最近，第十四屆全國人民代表大會(huì )第二次會(huì )議在北京人民大會(huì )堂開(kāi)幕，一年一度的政府工作報告也新鮮出爐了。對于這種意義重大的報告，往往能體現一些醫療衛生政策的變化和趨勢，要想正確理解這些政策演變的脈絡(luò )，最 好的辦法之一就是對比過(guò)去政府報告相同部分，看看其中的表述、關(guān)鍵詞有何調整和變動(dòng)，或許就能更好的明白政策真正強調的內容。
每年報告都有一個(gè)專(zhuān)門(mén)的段落留給醫療衛生，本文只挑選這一段落內容，對比過(guò)往3年報告用詞的變化做客觀(guān)描述，不做個(gè)人解讀。
△2024年政府工作報告（節選）
來(lái)源：國務(wù)院官網(wǎng)
△2023年政府工作報告（節選）
來(lái)源：國務(wù)院官網(wǎng)
△2022年政府工作報告（節選）
來(lái)源：國務(wù)院官網(wǎng)
△2021年政府工作報告（節選）
來(lái)源：國務(wù)院官網(wǎng)
在2021年中，開(kāi)頭是用推進(jìn)衛生健康體系建設，在2022、2023年、2024年都是是用提高、提升醫療衛生服務(wù)能力這樣的表述開(kāi)頭。
2021年的支持社會(huì )辦醫，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”規范發(fā)展的相關(guān)表述，在2022年、2023年、2024年沒(méi)有再出現。
2021年的建立健全門(mén)診共濟保障機制，逐步將門(mén)診費用納入統籌基金報銷(xiāo)的描述，在2022年、2023年、2024年報告中都沒(méi)有再出現。
2021年的推動(dòng)基本醫保省級統籌一詞，在2022年依舊是推動(dòng)基本醫保省級統籌，在2023年中沒(méi)有出現，在2024年再次出現推動(dòng)基本醫療保險省級統籌的描述。
2021年的深化公立醫院綜合改革，在2022、2023年分別是推動(dòng)公立醫院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展、全面推開(kāi)公立醫院綜合改革。在2024年再次出現深化公立醫院改革的描述，并重點(diǎn)提出了以患者為中心改善醫療服務(wù)，推動(dòng)檢查檢驗結果互認這一相對具體的工作任務(wù)。
2021年的擴大國家醫學(xué)中心和區域醫療中心建設試點(diǎn)的類(lèi)似表述，在2022年是加快建設國家、省級區域醫療中心，在2023年直接出現了設置13個(gè)國家醫學(xué)中心，布局建設76個(gè)國家區域醫療中心的描述，而在2024年中沒(méi)有出現。
在集采方面，2021年在該段末尾有采取把更多慢性病、常見(jiàn)病藥品和高值醫用耗材納入集中帶量采購的描述，2022年是推進(jìn)藥品和高值醫用耗材集中帶量采購，確保生產(chǎn)供應，2023年是推行藥品和醫用耗材集中帶量采購，降低費用負擔超過(guò)4000億元。2024年是完善國家藥品集中采購制度。
2021年的門(mén)診費用跨省直接結算一詞，在2022年改為完善跨省異地就醫直接結算，在2023年中則是住院和門(mén)診費用實(shí)現跨省直接結算，在2024年是落實(shí)和完善異地就醫結算。
2021年的提升縣級醫療服務(wù)能力，加快建設分級診療體系，在2022年是持續推進(jìn)分級診療和優(yōu)化就醫秩序加快建設國家、省級區域醫療中心，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源向市縣延伸，在2023年是持續提升縣域醫療衛生服務(wù)能力，完善分級診療體系。在2024年是著(zhù)眼推進(jìn)分級診療，引導優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉基層，加強縣鄉村醫療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)。
2021年是用持續推進(jìn)健康中國行動(dòng)一詞，在2022、2023年都是采用深入推進(jìn)健康中國行動(dòng)一詞。2024年用的是深入開(kāi)展健康中國行動(dòng)和愛(ài)國衛生運動(dòng)，筑牢人民群眾健康防線(xiàn)。
2021年的堅持中西醫并重實(shí)施中醫藥振興發(fā)展重大工程的描述，在2022年是堅持中西醫并重，加大中醫藥振興發(fā)展支持力度，推進(jìn)中醫藥綜合改革，在2023年是促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。在2024年是促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新，加強中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設。
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