累計12個(gè)藥品被重點(diǎn)監控8個(gè)藥被重復點(diǎn)名
4月16日，上海市醫藥集中招標采購事務(wù)管理所發(fā)布《關(guān)于公布2025年2月藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購監管品種名單的通知》，10個(gè)藥品被納入重點(diǎn)監控（具體名單見(jiàn)文末）
賽柏藍梳理發(fā)現，在2025年1月和2月公布的藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購監管品種名單中，共有12個(gè)藥品被重點(diǎn)監控。其中，2月新增的監控品種為：肌苷注射液和活血通脈膠囊（0.25g*36粒/盒，藥用鋁箔，聚氯乙烯固體藥用硬片）。具體如下：
自2024年起，上海公布重點(diǎn)監控品種名單中，部分藥品頻繁上榜。其中，利肺片兩個(gè)不同品規均已被點(diǎn)名10次，注射用二羥丙茶堿（0.25g*1 支/支，玻璃管制注射劑瓶/丁基膠塞）、注射用糜蛋白酶、活血通脈膠囊、富馬酸福莫特羅吸入溶液、棗仁安神液、注射用氨芐西林鈉、分別已被點(diǎn)名9次、2次、7次、4次、3次、7次。
2024全年被納入重點(diǎn)監控的藥品
上海市的重點(diǎn)監控品種主要按藥品采購金額降序排列，與重點(diǎn)監控品種一起公布的還有新申請超“黃線(xiàn)”品種、原在庫超“黃線(xiàn)”品種各10個(gè)，均按照超黃線(xiàn)幅度降序排列，以及未通過(guò)公允性品種10個(gè)，按照超提示價(jià)幅度降序排列。從2020年起，上海已經(jīng)公布過(guò)多批藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)超“黃線(xiàn)”幅度較大采購品種名單。
上海公布品種僅作為提醒，各醫療機構需要根據市場(chǎng)供需情況以及陽(yáng)光平臺“紅黃綠線(xiàn)”議價(jià)實(shí)時(shí)提醒信息合理議價(jià)。值得一提的是，“紅黃綠線(xiàn)“議價(jià)在上海實(shí)施已久。自2018年起，上海全面實(shí)施藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購機制，采用“信息推送、綠線(xiàn)參考、黃線(xiàn)提醒、紅線(xiàn)攔截”的詢(xún)價(jià)議價(jià)模式。
全國掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理顏色標識、降價(jià)、暫停采購...
隨著(zhù)不少藥品被納入重點(diǎn)監控品種名單，后續監管成為重點(diǎn)。近年來(lái)，全國各省市針對藥品價(jià)格虛高、不合理用藥等問(wèn)題，陸續出臺了一系列治理措施。
藥品價(jià)格治理從局部突破轉向全面鋪開(kāi)，專(zhuān)項治理與動(dòng)態(tài)調整同步。從結果看，主要分為動(dòng)態(tài)價(jià)格管理，建立“紅黃綠”分級預警機制；掛網(wǎng)藥品降價(jià)以及暫停采購。
2025年全國藥品價(jià)格協(xié)調治理進(jìn)一步強化，4月以來(lái)，不少省份根據國家醫保局發(fā)布的《關(guān)于全國藥品掛網(wǎng)價(jià)格一覽表復核應用的通知》，在價(jià)格治理期間對藥品價(jià)格實(shí)行黃紅標管理，主要分為以75%分為價(jià)的1.8倍、3倍劃分黃紅標以及以最 低價(jià)或中選價(jià)的1.8倍、3倍劃分的黃紅標兩類(lèi)。
4月7日，山西省藥械集中競價(jià)采購網(wǎng)發(fā)布通知，依據國家醫保局“三同已有問(wèn)題線(xiàn)索”（75%分數位價(jià)數據），以經(jīng)過(guò)企業(yè)自查自糾價(jià)格調整后的掛網(wǎng)價(jià)計算高于三同藥品75%分位價(jià)格共計211個(gè)藥品進(jìn)行相應處置。
賽柏藍梳理發(fā)現，以三同藥品75%分位價(jià)格為參照：超過(guò)75%分位價(jià)格1.8倍的藥品共計139個(gè)，將進(jìn)行黃標管理；超過(guò)75%分位價(jià)格3倍的藥品共計72個(gè)，將進(jìn)行紅標管理。
藥品顏色標識被廣泛應用。今年來(lái)，江蘇省已經(jīng)公布第十二批藥品預警情況，28個(gè)藥品被預警，其中15個(gè)藥品被標識為“黃色”、9個(gè)藥品被標識為“紅一星”、4個(gè)藥品被標識為“紅二星”。
通過(guò)對藥品顏色標識，引導醫療機構端使用性?xún)r(jià)比高的藥品，倒逼臨床合理用藥。除顏色標識外，還有不少省份藥品開(kāi)始降價(jià)和暫停藥品采購資格。
4月16日，遼寧省開(kāi)始執行恩替卡韋片等99個(gè)藥品主動(dòng)降價(jià)結果。其中，遼源譽(yù)隆亞?wèn)|藥業(yè)共有7個(gè)產(chǎn)品主動(dòng)降價(jià)，是本次降價(jià)產(chǎn)品數量最多的企業(yè)。
4月15日，上海市醫藥集中招標采購事務(wù)管理所發(fā)布消息稱(chēng)，因部分企業(yè)未按要求調整藥價(jià)，2025年4月15日24時(shí)起暫停部分鹽酸地芬尼多片采購資格。
更早之前，上海也發(fā)布過(guò)多個(gè)相關(guān)通知。根據藥品價(jià)格治理的相關(guān)文件，2025年3月19日24時(shí)起暫停部分珍珠明目滴眼液采購資格；因部分企業(yè)未按要求調整葉酸片價(jià)格，2025年3月21日起暫停部分葉酸片采購資格。
價(jià)格治理回到零售端，則主要是比價(jià)系數和量?jì)r(jià)比較指數，在發(fā)揮零售藥店藥品價(jià)格發(fā)現功能的基礎上，結合智能大數據監測及時(shí)發(fā)現和處理異常價(jià)格，促進(jìn)藥品價(jià)格市場(chǎng)調節。
今年國家醫保局的重點(diǎn)工作之一即是深化醫藥價(jià)格改革治理，不斷規范醫藥價(jià)格秩序。推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理，推動(dòng)形成全國藥品掛網(wǎng)價(jià)格規則共識，全面建立定點(diǎn)藥店醫保藥品量?jì)r(jià)比較指數。
隨著(zhù)監管手段的完善，藥品價(jià)格治理將更加系統化，未來(lái)或進(jìn)一步擴大監控范圍，促進(jìn)合理用藥和價(jià)格透明化。
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