減肥藥的迭代更新，是當前醫藥領(lǐng)域技術(shù)日新月異最 好的詮釋。
不僅減重記錄不斷被刷新，而且機制也持續推陳出新，為藥企帶來(lái)無(wú)限想象空間。
不過(guò)，減肥藥的競爭僅僅局限于減重效果嗎？答案是否定的。
停藥反彈的速度和幅度，也是影響減肥藥前景至關(guān)重要的因素。12月11日，因為減肥藥Zepbound停藥反彈更快、幅度更大的潛在擔憂(yōu)，禮來(lái)股價(jià)跌幅一度超過(guò)4%。
這或許意味著(zhù)，減肥藥效果之外的考核開(kāi)始了。
停藥反彈超對手
引發(fā)禮來(lái)股價(jià)震蕩的，是Zepbound停藥反彈的問(wèn)題。
發(fā)表在《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上的一項研究顯示，服用Zepbound 36周后轉而服用安慰劑的參與者，在隨后的52周內體重平均反彈了14.8%；而繼續使用Zepbound的參與者體重平均減輕了5.5%。
如果以最終結果來(lái)看，繼續服用Zepbound的對照組體重平均減少了60磅，腰圍減少了9英寸，而服用安慰劑的一組體重平均減少了22磅，腰圍減少了3英寸多一點(diǎn)。
顯然，Zepbound停藥可能會(huì )導致“減掉的體重大幅反彈”。對于GLP-1來(lái)說(shuō)，停藥反彈早已經(jīng)是公開(kāi)的事實(shí)。
這是因為，藥物可以“即插即用”地影響患者的食欲和進(jìn)食量，但并不能從根本上解決新陳代謝的病理，不可能像重啟電腦那樣刷新患者的身體。
很多醫生將肥胖癥視為一種慢性疾病，并將其類(lèi)比于高血壓：服用降壓藥物可以迅速有效地降低血壓，但如果停止服用藥物，患者的血壓仍然會(huì )升至非正常的水平。
只是，Zepbound的停藥反彈速度和幅度，似乎遠遠超過(guò)競爭對手。
在Semaglutide的STEP 4戒斷試驗中，其中接受Semaglutide治療20周后，部分參與者改用安慰劑，部分受試者則繼續使用Semaglutide
結果顯示，繼續使用Semaglutide組的受試者，從第20周到第68周的估計平均體重變化為-7.9%，而使用安慰劑的受試者為+6.9%。
圖片來(lái)源：氨基觀(guān)察
這，也由此引發(fā)了市場(chǎng)的擔憂(yōu)。
效益與成本的考量
對于減肥藥來(lái)說(shuō)，效益與成本至關(guān)緊要。
最近對美國醫生進(jìn)行的一項 FirstWord民意調查發(fā)現，超過(guò)80%的人會(huì )選擇Zepbound 而不是Semaglutide，幾乎相同比例的人認為其療效更高且成本更低。
的確，從現實(shí)世紀的數據來(lái)看，服用Zepbound的患者除了實(shí)現更快的減肥，體重減輕15%的可能性是Semaglutide的3倍。
而如今來(lái)看，超長(cháng)的用藥周期，成為了Zepbound的弊端。因為，停藥更快速的反彈，意味著(zhù)藥不能停的概率更大。而這，需要有人一直買(mǎi)單。
如果每個(gè)人都被無(wú)限期地覆蓋，付款方所面臨的成本將是天文數字。尤其是在肥胖大國美國，大約42%的成年人患有肥胖癥。
至少，超長(cháng)的用藥周期是保險機構和財政所不能接受的。對于醫療健康保險如何覆蓋這些昂貴的減肥藥物，英國衛生成本評估目前給出的建議是：
保險覆蓋兩年，之后由患者自掏腰包。
在這種背景下，選擇Semaglutide的患者會(huì )多于Zepbound。當然，上述對比只是非嚴格研究下的一個(gè)參考，誰(shuí)反彈更厲害還需要后續更多研究來(lái)論證。
但這也釋放出一個(gè)很明確的信號：減肥藥的爭斗，除了在前期的減肥效果和速度方面需要做的更好，在后期的反彈方面也要更勝一籌。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
