近日，遼寧發(fā)出集采“三進(jìn)”實(shí)施方案征求意見(jiàn)稿，征求意見(jiàn)時(shí)間截至6月9日17時(shí)。
所謂集采“三進(jìn)”，即集采中選藥品進(jìn)公立基層醫療機構（包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心/站、村衛生室等）、定點(diǎn)民營(yíng)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店。
參與的醫藥機構可從“三進(jìn)”集采藥品清單自主遴選集采藥品，實(shí)際配備集采藥品品種數量達到要求：零售藥店達到50種，民營(yíng)綜合型三級醫療機構配備集采藥品數量達到80種、其他民營(yíng)醫療機構達到50種
遼寧的這份征求意見(jiàn)稿顯示，公立基層醫療機構均應按政策規定參加集采并配備相應集采藥品。鼓勵引導定點(diǎn)民營(yíng)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店參加集采藥品“三進(jìn)”工作，參與的醫藥機構可從“三進(jìn)”集采藥品清單自主遴選集采藥品。
也就是說(shuō)，公立基層醫療機構是政策要求必須參與，而定點(diǎn)民營(yíng)醫院、藥店則是靠自愿參與。
集采“三進(jìn)”涉及的藥品，指的是全省正在執行的集采中選藥品中遴選出來(lái)，進(jìn)入“三進(jìn)”集采藥品清單。
藥品主要以群眾常用的心腦血管疾病、消化系統疾病、呼吸系統疾病、內分泌疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥為重點(diǎn)。
“三進(jìn)”集采藥品清單面向社會(huì )發(fā)布，實(shí)行動(dòng)態(tài)調整。各市可自行或組建市級聯(lián)盟共同遴選“三進(jìn)”集采藥品清單。醫藥機構在遵循國家基本藥物配備使用和醫保藥品目錄有關(guān)規定的基礎上，從各市“三進(jìn)”集采藥品清單中自主選定藥品。
公立機構零差價(jià)、民營(yíng)醫療機構不得高于中選價(jià)（其實(shí)也是零加成），零售藥店可適當加價(jià)
公立醫療機構應嚴格落實(shí)藥品“零差率”政策，按中選價(jià)銷(xiāo)售中選藥品。醫保定點(diǎn)醫藥機構銷(xiāo)售集采藥品應執行所在地區醫保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求，定點(diǎn)民營(yíng)醫療機構銷(xiāo)售集采藥品售價(jià)不得高于集采中選價(jià)格；鼓勵定點(diǎn)零售藥店按不高于中選價(jià)銷(xiāo)售集采藥品，也可適當加價(jià)銷(xiāo)售。
定點(diǎn)零售藥店銷(xiāo)售集采藥品時(shí)，實(shí)行“雙標簽”制，在價(jià)格標簽上同時(shí)標明集采中選價(jià)格和銷(xiāo)售價(jià)格。
鼓勵平臺采購鼓勵參加集采藥品“三進(jìn)”工作的醫藥機構通過(guò)遼寧藥品和醫用耗材招采管理系統采購集采藥品，村衛生室、社區衛生服務(wù)站可通過(guò)上級醫療機構或醫共體代采。各市醫保部門(mén)應及時(shí)向無(wú)遼寧藥品和醫用耗材招采管理系統采購賬號的醫藥機構發(fā)放賬號。
組織實(shí)施
第一階段（2025年9月底前）各市（或市級聯(lián)盟）確定參加集采藥品“三進(jìn)”工作的醫藥機構，完成推薦集采藥品清單的遴選確定，面向社會(huì )公布。
第二階段（2025年11月底前）各市（或市級聯(lián)盟）指導組織醫藥機構完成采購協(xié)議簽訂、采購賬號發(fā)放、協(xié)調企業(yè)備貨，正式開(kāi)展集采藥品“三進(jìn)”工作。
第三階段（持續推進(jìn)）各市（或市級聯(lián)盟）持續擴大參與醫藥機構和集采藥品配備清單范圍，推進(jìn)集采藥品“三進(jìn)”工作穩妥有序開(kāi)展。
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