2023年12月14日,和譽(yù)醫藥宣布其創(chuàng )新CSF-1R抑制劑Pimicotinib(ABSK021)獲美國食品藥品監督管理局(FDA)授予快速通道認定(Fast Track Designation)用于治療不可手術(shù)的腱鞘巨細胞瘤(TGCT)。此前,Pimicotinib于今年1月獲得FDA授予突破性療法認定??焖偻ǖ勒J定及突破性療法認定將加速Pimicotinib在全球上市的步伐。
快速通道是FDA旨在促進(jìn)藥物開(kāi)發(fā)和加快審查,以治療嚴重疾病和滿(mǎn)足未獲滿(mǎn)足的醫療需求的政策,其目的是為了更早地為患者提供重要的新藥。除此之外,獲得快速通道認定后可以幫助企業(yè)與FDA保持更為高頻的溝通,并且藥物將獲得FDA的加速批準和優(yōu)先審查。
12月初,和譽(yù)醫藥與默克達成獨家許可協(xié)議,授予其在中國內地、中國臺灣、中國香港和中國澳門(mén)針對Pimicotinib就所有適應癥進(jìn)行商業(yè)化的許可。默克還可以在達到行權條件,并支付額外行權費后,行使選擇權以獲得Pimicotinib在全球范圍內的商業(yè)化權利。
根據協(xié)議條款,和譽(yù)醫藥將獲得7,000萬(wàn)美元的一次性、不可退還的首付款;如默克行使全球商業(yè)化選擇權,和譽(yù)還將獲得額外的行權費;加上研發(fā)里程碑付款及銷(xiāo)售里程碑付款,以上潛在的付款總額可高達6.055億美元。除此之外,默克還將向和譽(yù)醫藥支付兩位數百分比的銷(xiāo)售提成。
Pimicotinib(ABSK021)是和譽(yù)醫藥獨立自主研發(fā)的一款全新的口服、高選擇性、高活性CSF-1R小分子抑制劑,已獲得中美歐三地突破性治療藥物認定和優(yōu)先藥物認定用于治療不可手術(shù)的腱鞘巨細胞瘤,并已在中國、美國、加拿大和歐洲同步開(kāi)展全球多中心三期臨床試驗。此項研究也是腱鞘巨細胞瘤疾病領(lǐng)域首 個(gè)在中國、美國、加拿大和歐洲同步開(kāi)展的全球III期研究。
此外,和譽(yù)醫藥在2023年CTOS年會(huì )上公布了Pimicotinib的臨床Ib期試驗TGCT患者一年長(cháng)期隨訪(fǎng)數據的進(jìn)一步更新。Pimicotinib在50 mg QD隊列中 ORR達到 87.5%(28/32,包括3例CR),療效數據優(yōu)異。Pimicotinib已在美國完成臨床Ia期劑量爬坡試驗。
除腱鞘巨細胞瘤適應癥外,和譽(yù)醫藥也在積極探索Pimicotinib在多種實(shí)體瘤中的臨床潛力,并獲NMPA批準開(kāi)展針對慢性移植物抗宿主病的II期臨床試驗和針對晚期胰腺癌的II期臨床試驗。截至本文刊發(fā)日期,中國尚未有高選擇性CSF-1R抑制劑獲批上市。
關(guān)于TGCT
TGCT是一種局部侵襲性腫瘤,通常會(huì )影響滑膜關(guān)節、黏液囊和肌腱膜,導致相關(guān)關(guān)節腫脹、疼痛、僵硬和活動(dòng)減弱,嚴重影響患者生活品質(zhì)[1]。
根據2013年世界衛生組織分類(lèi),TGCT被分類(lèi)為局限性TGCT和彌漫性TGCT。彌漫性TGCT包括過(guò)往已知的結節性腱鞘炎和色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎(PVNS)。CSF-1過(guò)表達發(fā)生在大多數TGCT。
手術(shù)切除是TGCT的標準治療方法。然而,并非所有患者都適合手術(shù)治療。彌漫性TGCT患者的腫瘤很難透過(guò)手術(shù)切除,手術(shù)切除可能會(huì )導致嚴重的關(guān)節損傷、滑膜全切除、關(guān)節置換甚至截肢,而且手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險很高。
根據報告,超過(guò)50%的彌漫性TGCT患者在手術(shù)切除后病情還會(huì )復發(fā)[2]。對于不適合手術(shù)的TGCT患者,中國目前尚無(wú)藥物獲批上市。
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