“對于癲癇病科學(xué)的診療和規范的管理不僅可以極大地幫助患者控制疾病,還能大大地為家庭降低經(jīng)濟負擔。”
在人類(lèi)的疾病歷史中,癲癇是最讓患者及其家庭承受病恥感以及社會(huì )歧視的疾病之一,民間俗稱(chēng)“羊癲瘋”等。
事實(shí)上,據專(zhuān)家介紹,這項遷延數年的慢性神經(jīng)系統疾病,近些年診治手段早已大大提高,如果患者接受規范、合理的抗癲癇藥物治療,70%~80%的患者發(fā)作可以通過(guò)藥物控制,其中60%~70%的患者經(jīng)2~5年的治療可以停藥。另外,20%~30%的患者呈現藥物難治性,可以采用外科手術(shù)改善或者控制癲癇發(fā)作,并且,一般癲癇疾病的直接年治療費用最 低可低至千元。
然而,由目前社會(huì )大眾對待癲癇疾病正確的態(tài)度還遠遠不夠,并且在虛假廣告的錯誤引導下,各種民間所謂“偏方”及“診所”阻礙了癲癇的規范化診療。
為進(jìn)一步推動(dòng)我國癲癇疾病的科學(xué)規范診療,深入探討國際上癲癇研究的熱點(diǎn)問(wèn)題和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的前沿進(jìn)展,10月29日,“第九屆CAAE國際癲癇論壇”在廈門(mén)成功召開(kāi)。
會(huì )上,中國抗癲癇協(xié)會(huì )(CAAE)正式公布首 個(gè)“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò )體系”建成,推出了首張“CAAE癲癇地圖”(文末附二維碼),旨在向廣大癲癇患者和家屬以及社會(huì )公眾推薦專(zhuān)業(yè)的癲癇診療機構,指導患者規范規范性就醫。
那么:
目前我國癲癇疾病發(fā)病和診療現狀究竟如何?
“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò )體系”以及“CAAE癲癇地圖”的具體內容是什么?將會(huì )為患者帶來(lái)哪些福音?
目前國際上癲癇研究的熱點(diǎn)問(wèn)題和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的前沿進(jìn)展如何?
未來(lái)中國抗癲癇事業(yè)發(fā)展的新階段、新理念是怎樣?
……
帶著(zhù)以上疑問(wèn),在“第九屆CAAE國際癲癇論壇”上,新浪醫藥特別邀請了復旦大學(xué)附屬華山醫院神經(jīng)病學(xué)研究所所長(cháng)、復旦大學(xué)癲癇診治中心主任、中國抗癲癇協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)洪震教授;首都醫科大學(xué)宣武醫院院長(cháng)、首都醫科大學(xué)第一臨床醫學(xué)院院長(cháng)、中國國際神經(jīng)科學(xué)研究所法人代表趙國光教授;四川大學(xué)華西醫院神經(jīng)內科主任、中國抗癲癇協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)周東教授為我們做了專(zhuān)業(yè)解答。
我國癲癇疾病發(fā)病和診療現狀
▲復旦大學(xué)附屬華山醫院神經(jīng)病學(xué)研究所所長(cháng)、復旦大學(xué)癲癇診治中心主任、中國抗癲癇協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)洪震教授
據洪震教授介紹,癲癇是世界最常見(jiàn)的神經(jīng)系統疾病之一,影響全世界約5000萬(wàn)人,其中中國癲癇發(fā)病率為千分之七,約有900萬(wàn)癲癇患者,每年約有40萬(wàn)的新發(fā)病人。
洪震教授指出,長(cháng)期以來(lái)在我國乃至全球,癲癇疾病的發(fā)病情況都存在著(zhù):越是經(jīng)濟越不發(fā)達的地,癲癇的患病率就越高的現狀。并且這些地區,特別是農村偏遠地區面臨的治療缺口是極大的。
過(guò)去一項農村癲癇調查報告指出,調查區域內顯示癲癇治療缺口在60%以上,也就是3個(gè)病人中就有2人沒(méi)有得到規范治療。
主要原因在于:傳統偏見(jiàn)和病恥感;地域和經(jīng)濟條件的限制;虛假廣告錯誤引導,診療不正確等。
值得欣慰的是,經(jīng)過(guò)中國抗癲癇協(xié)會(huì )十幾年的推動(dòng)工作,這一現狀正在逐步改善,越來(lái)越多患者選擇了科學(xué)就診。
我國首 個(gè)“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò )體系”以及“CAAE癲癇地圖”的作用和意義
隨著(zhù)越來(lái)越多癲癇患者和家庭認識到科學(xué)規范治療的重要性,如何正確地引導患者科學(xué)就醫成為我國抗癲癇事業(yè)工作者的工作重點(diǎn)。
為此,從2017年開(kāi)始,中國抗癲癇協(xié)會(huì )成立了“癲癇中心規范化建設工作委員會(huì )”,拉開(kāi)了癲癇中心規范化建設工作的序幕。同年,正式公布了《癲癇中心的分級標準(試行)》,提出了我國的行業(yè)標準,將癲癇中心分為三級,即三級中心(綜合癲癇中心)、二級中心(癲癇中心)和一級中心(癲癇專(zhuān)科門(mén)診),對各級中心的標準和功能定位也提出了明確的要求。這一標準得到行業(yè)的內普遍認可。
