近日，圍繞化藥首 發(fā)上市，幾個(gè)業(yè)內的協(xié)會(huì )，陸續組織召開(kāi)了多場(chǎng)線(xiàn)上、線(xiàn)下的意見(jiàn)征求會(huì )，不少企業(yè)提出了有建設性的意見(jiàn)，當然也有一些企業(yè)的所謂意見(jiàn)，一聽(tīng)就是站在企業(yè)自身角度的一邊，個(gè)別所謂企業(yè)自身“充分討論”的誠懇建議更像是自欺欺人、掩耳盜鈴，絲毫沒(méi)有站在有關(guān)組織方或者醫藥行業(yè)的角度去考慮問(wèn)題。
企業(yè)為自身發(fā)聲，無(wú)可厚非，但關(guān)鍵是，醫藥行業(yè)需要摸清政策走向趨勢，積極采取應對措施，畢竟差之毫厘就可能導致滿(mǎn)盤(pán)皆輸。但我們也必須理解，宏觀(guān)的指導原則距離微觀(guān)市場(chǎng)的落地執行，既需要時(shí)間的傳導，也需要實(shí)踐中不斷完善，大可不必猶如驚弓之鳥(niǎo)，因為某項政策出臺就惶惶不可終日。最重要的是，政策永遠是利益的妥協(xié)產(chǎn)物，不同利益之間的平衡、交融，既要符合近期的實(shí)際，又要吻合長(cháng)遠的規劃，這就要求企業(yè)不能永遠只站在自己的船頭一角去看整個(gè)江面，面要從學(xué)會(huì )從整體去分析事物的走向。
言歸正傳?；幨?發(fā)上市的文件氣勢洶洶、揚揚灑灑，尤其是定量評價(jià)，三段十三項，就像十三香一樣——氣味氛芳、經(jīng)典怡人，那90分的高價(jià)位綠線(xiàn)，基本上妥妥就是給扛把子準備的，而像小末品種，就算把吃奶的力氣拿出，估計也就是在中位線(xiàn)以下。所以，筆者有點(diǎn)納悶，在這份文件傳出后，不少新媒體包括一些正規媒體動(dòng)輒以“突發(fā)利好”、“利好”的字眼來(lái)形容這份文件。尤其是當日消息發(fā)出后，港股生物科技指數盤(pán)中一度漲幅超過(guò)6%，A股創(chuàng )業(yè)板和醫藥板塊也一路高漲，這真的是讓人有些哭笑不得。如今的股市已經(jīng)精神得有點(diǎn)神經(jīng)了。
當然，你也可以說(shuō)，還有Me-better與BIC，但問(wèn)題是，中位段要和對照品比較，昨天的文章中其實(shí)也提到了，定價(jià)參照物你不知道對手什么時(shí)候進(jìn)了國談、國采甚至地采，你也不知道對手為了提前搶前市場(chǎng)會(huì )不會(huì )主動(dòng)再降一波價(jià)格，你同樣不知道當企業(yè)為了獲取這個(gè)中位段所提交的成本，經(jīng)不經(jīng)得起推敲。昨天有企業(yè)朋友就聊及此，說(shuō)，將成本遞交，無(wú)疑于將門(mén)戶(hù)大開(kāi)。邏輯要經(jīng)得起推敲，行為要經(jīng)得起檢驗，所以，寧可多走幾步路，也要相信男人靠得住，豬也會(huì )上樹(shù)的真理。
再者，進(jìn)入穩定期就意味著(zhù)穩定了？如果真持有此想法，那太理想化了，所謂的穩定，是限制價(jià)格層面的天花板，當在穩定期內，更多的同類(lèi)品種上市，你的曲高和寡還有優(yōu)勢？所謂的引導醫療機構使用，當你自己是100元，競品是30元，同樣是過(guò)評的，又不在集采范圍內，又不是雙通道藥品，請問(wèn)，醫療機構究竟是用誰(shuí)的？進(jìn)入穩定期如何保證市場(chǎng)？不要幻想穩定期后的15%降幅，最實(shí)際的是在穩定期內視市場(chǎng)競爭情況主動(dòng)降價(jià)。既然都是無(wú)量的市場(chǎng)，在一個(gè)質(zhì)量水平線(xiàn)上，價(jià)低者得的想法永遠不過(guò)時(shí)。
化藥首 發(fā)上市，誰(shuí)是贏(yíng)家？Me-too不一定會(huì )輸得很慘，畢竟還有另外一條通道。Me-better和BIC可能會(huì )不上不下半空中，懸著(zhù)難受，FIC你說(shuō)就一定活得很滋潤，這可不一定，因為真正的贏(yíng)家永遠是在看似不是機會(huì )的時(shí)機中去尋找機會(huì )，反正看似都是機會(huì )的地方往往沒(méi)有什么機會(huì )，說(shuō)句題外話(huà)，520、685的基藥是機會(huì )，當基藥擴容到一兩千，所謂的機會(huì )還是什么機會(huì )？！
企業(yè)維護藥價(jià)現在越來(lái)越難了，過(guò)往的自由度也隨風(fēng)飄散了，都說(shuō)年年難過(guò)年年過(guò)，所以，2024，面對集采、國談、四同、首 發(fā)等一系列價(jià)格治理的方式，醫藥人還是要活在當下，珍惜好來(lái)之不易的品種。
常規掛網(wǎng)道路仍然擺在這里，化藥首 發(fā)上市機制只是提供了第二條選擇，但目前來(lái)看，價(jià)格治理的大門(mén)越關(guān)越窄，以往，自主議價(jià)的通道還有以小搏大的可能，現在，在四同的背景下，暫停撤網(wǎng)已經(jīng)是趨勢，不同企業(yè)間價(jià)差縮小是大勢，機會(huì )點(diǎn)有，但給機會(huì )的時(shí)間真不多了。但換句話(huà)說(shuō)，就算是首 發(fā)，價(jià)格也不會(huì )堅挺多長(cháng)時(shí)間。
綜述，醫藥行業(yè)既不要妄自菲薄也不能目空一切，正視現實(shí)，條條大路通羅馬，總有一條道路適合企業(yè)，適合自己的品種。
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