3月18日，湖南省醫保局發(fā)出《關(guān)于建立湖南省醫藥價(jià)格信息監測與處置機制的通知 》（湘醫保發(fā)〔2025〕10號）。
該通知開(kāi)宗明義強調“四個(gè)堅持”，即堅持醫藥總費用增幅與藥耗單品規價(jià)差同步監測，堅持線(xiàn)上平臺價(jià)格與線(xiàn)下實(shí)體價(jià)格全面參考，堅持定期主動(dòng)公布與隨機監測公布相結合，堅持工作聯(lián)動(dòng)實(shí)施與結果聯(lián)合處置有效協(xié)同。
通知明確，各級醫療保障部門(mén)原則上每季度公布1次醫藥價(jià)格信息，本通知自2025年5月1日起施行，有效期5年。
“四個(gè)堅持”可視為湖南省對藥價(jià)管理的總的原則，也是藥價(jià)監測的及處置工作方法。
《通知》指出，醫藥價(jià)格監測指是指醫保部門(mén)定期對全省各級各類(lèi)醫藥機構藥品、醫用耗材和醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格相關(guān)情況進(jìn)行采集、匯總、分析和公布等活動(dòng)。
監測內容主要包括：
（一）省醫藥采購平臺掛網(wǎng)的藥品、醫用耗材掛網(wǎng)價(jià)格信息；
（二）各統籌區和醫療機構采購金額大、金額排名上升快的藥品、醫用耗材價(jià)格信息；
（三）各統籌區零售藥店、主要網(wǎng)絡(luò )售藥平臺重點(diǎn)藥品、醫用耗材價(jià)格信息（重點(diǎn)藥品耗材包括但不限于集采中選藥品、醫用耗材，常見(jiàn)病、慢性病常用藥，單價(jià)高、銷(xiāo)量大、銷(xiāo)售總金額高的藥品耗材等）；
（四）藥品、醫用耗材的不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)以及市場(chǎng)惡性競爭導致的惡意低價(jià)信息；（五）各統籌區和醫療機構醫藥總費用、地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展情況等，重點(diǎn)是醫
藥費用增幅過(guò)大、增速過(guò)快、結構不合理導致群眾就醫負擔顯著(zhù)加重的信息；
（六）各統籌區和醫療機構特需服務(wù)、試行期內新增項目等實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)管理的項目?jì)r(jià)格信息；
（七）社會(huì )關(guān)注度較高、群眾反映強烈的藥品、醫用耗材和醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格信息；
（八）其他應監測的醫藥價(jià)格信息。
重點(diǎn)監測醫藥費用增幅過(guò)大、增速過(guò)快、結構不合理、群眾就醫負擔顯著(zhù)加重的統籌區和醫療機構信息；藥品、醫用耗材的不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)、惡意低價(jià)信息。利用價(jià)格信息監測，加強醫藥機構自律、引導群眾合理就醫購藥。
在信息采集方面，明確了監測點(diǎn)單位采集、醫保信息平臺采集、網(wǎng)絡(luò )售藥平臺采集、統計公報數據采集等多種渠道，實(shí)現價(jià)格信息采集的全覆蓋。
如下表所示：（請關(guān)注紅字部分內容）
在信息分析方面，《通知》指出，對不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)以及市場(chǎng)惡性競爭導致惡意低價(jià)出現的時(shí)間、地域、價(jià)差、頻次等進(jìn)行監測分析，分析結果作為發(fā)現和糾治虛高掛網(wǎng)價(jià)、回流藥、假藥等問(wèn)題的重要線(xiàn)索。
在異常信息處置方面，明確了基本原則是聯(lián)合查實(shí)、聯(lián)合處置，處置結果互認共享。對統籌地區和醫療機構，采取約談、通報、公開(kāi)函詢(xún)、現場(chǎng)飛檢等手段進(jìn)行處理；
對醫藥企業(yè)和零售藥店，采取價(jià)格核查、書(shū)面函詢(xún)、價(jià)格約談等措施督促其主動(dòng)規范價(jià)格行為，并視情采取公開(kāi)問(wèn)詢(xún)、信用評價(jià)等措施。
另外，還將把醫藥價(jià)格信息監測管理情況納入“兩定”協(xié)議管理內容，用好醫保協(xié)議對醫藥價(jià)格行為的約束功能。
如下表所示：
《通知》要求，依托“六醫一張網(wǎng)”，加強醫藥價(jià)格監測相關(guān)信息化建設，助力醫藥價(jià)格信息監測處置信息化、數字化、智能化。主動(dòng)協(xié)調同級衛生健康、市場(chǎng)監管等部門(mén)，加強行業(yè)監管和價(jià)格監督，協(xié)同做好醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整、藥品耗材價(jià)格風(fēng)險處置、醫藥價(jià)格和招采信用評價(jià)、醫保協(xié)議管理、醫療衛生綜合監管等聯(lián)動(dòng)處置和結果運用。
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