統唐納德·特朗普及其政府在他的任期內嘗試了多種降低價(jià)格的策略，但這些努力遇到了各種挫折，而且藥品價(jià)格一路走高，拜登此次提出的新政恐怕也將面臨相同的結局。
因此，制藥廠(chǎng)商也不需要過(guò)度擔心。ODDO BHF分析師指出，雖然目前來(lái)看拜登政府似乎有動(dòng)力對于解決這個(gè)問(wèn)題，但不確定定價(jià)真正意義上的改革是否會(huì )發(fā)生。原因之一就是，醫療保險定價(jià)談判是拜登總統競選期間討論的“旗艦政策”，但這也是“共和黨人和一些民主黨人爭論最激烈的提案之一”。分析師認為，該提案獲得通過(guò)的可能性“非常低”，拜登此次所謂的藥價(jià)改革，最后可能淪為兌現自己選舉利益的“空頭支票”。
但是，如果醫療保險定價(jià)談判真的成為現實(shí)，分析師表示，該項措施可能會(huì )蔓延到整個(gè)商業(yè)醫療保險系統，導致全部制藥廠(chǎng)商受到影響。就在上周HHS藥品定價(jià)計劃之前，拜登于7月發(fā)布了一項行政命令，呼吁該機構發(fā)布解決藥品價(jià)格的計劃，包括探索醫療保險價(jià)格談判、開(kāi)放進(jìn)口等。雖然此舉在當時(shí)被解讀為白宮發(fā)出的最明確的藥品定價(jià)信號，但Goodwin反壟斷和競爭業(yè)務(wù)的合伙人Andrew Lacy也指出了政策難以真正落實(shí)，拜登政府提出的該政策目標的“愿望清單”可能不會(huì )成為現實(shí)。
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