181個(gè)藥品觸發(fā)預警，其中12個(gè)交易資格被暫停；2025年，多地招采子系統將上線(xiàn)藥價(jià)監測新模塊。
新增12個(gè)藥品暫停交易資格 全年1945個(gè)藥品被點(diǎn)名
1月6日，江蘇發(fā)布《2024年第四十六批藥品預警情況》，點(diǎn)名181個(gè)藥品（具體名單見(jiàn)文末），是2024年度截至目前的46批名單中通報藥品數量最多的一批。
其中，12個(gè)藥品因價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)10倍及以上觸發(fā)“紅三星”預警。2024年度的46批名單中，僅有第一批和第四十六批的“紅三星”預警藥品數量超過(guò)10個(gè)。
按照要求，觸發(fā)“紅三星”預警的相關(guān)產(chǎn)品交易資格將被暫停，醫療機構原則上不得采購，涉及氨茶堿 注射液、注射用鹽酸多沙普侖、左旋多巴片等產(chǎn)品（具體廠(chǎng)家等信息見(jiàn)文末名單）。
另外，尼莫地平注射液、注射用青霉素鈉、小兒咳喘靈顆粒等84個(gè)藥品價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)2倍（含）-10倍不等，觸發(fā)“紅一星”“紅二星”預警，相關(guān)企業(yè)將被約談，提醒醫療機構謹慎采購；黃連上清片、復方醋酸鈉林格注射液、那氟沙星乳膏等85個(gè)藥品價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)但不足2倍觸發(fā)黃色預警。
截至目前，江蘇已發(fā)布46批2024年度藥品預警名單，平均每月更新3批以上；共點(diǎn)名1945個(gè)產(chǎn)品，其中，觸發(fā)黃色預警的藥品最多，共914個(gè)，占45%；觸發(fā)“紅三星”預警被暫停交易資格的藥品最少，共101個(gè)，占總數的5%。
紅色預警（包括“紅一星”“紅二星”“紅三星”，即價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)2倍及以上的藥品）占比在2024年呈現降低態(tài)勢。
第一季度，紅色預警占總預警藥品比例超過(guò)60%，到第三、第四季度，這一比例降至50%左右。其中，觸發(fā)“紅二星”“紅三星”預警（即價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)5倍及以上）的藥品占比下降最明顯，從第一季度的30%，降至第四季度的16%左右。
2025年推進(jìn)藥價(jià)預警全覆蓋
藥價(jià)監測的覆蓋范圍不止院內掛網(wǎng)產(chǎn)品。去年7月，國家醫保局下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)定點(diǎn)藥店醫保藥品價(jià)格監測比較更好惠及參保群眾的通知》，要求各省統籌建立醫保定點(diǎn)零售藥店量?jì)r(jià)比較指數。
作為探索藥價(jià)監測體系的先行省份之一，江蘇在近日召開(kāi)的全省醫療保障工作會(huì )議上明確，2025年要深化醫藥價(jià)格改革治理，推進(jìn)藥品價(jià)格預警全覆蓋，加快推動(dòng)醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。
1月1日，江蘇發(fā)布《關(guān)于做好定點(diǎn)藥店醫保藥品量?jì)r(jià)比較指數工作的通知》，要求自今年起，當地各設區市醫保部門(mén)將在不高于全省量?jì)r(jià)比較指數監測預警線(xiàn)的基礎上，確定全市量?jì)r(jià)比較指數監測值，開(kāi)展定點(diǎn)藥店醫保藥品價(jià)格監測。
對量?jì)r(jià)比較指數高于全市量?jì)r(jià)比較指數監測值的定點(diǎn)藥店，醫保部門(mén)會(huì )通過(guò)核查、約談等方式引導調整不合理的藥品價(jià)格，將量?jì)r(jià)比較指數保持在合理范圍，對拒絕調整價(jià)格或調整后仍未符合要求的，將根據協(xié)議約定給予相應處理，規范定點(diǎn)藥店價(jià)格行為。
遼寧省醫保局也曾發(fā)布《關(guān)于做好定點(diǎn)藥店醫保藥品價(jià)格監測比較工作的通知》，表示將在醫保信息平臺的藥品和醫用耗材招采管理子系統搭建“藥品價(jià)格比較指數管理”模塊。2025年起，省局會(huì )按年度確定量?jì)r(jià)比較指數監測值，作為價(jià)格監測警戒線(xiàn)；按季度計算各市定點(diǎn)藥店量?jì)r(jià)比較指數監測值，供各市醫保部門(mén)查詢(xún)和使用。
按照遼寧要求，一個(gè)自然年度內，一個(gè)季度高于監測值的藥店將被提醒，兩個(gè)季度高于監測值的藥店將被約談，對三個(gè)季度高于監測值的藥店將被通報，經(jīng)提醒、約談、通報，仍拒絕調整或調整后未符合要求的定點(diǎn)藥店，根據協(xié)議約定給予相應處理，直至解除醫保服務(wù)協(xié)議。
相比于供參保人橫向了解零售藥店價(jià)格的“比價(jià)小程序”，“量?jì)r(jià)比較指數”是醫保部門(mén)藥品價(jià)格治理進(jìn)一步細化的產(chǎn)物，以引導定點(diǎn)藥店醫保藥品整體價(jià)格趨于合理，防止藥店哄抬價(jià)格或超低價(jià)銷(xiāo)售。
國家醫保局日前召開(kāi)的全國醫療保障工作會(huì )議明確了2025年八大醫保重點(diǎn)工作，其中之一就是“深化醫藥價(jià)格改革治理，不斷規范醫藥價(jià)格秩序”，包括推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理，推動(dòng)形成全國藥品掛網(wǎng)價(jià)格規則共識，全面建立定點(diǎn)藥店醫保藥品量?jì)r(jià)比較指數等。目前暫未發(fā)布相關(guān)通知的省份預計將在今年陸續跟進(jìn)。
截自國家醫保局官網(wǎng)
附：江蘇2024年度第四十六批藥品預警名單
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