今年1月，美國醫療保險和醫療補助服務(wù)中心（CMS）公布的第二批《通貨膨脹削減法案》藥品價(jià)格談判清單，而不出所料，之前被認為最有可能被談判的目標—司美格魯肽成功入選。
而對下一批可能會(huì )入選價(jià)格談判名單的藥物，也有人做出了預測。
根據Leerink Partners的一份報告，其認為Keytruda和Opdivo很可能成為下一輪IRA藥品價(jià)格談判的目標。
IRA法案是美國政府為了遏制其藥價(jià)飛漲、減輕邦醫保支出的推出的藥品價(jià)格改革法案，2022年8月被拜登政府正式簽署通過(guò)，該法案首次賦予了聯(lián)邦政府60年歷史首次與制藥商談判藥品價(jià)格的權力。
目前，前兩批IRA藥品價(jià)格談判名單都已經(jīng)公布，首批名單總共選定了10種Medicare Part D藥物，第二批則選定了15種Medicare Part D藥物。
按照CMS最初釋放出的談判計劃，第三批藥品價(jià)格談判名單將在2026年2月之前選定，價(jià)格調整具體要到2028年生效。
而與前兩批不同的是，這次CMS將選定的價(jià)格談判目標將涉及到Medicare Part B藥物。Medicare Part B主要涵蓋門(mén)診醫療服務(wù)，包括醫生門(mén)診、預防服務(wù)、門(mén)診護理和一些家庭保健服務(wù)。
據Leerink Partners報告預測，在2028年，默沙東的Keytruda、百時(shí)美施貴寶的Opdivo美國銷(xiāo)售額的62%和70%將來(lái)自于Medicare Part B，將是下一批藥品價(jià)格談判的重要目標。
根據前兩批價(jià)格談判藥品清單來(lái)看，入選的全部都是擁有廣大患者群體的藥物，在Medicare Part D中也占據了較大的支出。
而從首批藥品價(jià)格談判清單的最終敲定價(jià)格來(lái)看，最終其談判后價(jià)格的降幅水平也是按照其在聯(lián)邦醫保（D）中的報銷(xiāo)支出由高到低排列的。
根據CMS的談判計劃，之后被選入價(jià)格談判目標藥物也都會(huì )包含Medicare Part B藥物，2027年和2028年選定15種藥物納入談判，2029年將增加到20種。
參考出處：
https://www.biospace.com/policy/immuno-oncology-stars-keytruda-opdivo-likely-to-come-into-ira-crosshairs
https://www.biospace.com/policy/cms-prepares-for-third-cycle-of-drug-negotiations-as-trump-intensifies-push-to-lower-prices
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