年初至今已點(diǎn)名438個(gè)藥品，今年將推進(jìn)藥品價(jià)格預警全覆蓋。
4月已有63個(gè)藥品被點(diǎn)名3個(gè)暫停采購
近日，江蘇省醫保局更新第十三批藥品預警情況。點(diǎn)名21個(gè)藥品，其中2個(gè)面臨暫停采購（完整名單見(jiàn)文末）。
4月以來(lái)，江蘇已公布三批藥品預警名單，共點(diǎn)名63個(gè)藥品，總數較3月的230個(gè)藥品大幅減少。截至目前，今年已點(diǎn)名438個(gè)藥品（未去重），每月平均約110個(gè)藥品觸發(fā)預警，較2024年月均162個(gè)藥品被點(diǎn)名下降32%。
分預警類(lèi)型看，4月被點(diǎn)名的63個(gè)藥品中有3個(gè)藥品因價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)10倍及以上被標為“紅三星”預警，醫療機構原則上不得采購，涉及香丹注射液、維生素B6注射液、哈西奈德乳膏。
4月還有5個(gè)藥品因高于已掛網(wǎng)最高價(jià)5倍（含）-10倍觸發(fā)“紅二星”預警，21個(gè)藥品因價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)2倍（含）-5倍不等，觸發(fā)“紅一星”預警，涉香砂六君丸、心可寧膠囊等品種，相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)將被約談，醫療機構將被提醒謹慎采購。
其它34個(gè)藥品價(jià)格高于已掛網(wǎng)最高價(jià)但不足2倍而觸發(fā)黃色預警。列入預警范圍的藥品，將被重點(diǎn)加強議價(jià)和采購監測；采購預警藥品數量和金額排名靠前的醫療機構，將由醫保部門(mén)約談并督促整改，情節嚴重的報同級紀檢監察部門(mén)。
超高價(jià)藥占比明顯降低
江蘇探索藥品預警機制至今已有五年多，預警名單自2022年7月起按每月一批在官網(wǎng)公布，去年，名單頻次明顯提速，每月更新的名單一般在四批或以上。2024年至今，名單中各類(lèi)預警的占比變化已在一定程度上顯示出價(jià)格治理的成效。
今年4月，觸發(fā)紅色預警（包括紅一星、紅二星、紅三星，即掛網(wǎng)價(jià)高于最高價(jià)的2倍以上）的藥品約占當月總數的46%，比2月、3月30%左右的占比有所上升，是今年目前以來(lái)的最高水平，但情況仍好于2024年。
2024年各季度，觸發(fā)紅色預警的藥品占比大致呈減少趨勢，第一季度約占63%，到第三、四季度這一占比下降至約50%，這意味著(zhù)在觸發(fā)預警藥品數量相當的情況下，超高價(jià)藥占比明顯降低。
2024年全年，黃色預警藥品占比約47%，紅色預警藥品占比過(guò)半，約53%；2025年前4個(gè)月，黃色預警藥品占比約63.5%，紅色預警藥品占比約36.5%。
年初，江蘇在全省醫療保障工作會(huì )議上提出，今年要深化醫藥價(jià)格改革治理，推進(jìn)藥品價(jià)格預警全覆蓋，加快推動(dòng)醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。
從國家層面看，“深化醫藥價(jià)格改革治理”同樣是國家醫保局2025年的八大工作重點(diǎn)之一，包括推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理，推動(dòng)形成全國藥品掛網(wǎng)價(jià)格規則共識，全面建立定點(diǎn)藥店醫保藥品量?jì)r(jià)比較指數等方面內容。
本月初，國家醫保局發(fā)布《關(guān)于公開(kāi)征選2025年課題承擔單位的公告》，16項課題中有4項都與醫藥價(jià)格相關(guān)，包括藥品價(jià)格智能化監測比價(jià)模型研究，國際市場(chǎng)藥品價(jià)格監測比較研究，短缺藥、高值醫用耗材可替代性關(guān)聯(lián)價(jià)格監測方法研究，以及醫療服務(wù)價(jià)格比價(jià)規則研究。
可以預見(jiàn)，藥品價(jià)格監管將進(jìn)一步向制度化、智能化方向發(fā)展。
附：江蘇4月公布的藥品預警名單（第十三、十二、十一批）
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