385個(gè)產(chǎn)品擬中選 明年4月前落地
12月13日，第十批國采供應區域選擇工作展開(kāi)，12月12日晚，上海陽(yáng)光醫藥采購網(wǎng)已發(fā)布第十批國采擬中選結果（具體見(jiàn)文末），供應、備供清單以及中選結果等將在之后正式公布。
參考往年國采，中選結果一般在擬中選結果公示后一周內發(fā)布，最長(cháng)不超過(guò)兩周，以此推算，第十批的正式中選結果及選區情況預計將在12月26日前發(fā)布。
擬中選結果公示同日，國家聯(lián)采辦同步發(fā)布了《關(guān)于第十批國家組織藥品集中采購聯(lián)合體申報企業(yè)確認供應地區有關(guān)事項的通知》，要求以聯(lián)合體方式參與申報獲得擬中選資格的企業(yè)于12月16日下午16時(shí)前，以書(shū)面形式向報告聯(lián)合體內部自行協(xié)商的供應地區確認結果，每個(gè)供應地區僅由一家企業(yè)供應。
國家醫保局表示，下一步將指導各地及中選企業(yè)做好中選結果落地實(shí)施工作，確保全國患者于明年4月用上本次集采中選產(chǎn)品。
截至目前，國采已開(kāi)展至第十批，累計納入436個(gè)品種，基本涵蓋了市場(chǎng)上多數大品種，治療領(lǐng)域涉及神經(jīng)系統、消化系統、代謝、心腦血管、全身抗感染等。
其中，第十批采購品種數最多，達到62個(gè)。
盡管所涉市場(chǎng)規模與往批國采相比較小，但第十批的競爭激烈程度絲毫不減。據悉，第十批有439家申報企業(yè)，共778個(gè)產(chǎn)品參與報價(jià)，兩項數據都為歷史最高值。
最終，234家企業(yè)的385個(gè)產(chǎn)品獲得擬中選資格，產(chǎn)品擬中選率約49.5%，是歷年國采中最低的一批；企業(yè)擬中選率約53.5%，同樣是自“4+7”擴圍以來(lái)最低的一批國采。
倍特、石藥、科倫… 第十批擬中選“大戶(hù)”
從報價(jià)情況來(lái)看，原研藥參與的積極性依然不高。
例如，拉考沙胺注射液（20ml:0.2g）最高有效申報價(jià)為65.9379元/支，優(yōu)時(shí)比報價(jià)333元/支，枸櫞酸坦度螺酮片（10mg）最高有效申報價(jià)0.6265元/片，Sumitomo報價(jià)2.66元/片等。
最終出爐的擬中選結果也顯示沒(méi)有原研藥企中標，在競價(jià)機制下，仿制藥過(guò)評頭部企業(yè)仍是國采中選“大戶(hù)”。
倍特藥業(yè)、石藥集團、科倫藥業(yè)、揚子江藥業(yè)、齊魯制藥、正大制藥等企業(yè)均是第十批國采的“主力軍”。
據賽柏藍不完全梳理，倍特藥業(yè)、石藥集團均有15個(gè)產(chǎn)品擬中選；科倫藥業(yè)12個(gè)產(chǎn)品擬中選，另有4個(gè)擬中選產(chǎn)品受托其生產(chǎn)；揚子江藥業(yè)、齊魯制藥均有8個(gè)產(chǎn)品擬中選。
在此前的八批九輪化藥集采中，齊魯制藥、揚子江藥業(yè)、正大制藥累計中選品種數分別為61個(gè)、51個(gè)、50個(gè)，依次位列前三；科倫藥業(yè)以47個(gè)品種位列第四，倍特藥業(yè)以37個(gè)品種位列第五。
此外，華潤醫藥、石藥集團、復星醫藥、國藥集團等企業(yè)累計中選品種數均超30個(gè)。
執行第3個(gè)月起開(kāi)始排查 強調集采藥供應、進(jìn)基層
今年以來(lái)，國家醫保局多次強調要推動(dòng)集采“提質(zhì)擴面”。
12月10日，國家醫保局會(huì )同國家衛生健康委印發(fā)《關(guān)于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），從集采藥品耗材的進(jìn)院、使用、監測、考核、反饋等各環(huán)節提出細化措施。
在進(jìn)院使用方面，要求地方在各批次集采執行第3個(gè)月起開(kāi)展排查梳理，督促醫療機構盡快完成進(jìn)院工作。鼓勵村衛生室、民營(yíng)醫療機構、零售藥店參加集采，方便群眾就近購買(mǎi)中選藥品。
12月初，國家醫保局副局長(cháng)施子海帶隊赴浙江省調研集采藥品進(jìn)基層等工作時(shí)也強調，要高標準推進(jìn)集采提質(zhì)擴面，持續開(kāi)展集采藥品“進(jìn)村衛生室、進(jìn)民營(yíng)醫療機構、進(jìn)零售藥店”行動(dòng)。
在供應保障方面，《通知》要求健全省級層面的集采工作會(huì )商機制，省級醫保部門(mén)會(huì )同衛生健康及相關(guān)部門(mén)、醫療機構、中選企業(yè)等，暢通溝通渠道，會(huì )商處置醫療機構反映的供應不足、配送不及時(shí)、選擇性配送等問(wèn)題。強調進(jìn)一步明確中選藥品持續穩定供應的具體要求，以及合理選擇其他替代藥品的例外措施。?第十批國采中，平均每個(gè)藥品有6家以上企業(yè)擬中選，供應將更穩定多元。同時(shí)，對急搶救藥、短缺藥延續每個(gè)省份“一家企業(yè)主供、兩家企業(yè)備供”的方式也進(jìn)一步增加了供應保障。
附：第十批國采擬中選結果
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