之前,上海的藥品分為院內和院外兩套系統掛網(wǎng),中標產(chǎn)品供醫院,非標品種通過(guò)“僅藥店掛網(wǎng)”供藥店,如今,隨著(zhù)價(jià)格治理的深入推進(jìn),兩張網(wǎng)合并,醫院、藥店均可在網(wǎng)上采購,價(jià)格也將實(shí)現一體化管理。
8月20日,上海市藥事所發(fā)布《關(guān)于本市限藥店藥品轉申報掛網(wǎng)的通知》(滬藥事藥品〔2024〕27號)。
該通知顯示,上海將不再接受僅限藥店藥品申報掛網(wǎng),原本市限藥店藥品應在限期內轉申報掛網(wǎng),經(jīng)企業(yè)申請審核通過(guò)后,轉為醫院藥店均可采購藥品(采購狀態(tài)為全部醫藥機構有效)。
逾期未提交的限藥店藥品編碼將統一關(guān)閉限藥店藥品掛網(wǎng)采購資格,做醫藥機構失效處理,具體時(shí)間另行發(fā)布。
該《通知》指出,限藥店藥品轉申報掛網(wǎng)后,采購狀態(tài)為全部醫藥機構有效,醫保定點(diǎn)零售藥店如需采購使用,仍應按照《關(guān)于進(jìn)一步完善本市定點(diǎn)藥店藥品價(jià)格和中藥飲片、配方顆粒“陽(yáng)光采購”管理有關(guān)事項的通知》(滬醫保價(jià)采發(fā)(2021)26號)有關(guān)要求,通過(guò)上海市醫保招采子系統上傳零售價(jià)格信息。
定點(diǎn)零售藥店需保持價(jià)格均衡合理,參考定點(diǎn)醫療機構采購同通用名(包括廠(chǎng)牌、規格包裝)藥品、集中帶量采購中選藥品價(jià)格等合理定價(jià),同時(shí)線(xiàn)上線(xiàn)下價(jià)格應符合相關(guān)規定。定點(diǎn)藥店價(jià)格“紅黃線(xiàn)”監測預警機制按照高效辦成一件事通知中有關(guān)藥品議價(jià)規則執行,有關(guān)差價(jià)率的規定參照定點(diǎn)藥店醫保服務(wù)協(xié)議執行。
2015年,國家發(fā)改委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》(發(fā)改價(jià)格〔2015〕904號)下發(fā),904號文明確,除了毒麻精放等特殊藥品,其余醫保目錄內藥品取消政府定價(jià),改為市場(chǎng)決定藥品價(jià)格。
彼時(shí),上海也于當年8月份,對《醫保目錄》支付范圍內的未中標的藥品,及生產(chǎn)企業(yè)自愿申請只限于在零售藥店銷(xiāo)售的醫保藥品,進(jìn)行掛網(wǎng)采購。這一政策實(shí)施至今,剛好過(guò)去9年。
隨著(zhù)國家藥品價(jià)格治理的推進(jìn),院內院外、線(xiàn)上線(xiàn)下藥品價(jià)格進(jìn)行全方位監測,加權平均價(jià)、眾數價(jià)、國家監測價(jià)等價(jià)格監測線(xiàn)成為藥品價(jià)格調控的手段,因此,上海與時(shí)俱進(jìn),放棄了實(shí)施9年的僅限藥店掛網(wǎng)政策。
未來(lái),藥品不論是在院內還是院外、線(xiàn)上還是線(xiàn)下,價(jià)格都將會(huì )被統一管理、綜合治理,價(jià)格形成也將更加多元,價(jià)格管理手段也將更為高效。藥企應該制定好整體價(jià)格體系,切勿顧此失彼、因小失大。
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