11月28日，國家醫保局正式公布2024版國家醫保藥品目錄，此次共有91個(gè)藥品新增進(jìn)入目錄，其中89個(gè)通過(guò)藥品談判/競價(jià)最終入選，成功率76%，平均降價(jià)63%。
本文試圖從品種分布、廠(chǎng)家等維度對新增納入醫保的品種進(jìn)行解析。
談判/競價(jià)是新藥快速進(jìn)入醫保的最主要方式
談判/競價(jià)是上市新藥快速進(jìn)入醫保的主要途徑。今年有89個(gè)藥品是通過(guò)談判/競價(jià)的方式進(jìn)入醫保，較上一年的121個(gè)減少30%；2個(gè)品種屬于集采品種納入醫保。
注：根據公開(kāi)資料整理，供參考。
西藥為主，中成藥數量增加、占比升高
從新增進(jìn)入醫保的中藥西藥類(lèi)別來(lái)看，以西藥為主，中成藥相對較少。主要是因為中成藥新藥獲批較少，但是與2023版目錄相比，醫保目錄新增中成藥的數量和占比均有提高。比如，近幾年新獲批的經(jīng)典名方品種一貫煎顆粒、婦科溫經(jīng)湯顆粒全部納入新版醫保。
注：根據公開(kāi)資料整理，供參考。
新藥進(jìn)入醫保加速，均為2020年后批準
從新增進(jìn)入2024版醫保品種的最早批準年份來(lái)看，均為2020年及以后的品種，近三年（2022-2024年）批準的新藥占91個(gè)新增品種的絕大多數，合計82個(gè)，超過(guò)9成，2020-2021年獲批品種合計占新納入醫保品種數量的10%。
其中，2023年獲批的品種最多，達到38個(gè)，2024年當年獲批即通過(guò)談判進(jìn)入醫保的品種也有36個(gè)，可見(jiàn)醫保準入效率之高。
注：根據公開(kāi)資料整理，供參考。
新增領(lǐng)域：抗腫瘤藥為主，其次為常見(jiàn)多發(fā)的神經(jīng)、消化用藥
從2024版醫保新增品種的疾病領(lǐng)域分布來(lái)看，超過(guò)10個(gè)品種的治療領(lǐng)域有抗腫瘤和免疫調節劑、消化系統及代謝藥、神經(jīng)系統藥物。心腦血管系統藥物、全身用抗感染藥物、血液和造血系統藥物3個(gè)治療領(lǐng)域的品種數量也在5個(gè)以上。
其中，抗腫瘤和免疫調節劑是近些年國內外創(chuàng )新藥齊聚的重點(diǎn)治療領(lǐng)域，因此也是新增進(jìn)入2024版醫保品種分布數量最多的治療領(lǐng)域，與2023版的新增數量持平。
注：根據公開(kāi)資料整理，供參考。
注射劑和口服片劑占醫保新增品種數的六成
從劑型來(lái)看，新增品種的劑型以片劑和注射劑數量最多，其中片劑和注射劑合計達到55個(gè)，占比超過(guò)60%；其次為膠囊劑，有18個(gè)，占比接近20%，其余劑型數量較少，均在10個(gè)以?xún)?，合計占比約為20%。
注：根據公開(kāi)資料整理，供參考。
研發(fā)實(shí)力強勁的國內企業(yè)新增醫保品種較多
從單家企業(yè)新增進(jìn)入2024版醫保的品種數量來(lái)看，研發(fā)實(shí)力強勁的國內企業(yè)優(yōu)勢明顯，齊魯制藥、正大天晴、人福醫藥、恒瑞醫藥等藥企新增進(jìn)入醫保的品種數量較多，有3個(gè)及以上品種。
跨國藥企中，羅氏和施貴寶分別有4個(gè)和3個(gè)品種新增納入2024版醫保目錄。
此外，信立泰、科倫藥業(yè)、康方生物、濟川藥業(yè)、海思科醫藥、迪哲醫藥新增醫保品種數量為2個(gè)。
注：根據公開(kāi)資料整理，供參考。
國產(chǎn)品種數量明顯占優(yōu)，越來(lái)越多的創(chuàng )新藥企進(jìn)入收獲期
從廠(chǎng)家來(lái)源屬性分布來(lái)看，來(lái)自國產(chǎn)廠(chǎng)家的品種數量為55個(gè)，是進(jìn)口廠(chǎng)家品種數量29個(gè)的近兩倍，進(jìn)口及國產(chǎn)均有廠(chǎng)家涉及的品種數量為7個(gè)。
由于2023版新增的醫保品種已經(jīng)均是近幾年新上市的新藥，可見(jiàn)國內創(chuàng )新型企業(yè)如康方、迪哲等不斷有品種獲批上市，從8-10年前的早期研發(fā)進(jìn)入到收獲期。
同時(shí)，國外品種的進(jìn)口速度和納入醫保的速度也有所加快。
注：根據公開(kāi)資料整理，供參考。
絕大多數品種為獨家品種
從新增進(jìn)入2024版國家醫保的品種涉及的廠(chǎng)家數量來(lái)看，獨家品種有82個(gè)，占比超過(guò)9成，僅兩個(gè)廠(chǎng)家的類(lèi)獨家品種也有5個(gè)，可見(jiàn)獨家及類(lèi)獨家的創(chuàng )新藥是新增進(jìn)入國家醫保品種的主要來(lái)源。
3-5個(gè)廠(chǎng)家的品種僅有4個(gè)，無(wú)6個(gè)及以上廠(chǎng)家的品種。這些競爭相對較為緩和的品種在納入醫保后滲透率有望大幅提升，達到較好的“以?xún)r(jià)換量”。
注：根據公開(kāi)資料整理，供參考。
附：2024版新增醫保品種名單
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