一直以來(lái),“me better”策略,為藥企打造了一個(gè)動(dòng)聽(tīng)的故事。
就像一條捷徑,它能夠讓藥企降低原始創(chuàng )新研發(fā)的風(fēng)險,快速通向成功。“藥王”禮來(lái),也證明了該路徑的可行性。
但凡事,總有兩面性。在這條看似美好的捷徑背后,隱藏著(zhù)一個(gè)殘酷的現實(shí):
對于小藥企而言,如果me better藥物超越的幅度不夠大,很容易被大藥企的“鈔能力”抹去優(yōu)勢。
TG就是這樣的一個(gè)例子。
CD20單抗升級之爭
作為一個(gè)已經(jīng)被發(fā)現老靶點(diǎn),CD20單抗吸金能力不減當年。以至于這一領(lǐng)域不斷加入的后來(lái)者,仍然能獲得資本市場(chǎng)的青睞。
TG治療就是這樣一個(gè)例子,其核心產(chǎn)品為CD20單抗Briumv用于治療復發(fā)型多發(fā)性單抗。正是基于Briumv,TG治療市值最高超過(guò)80億美金。雖然在資本寒冬中,TG治療股價(jià)一度跌至谷底,但去年三季度以來(lái),因為Briumv的上市,TG治療上演了超20倍漲幅的好戲。
為何TG治療能夠獲得資本市場(chǎng)的青睞?答案在于,Briumvi是一款me better產(chǎn)品。
在Briumvi之前,諾華和羅氏的Kesimpta、Ocrevus兩款CD20單抗,早已分別于2020年、2017年獲批上市后。并且,這兩個(gè)對手的商業(yè)表現都不容小覷。2022年,Kesimpta、Ocrevus的銷(xiāo)售額分別為11億美元和67億美元。
但Briumvi最大的亮點(diǎn),在于給藥頻率優(yōu)勢。在三種CD20中,Briumvi的給藥頻率最低,僅需在起始劑量后每年給藥兩次,給藥一小時(shí)。
而Kesimpta需要每月注射一次,Ocrevus需要兩周內注射兩次,然后每24周注射一次,每次給藥兩小時(shí)。
在依從性之外,Briumvi的療效和安全性也是得到了充分證明。
在其關(guān)鍵的ULTIMATE I和ULTIMATE II研究中,Briumvi證明,與特立氟胺相比,年復發(fā)率相對降低了59%和49%。
安全性方面,Briumvi也令人滿(mǎn)意。使用Briumvi治療的多發(fā)性硬化癥患者的總體感染率與使用特立氟胺治療的患者相似,分別為55.8%和54.4%。
在不少投資人看來(lái),憑借著(zhù)給藥頻率上的優(yōu)勢,作為后來(lái)者的Briumvi有望搶占Kesimpta、Ocrevus部分市場(chǎng)。
要知道,多發(fā)性硬化癥背靠的市場(chǎng)并不小。根據弗若斯特沙利文預測,到2030年,全球多發(fā)性硬化癥藥物市場(chǎng)將增長(cháng)到315億美元。
有分析師預測,到2027年Briumvi能夠占據CD20市場(chǎng)份額的20%,這并非一個(gè)小數目。也正因此,市場(chǎng)對于Briumvi充滿(mǎn)期待。
未能達到的預期
遺憾的是,就在華爾街的分析師們的算盤(pán)打得越發(fā)響亮之際,TG治療的一紙業(yè)績(jì)報告將所有人帶回了現實(shí)。
8月1日,TG治療公布二季度業(yè)績(jì)報告,報告期內Briumvi在美國的凈銷(xiāo)售額為1600萬(wàn)美元,環(huán)比增長(cháng)100%。從Briumvi獲批上市以來(lái),其給TG治療帶來(lái)的總收入約為2400萬(wàn)美元。
看起來(lái),Briumvi銷(xiāo)售額增長(cháng)迅猛,但是投資者對TG治療交出來(lái)的這份成績(jì)單卻難言滿(mǎn)意。