經(jīng)過(guò)5年時(shí)間,“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò )體系”初步建成。
在本次大會(huì )上,中國抗癲癇協(xié)會(huì )正式對外公布該體系由201家經(jīng)過(guò)行業(yè)評價(jià)的癲癇中心組成,包括三級中心(綜合癲癇中心)39家,二級中心(癲癇中心)98家,一級中心(癲癇專(zhuān)科門(mén)診)64家,覆蓋全國28個(gè)省市自治區。,以及待評價(jià)的84家單位(常務(wù)理事單位、理事單位及部分專(zhuān)委會(huì )委員單位),覆蓋全國31個(gè)省市自治區。
▲CAAE癲癇地圖(文末附二維碼)
而“CAAE癲癇地圖”,就是以中國抗癲癇協(xié)會(huì )打造的“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò )體系”為基礎制作完成,旨在向廣大癲癇患者和家屬以及社會(huì )公眾推薦專(zhuān)業(yè)的癲癇診療機構,指導規范性就醫,將成為患者就醫的好幫手。
據介紹,此次推出的“CAAE癲癇地圖”只是1.0版,未來(lái)隨著(zhù)中國抗癲癇協(xié)會(huì )對全國癲癇中心評價(jià)工作動(dòng)態(tài)化過(guò)程將不斷完善。
癲癇治療未來(lái):多學(xué)科研究和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的不斷突破
▲首都醫科大學(xué)宣武醫院院長(cháng)、首都醫科大學(xué)第一臨床醫學(xué)院院長(cháng),中國國際神經(jīng)科學(xué)研究所法人代表趙國光教授
癲癇臨床診療復雜,融合了神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、神經(jīng)影像科、神經(jīng)心理、神經(jīng)病理等多學(xué)科協(xié)作的癲癇中心是適應現代癲癇診療模式的一種醫療組織形式。
據趙國光教授介紹,最近20年來(lái),我國癲癇診療領(lǐng)域變化日新月異,總體來(lái)講,中國癲癇診療水平已處于亞洲國家前列,速度提升非???。
具體表現在:
在臨床治療方面:我們國家形成了已經(jīng)與國際接軌的多學(xué)科團隊模式,包括神經(jīng)內科、神經(jīng)外科、神經(jīng)影像、神經(jīng)病理電生理以及基礎研究的科學(xué)家,組成的這樣一個(gè)服務(wù)模式。
在手術(shù)技術(shù)方面:由于我們國家人群多,所以我們每年癲癇的綜合評估,在藥物治療、術(shù)前評估,包括手術(shù)量方面的都已在國際上位居前列。
在腦學(xué)科方面:隨著(zhù)腦電圖等技術(shù)的運用,目前我國對與腦科學(xué)、腦環(huán)路等有了更深入更前沿的認識,有了新的認識,大大地提高了患者安全性、精準度和減少了住院時(shí)間。
在神經(jīng)調控方面:我們國家已經(jīng)有國產(chǎn)的迷走神經(jīng)的刺激器、深部腦和團的刺激器等,這些重要突破都能讓患者有很大的獲益。
▲四川大學(xué)華西醫院神經(jīng)內科主任、現任中國抗癲癇協(xié)會(huì )副會(huì )長(cháng)、《Epilepsia Open》聯(lián)合主編、《癲癇雜志》主編 周東教授
除了科學(xué)發(fā)展、技術(shù)突破,四川大學(xué)華西醫院周東教授強調到:重視癲癇患者的心理干預也很重要。
據悉,癲癇患者的死亡率是正常人的5倍,主要原因就在于猝死和自殺。
周東教授介紹到,抑郁焦慮本是癲癇患者最常見(jiàn)的**共病,患者往往會(huì )因為自身心理上的壓力而結束生命。
他建議到:癲癇患者要接納自己的情緒,因為適當的焦慮、恐懼等負面情緒有助于癲癇患者提高對疫情的警惕,癲癇患者不用壓抑或者否認負面情緒;可以使自己忙起來(lái)或者轉移注意力,做一些自己感興趣的事情,向家人朋友傾訴等;也可以做一些軀體放松法、**放松法(冥想、打坐等)來(lái)放松自己。如果這些仍不能減輕不良焦慮情緒,就需要尋求專(zhuān)業(yè)人士的幫助和治療。
總體而言,癲癇疾病的治療未來(lái),是一場(chǎng)多學(xué)科研究和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域不斷突破的進(jìn)程。本次中國抗癲癇協(xié)會(huì )發(fā)布首 個(gè)“三級癲癇中心網(wǎng)絡(luò )體系”建成,推出首張“CAAE癲癇地圖”,正是癲癇診療多學(xué)科合作未來(lái)趨勢的體現。為推動(dòng)我國癲癇治理三級聯(lián)動(dòng)、上下轉診。多學(xué)科多方案結合治療奠定了堅實(shí)基礎。
據悉,中國抗癲癇協(xié)會(huì )(CAAE)成立于2005年,據介紹,未來(lái)CAAE將繼續推進(jìn)我國癲癇事業(yè)多個(gè)方向的重要工作,包括癲癇中心的規范化建設、診療技術(shù)等方面的學(xué)術(shù)交流、癲癇領(lǐng)域人才培養、科普宣傳、國際交流與合作等等。
附·CAAE癲癇地圖二維碼
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