同源康醫藥EGFR/HER2抑制劑TY-4028獲CDE臨床批準
2023年7月5日,同源康醫藥宣布,其自主研發(fā)的新一代口服、高效、高選擇性的小分子EGFR/HER2酪氨酸激酶抑制劑(TKI) TY-4028獲得國家藥品監督管理局藥品審評中心(CDE)同意開(kāi)展臨床試驗的正式函件。此前,TY-4028已獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)的臨床默示許可。
關(guān)于TY-4028
TY-4028是浙江同源康醫藥股份有限公司自主研發(fā)的一款口服的高效、高選擇性的小分子酪氨酸激酶抑制劑(TKI),擬用于治療攜帶表皮生長(cháng) 因子受體/人表皮生長(cháng) 因子受體2 (EGFR/HER2) 20號外顯子插入突變(exon 20ins)的非小細胞肺癌(NSCLC)患者。臨床前數據顯示,TY-4028對EGFR敏感突變如EGFR 19號外顯子缺失 (19del)、21號外顯子L858R突變和20號外顯子插入突變有很強的抑制作用,通過(guò)抑制跨膜受體蛋白及其下游信號分子的磷酸化來(lái)調節腫瘤細胞的增殖和凋亡,從而達到抑制腫瘤生長(cháng)的效果。TY-4028對野生型EGFR(WT-EGFR)的抑制作用較弱,從而避免了與WT-EGFR作用導致的相關(guān)毒 性反應。TY-4028在多個(gè)具有20號外顯子插入突變的肺癌模型中表現出明顯的抗腫瘤作用,同時(shí)具有較高的耐受性和安全性,為后期臨床研究的探索提供了有力的依據。
關(guān)于EGFR 20號外顯子插入突變
在NSCLC中,EGFR 20號外顯子插入突變約占所有EGFR突變的4-12%,其中最常見(jiàn)的類(lèi)型是V769_D770insASV,D770_N771insSVD以及N771_H773dupNPH[1,2,3]。然而,與其他常見(jiàn)的EGFR突變相比(如19del、L858R突變)相比,由于TKI結合口袋縮小,現有的第1-3代EGFR-TKIs對EGFR 20號外顯子插入的治療效果極差,半抑制濃度(IC50)高達0.1-10mol/L,比常見(jiàn)的耐藥基因T790M高幾十甚至幾百倍,只有A763Y764insFQEA突變高度敏感,但僅占所有EGFR 20號外顯子插入的6%,占所有EGFR突變的1%[4]。因此,目前迫切需要針對EGFR 20號外顯子插入突變的有效靶向藥物。
圖1. EGFR/HER2 20號外顯子插入位點(diǎn)示意圖[3]
圖2. EGFR 19號外顯子缺失及20號外顯子插入突變機制[5]
關(guān)于HER2 20號外顯子插入突變
ErbB受體酪氨酸激酶(RTK)家族有四個(gè)成員:EGFR、ErbB2(HER 2)、ErbB3和ErbB4。HER2可與家族內其他成員結合,啟動(dòng)信號傳導,并激活細胞質(zhì)激酶域,使受體尾部的酪氨酸區域磷酸化。HER2信號的失調與HER2擴增、過(guò)表達或突變有關(guān),是各種腫瘤中常見(jiàn)的致癌驅動(dòng)因素。
在NSCLC中,HER2蛋白過(guò)表達和基因擴增分別占6-35%和10-20%。雖然HER2突變只占2-4%的病例,但它們可能與肺癌有更多的關(guān)聯(lián)。HER2突變通常不與其他驅動(dòng)基因變異(如EGFR/ALK)共存,在EGFR/ALK/ROS1陰性的NSCLC中突變率高達6.7%。有HER2突變的患者與有EGFR突變的患者有相似的特征,而且在女性、非吸煙者和腺癌患者中更常見(jiàn)[6]。
圖3. ErB家族及下游信號通路
References
[1] OXNARD G R, et al. Natural history and molecular characteristics of lung cancers harboring EGFR exon 20 insertions. J Thorac Oncol, 2013. 8: 179-184.
[2] ARCILA M E, et al. EGFR exon 20 insertion mutations in lung adenocarcinomas: prevalence, molecular heterogeneity, and clinicopathologic characteristics. Mol Cancer Ther, 2013. 12: 220-229.
[3] ROBICHAUX J P, et al. Mechanisms and clinical activity of an EGFR and HER2 exon 20-selective kinase inhibitor in non-small cell lung cancer. Nature, 2018. 24: 638-646.
[4] YASUDA H, et al. Structural, biochemical, and clinical characterization of epidermal growth factor receptor (EGFR) exon 20 insertion mutations in lung cancer. Sci Transl Med, 2013. 5: 216ra177.
[5] Vyse S, Huang PH: Targeting EGFR exon 20 insertion mutations in non-small cell lung cancer. Signal Transduct Target Ther 4:5, 2019
[6] HYNES N E, MACDONALD G. ErbB receptors and signaling pathways in cancer. Curr Opin Cell Biol, 2009. 21: 177-184.
關(guān)于同源康醫藥
同源康醫藥成立于2017年11月,在浙江湖州長(cháng)興生命科學(xué)園建立了30,000平方米新藥研發(fā)中心,隨后在上海建立了公司行政總部、臨床醫學(xué)部和商務(wù)拓展部,在鄭州設立了小分子藥物篩選平臺,在長(cháng)興和上海松江區正在建設新藥制劑廠(chǎng),是國內極少數擁有藥物研發(fā)和生產(chǎn)能力的創(chuàng )新型生物醫藥高科技公司。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com