此前,華爾佳分析師普遍預測,Briumvi的二季度銷(xiāo)售額將在2400萬(wàn)美元到3200萬(wàn)美元之間。而現在,TG治療業(yè)績(jì)與預測之間存在一定差距。
就在同一天,TG治療還公布了另一則消息,其將Briumvi美國以外地區的商業(yè)化權益,授予Neuraxpharm,在這比交易中,TG治療從中獲得了1.4 億美元的首付款。
這筆交易進(jìn)一步讓投資者失去耐心。因為,在投資者看來(lái),將重磅產(chǎn)品的海外權益“低價(jià)”賣(mài)了出去,意味著(zhù)TG治療價(jià)值的縮水。
在這兩個(gè)消息的共同作用下,8月1日,TG治療的股價(jià)暴跌近50%,市值也一夜蒸發(fā)15億美元。
當然了,對于TG治療來(lái)說(shuō),這么做也無(wú)可厚非。因為,在其發(fā)展之路上,來(lái)自于羅氏的壓力不容小覷。
7 月 13 日,羅氏每年兩次的皮下注射版本CD20單抗Ocrevus,在治療復發(fā)性多發(fā)性硬化癥(RMS)或原發(fā)性進(jìn)行性多發(fā)性硬化癥(PPMS)患者的 III 期臨床試驗達到主要終點(diǎn)和次要終點(diǎn)。
此前,對于Briumvi來(lái)說(shuō),最大的優(yōu)勢便是給藥的依從性。但如果羅氏皮下版本的Ocrevus獲批上市,Briumvi的競爭力將不再明顯。這,顯然才是TG治療面臨的最大隱憂(yōu)。
雖然羅氏皮下版本的Ocrevus目前僅擁有12周的臨床數據,而監管部門(mén)可能需要長(cháng)達一年或者更長(cháng)時(shí)間的隨訪(fǎng)數據,來(lái)證實(shí)該皮下注射藥物與靜脈輸注藥物的等效性。
但未雨綢繆,終歸是非常有必要的。
小藥企的力不從心
TG治療的遭遇,也說(shuō)明了一點(diǎn),作為一家小藥企,要想在巨頭林立的市場(chǎng)脫穎而出,可能有點(diǎn)力不從心。
實(shí)際上,在商業(yè)化層面,TG治療已經(jīng)做了最大努力。
一方面,TG治療聘請了具有諾華、百健等制藥巨頭工作經(jīng)歷的銷(xiāo)售代理,來(lái)營(yíng)銷(xiāo)和銷(xiāo)售Briumvi。另一方面,選擇了打價(jià)格戰的策略,與羅氏等巨頭分庭抗禮。
目前,Briumvi的定價(jià),是三款治療多發(fā)性硬化癥的CD20單抗中最低的:
其定價(jià)為5.9萬(wàn)美元/年,而Kesimpta和Ocrevus定價(jià)分別為9.15萬(wàn)美元/年和 7.1萬(wàn)美元/年。
但一個(gè)頗為殘酷的現實(shí)是,無(wú)論TG治療再怎么努力,投入再多的營(yíng)銷(xiāo)預算,它作為一個(gè)實(shí)力有限的后來(lái)者,似乎也難以迅速攻占羅氏、諾華這些多發(fā)性硬化癥領(lǐng)域的主導者的領(lǐng)域。相反,這些巨頭也能夠在藥物的依從性方面后來(lái)巨上,完成對TG治療的追趕。
或許,這也反映了一個(gè)殘酷的現實(shí),me better策略對于實(shí)力單薄的小藥企來(lái)說(shuō),所帶來(lái)的護城河并不牢固。
尤其是對于那些,療效、安全性與同類(lèi)藥物的差距并沒(méi)有拉的特別開(kāi)的藥物來(lái)說(shuō),大藥企強大的銷(xiāo)售能力,可以將Biotech微不足道的優(yōu)勢完全抹殺。
同樣是me better策略,但在大藥企和小藥企手里的作用,可能截然不同。
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