2024年12月23日——基石藥業(yè)宣布，公司用于治療多種實(shí)體瘤的管線(xiàn)2.0重磅產(chǎn)品CS2009（PD-1/VEGFA/CTLA-4三特異性抗體）已在澳大利亞遞交臨床試驗申請。該項臨床試驗已于Clinicaltrials.gov網(wǎng)站登記（登記號：NCT06741644）并公示，預計于2025年啟動(dòng)，計劃入組人數230例。
基石藥業(yè)首席執行官、研發(fā)總裁及執行董事楊建新博士表示：“很高興看到CS2009如期遞交I期臨床試驗申請，這是基石藥業(yè)管線(xiàn)2.0又一重大里程碑進(jìn)展。CS2009是我們2022年即立項，從分子設計開(kāi)始自主研發(fā)的一款新型三特異性抗體，擁有充分的臨床前數據支撐，有望替代現有PD-1(L1)療法。通過(guò)各部門(mén)之間密切配合和努力，CS2009非常順利地邁入了臨床開(kāi)發(fā)階段，近期我們將在澳洲啟動(dòng)其首次人體研究，期待早日看到CS2009能讓癌癥患者、尤其對于PD-(L)1療法響應不佳的PD-L1低表達或PD-L1陰性的群體獲益。”
關(guān)于CS2009
CS2009是一款靶向PD-1、VEGFA及CTLA-4的三特異性分子，作為靶向大瘤種的三特異性抗體，具備同類(lèi)首 創(chuàng )/同類(lèi)最優(yōu)潛力。CS2009具備差異化的分子設計，結合了3個(gè)經(jīng)臨床驗證的靶點(diǎn)，能夠重新啟動(dòng)接近耗竭狀態(tài)的腫瘤浸潤T細胞，并具備與原抗VEGFA抗體相當的VEGFA中和能力。其疾病覆蓋范圍廣泛，包括非小細胞肺癌、卵巢癌、腎細胞癌、宮頸癌、肝細胞癌、胃癌等。
2024年11月，基石藥業(yè)在第39屆癌癥免疫治療學(xué)會(huì )（SITC年會(huì )）年會(huì )上公布了CS2009的臨床前數據。研究顯示：
• CS2009擁有平衡的抗PD-1和抗CTLA-4親和力，可以同時(shí)結合PD-1、CTLA-4及VEGFA三個(gè)靶點(diǎn)。
• 能優(yōu)先結合PD-1和CTLA-4雙陽(yáng)性的腫瘤浸潤T細胞，而不會(huì )阻礙CTLA-4在外周T細胞的作用，降低毒性。
• 可以誘導雙陽(yáng)性T細胞膜表面快速內化PD-1和CTLA-4，從而減少了這兩種免疫抑制型分子在細胞表面的數量。
• 在小鼠體內研究中，CS2009顯示出強大的抗VEGFA功能，作為血管生成抑制劑的效力與貝伐珠單抗和AK112（生物仿制藥）相當。
• 在免疫功能完全的小鼠體內抑瘤實(shí)驗中，CS2009展示出優(yōu)于潛在競品（包括PD-1/CTLA-4雙抗、PD-1/VEGFA雙抗以及抗PD-1/抗CTLA-4聯(lián)合療法）的抗腫瘤活性。
• 在小鼠和食蟹猴中，CS2009的PK特征與大多數單抗類(lèi)藥物相似。
關(guān)于三抗藥物
在近年來(lái)的研究中，針對腫瘤的免疫療法一直是最炙手可熱的話(huà)題之一。三特異性抗體作為一種經(jīng)過(guò)改造，能夠同時(shí)識別三個(gè)靶點(diǎn)的單克隆抗體，是一類(lèi)很有前途的抗腫瘤藥物，能夠更準確、更有效地根除腫瘤細胞。三抗不僅能像雙抗一樣，與靶細胞相關(guān)抗原和激活功能細胞的受體相結合，還能夠與功能細胞表面的另一個(gè)靶點(diǎn)相結合，從而進(jìn)一步激活細胞，延長(cháng)其抗癌活性，增強抗腫瘤能力。
通常，三抗使用可變結構域基因創(chuàng )建，有三個(gè)抗原結合位點(diǎn)。不同于雙抗只能在免疫細胞橋接、免疫細胞激活、雙信號通路阻斷；三抗具有更廣闊的應用空間，可以達到同時(shí)橋接并激活免疫細胞，或橋接免疫細胞并阻斷雙信號通路等作用；其中，同時(shí)橋接與激活免疫細胞這種機制與人體免疫系統息息相關(guān)，對靶細胞有著(zhù)很強的殺傷作用。
T細胞的活化依賴(lài)兩個(gè)信號，包括第一信號和第二信號。三抗通過(guò)一個(gè)結合位點(diǎn)與腫瘤靶抗原結合后，另一條結合臂上的第二個(gè)結合位點(diǎn)可與T細胞上的TCR特異性結合，從而激活第一信號通路，將T細胞引導至靶細胞附近，達到聚集/定位免疫細胞的作用，而結合臂上的第三個(gè)結合位點(diǎn)則可以激活第二信號通路，進(jìn)一步引起免疫細胞的激活。
迄今為止，還沒(méi)有三抗獲得上市批準，據預測，到2028年，全球三特異性抗體的市場(chǎng)將超過(guò)20億美元。
據不完全統計，目前在研的三抗藥物約百余種，MNC中諾華、默沙東、賽諾菲、輝瑞BMS、艾伯維、強生等均通過(guò)自研或者合作交易的方式布局多款產(chǎn)品；國內企業(yè)除基石藥業(yè)外，普米斯、億騰嘉和、沐恩/博銳、信達等亦在該領(lǐng)域進(jìn)行了布局。
關(guān)于基石藥業(yè)
基石藥業(yè)成立于2015年底，是一家專(zhuān)注于抗腫瘤藥物研發(fā)的創(chuàng )新驅動(dòng)型生物醫藥企業(yè)。截至目前，公司已成功上市4款創(chuàng )新藥、獲批18項新藥上市申請（NDA）以及9項適應癥；當前研發(fā)管線(xiàn)均衡配置了潛在同類(lèi)首 創(chuàng )或同類(lèi)最佳的ADC、多特異性抗體、以及免疫療法和精準治療藥物在內的16款候選藥物。
2024年8月，基石藥業(yè)公布2024年中期業(yè)績(jì)，2024年上半年收入達 2.5億元，歸母凈利潤達1570 萬(wàn)元，現金儲備達8.1億元。
放眼2024 年下半年及2025 年，公司催化較多；其中，舒格利單抗在歐洲和英國一線(xiàn)治療Ⅳ期NSCLC 的MAA正式批準，預計將在包括西歐在內的多個(gè)其他國家和地區建立商業(yè)化合作。CS5001 在國際學(xué)術(shù)會(huì )議上披露臨床安全性及療效數據，于2024 年啟動(dòng)具有注冊潛力的Ⅰb 期試驗；其中多款創(chuàng )新品種，如CS2009（PD-1、CTLA-4和VEGFA三抗）、CS5006（ITGB4 ADC）、CS5005（SSTR2 ADC）、CS5007（EGFR/HER3 ADC）、CS2011/CS5007等均有望于2024年或2025年提交IND申請。
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