作者：子非魚(yú) 來(lái)源：醫藥云端工作室
2024-07-12
7月9日，浙江省醫保局公布了該省2024年第二季度全省三級醫療機構談判藥品配備情況。
2023年版目錄于2024年1月1日起執行，浙江在原有基礎上，將新增的國談及競價(jià)品種納入雙通道管理，至此，浙江已有503個(gè)雙通道品種，其中西藥424個(gè)，中成藥79個(gè)。隨著(zhù)新版目錄納入品種的增多，后續的落地非常關(guān)鍵，浙江醫保局要求各級醫療機構合理配備、使用目錄藥品，做到應配盡配，并將合理配備使用目錄藥品的情況納入協(xié)議內容。
從各大城市配備數量來(lái)看（以下配備數量沒(méi)有去重，下同），杭州依然是排名第一，且配備數量遙遙領(lǐng)先，高達2927個(gè)，第二到第四名依次是寧波、溫州、紹興，配備數量都超過(guò)1000個(gè)。
與2023年末公布的數據對比，杭州從之前的1241個(gè)，猛增到2927個(gè)國談品種，增幅超過(guò)135%，寧波更是從582個(gè)增加到1861個(gè)，增幅高達220%，名次也從第5名上升到第2名。此外，紹興的配備數量增幅也超過(guò)192%，名次從第6上升到第4。衢州配備數量從86個(gè)增加到497個(gè)。
從各城市配備數量情況看，半年時(shí)間，正是2023年版醫保目錄落地執行的半年，從數據看，各大醫療機構也確實(shí)大面積引進(jìn)了國談藥品。
從醫療機構維度來(lái)看，排名前十的醫院國談藥物配備數量都超過(guò)130個(gè)，其中，寧波大學(xué)附屬人民醫院配備173個(gè)品種，排名第一，第二三名分別是浙大一院嵊州分院＞醫共體總院）、906醫院，配備數量均在150個(gè)以上。
而醫療實(shí)力較強的省屬醫院中，浙大附屬醫院僅有附二院進(jìn)入前十，配備數量為134個(gè)，浙江醫院配備140個(gè)，東方醫院配備135個(gè)。浙大附一院配備105個(gè)，與2024年Q1相比，甚至還減少了1個(gè)品種。
從產(chǎn)品維度看，2024Q2與Q1相比，沙庫巴曲纈沙坦鈉片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、司美格魯肽注射液三大藥品依然是前三名，沙庫巴曲纈沙坦鈉片排名第一，進(jìn)入了153家三級醫療機構，醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑進(jìn)入148家，司美格魯肽注射液進(jìn)入134家機構。不過(guò)，與Q1相比，新增醫院不多，分別新增2/6/1家三級醫院，可以看出大品種的進(jìn)院速度也在放緩。
從TOP10整體看，大多數產(chǎn)品進(jìn)入三級醫院數量基本上都在130家左右，諾欣妥達到了153家，最少126家（注射用阿替普酶）；有個(gè)別產(chǎn)品甚至出現醫院數量減少的情況，具體原因不詳，不排除醫院也剔除國談品種的情況。
治療脊髓性肌萎縮癥的諾西那生鈉，2021年經(jīng)過(guò)多輪談判進(jìn)入醫保目錄，價(jià)格從一針70萬(wàn)元降到3.3萬(wàn)元，在浙江進(jìn)入了5家三級醫院，杭州、寧波各2家，衢州1家。
此外，粉液雙室袋品種，除了注射用頭孢呋辛鈉/氯化鈉注射液進(jìn)入20家三級醫院、注射用頭孢他啶/5%葡萄糖注射液進(jìn)入5家醫院外，其余注射用頭孢他啶/氯化鈉注射液、注射用頭孢西丁鈉/氯化鈉注射液都僅僅進(jìn)入了1家醫療機構?？磥?lái)粉液雙室袋這類(lèi)包材創(chuàng )新的藥物，盡管經(jīng)歷了國談/集采，進(jìn)院的道路依然漫長(cháng)。
肖女士
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