當地時(shí)間 6 月 20 日,再生元與賽諾菲聯(lián)合宣布,美國 FDA 已批準度普利尤單抗的補充生物制品許可申請,用于治療成人大皰性類(lèi)天皰瘡(BP)。本次獲批使度普利尤單抗成為美國首個(gè)且唯一靶向治療 BP 的藥物。
BP 是一種慢性復發(fā)性自身免疫性皮膚病,特征為劇烈瘙癢、皮膚水皰、紅腫及疼痛性皮損。病情嚴重時(shí),水皰和皮疹可遍及全身,導致皮膚出血、結痂,顯著(zhù)增加感染風(fēng)險,并嚴重影響患者的日常生活能力。在美國,約 2.7 萬(wàn)名成人患者的病情無(wú)法通過(guò)傳統系統性糖皮質(zhì)激素(OCS)控制,亟需更安全有效的治療方案。
度普利尤單抗是由賽諾菲與再生元聯(lián)合開(kāi)發(fā)的全人源單克隆抗體,通過(guò)抑制白細胞介素 - 4(IL-4)和 IL-13 信號通路,精準調控炎癥反應。目前,該藥已在全球 60 多個(gè)國家及地區獲批,適應癥覆蓋特應性皮炎、哮喘、慢性鼻 - 鼻竇炎伴鼻息肉、嗜酸性食管炎等多種疾病。
此次獲批基于關(guān)鍵性 Ⅱ/Ⅲ 期臨床研究 ADEPT 的積極結果。這項為期 52 周的隨機雙盲安慰劑對照研究(n=106),評估了度普利尤單抗(300 mg,每 2 周 1 次)與 OCS 療法聯(lián)用,對比安慰劑聯(lián)合 OCS 療法,用于成人中重度大皰性類(lèi)天皰瘡患者的有效性與安全性。主要終點(diǎn)為第 36 周持續疾病緩解率。
具體數據顯示,在治療 36 周時(shí):
· 度普利尤單抗組有 18.3% 的患者獲得持續疾病緩解,而安慰劑組為 6.1%,達到主要終點(diǎn);
· 度普利尤單抗組有 38.3% 的患者獲得臨床意義上的瘙癢減輕,而安慰劑組為 10.5%;
· 度普利尤單抗組 OCS 累積劑量中位數為 2.8 克,而安慰劑組為 4.1 克。
安全性方面,與安慰劑組相比,度普利尤單抗組患者最常見(jiàn)的不良事件(≥2%)包括關(guān)節痛、結膜炎、視力模糊、皰疹病毒感染和角膜炎。此外,度普利尤單抗組患者報告了 1 例急性全身性發(fā)疹性膿皰病,而安慰劑組患者為 0 例。
自 2017 年首次獲批以來(lái),度普利尤單抗憑借持續拓展的適應癥和顯著(zhù)臨床優(yōu)勢,銷(xiāo)售額持續攀升。2024 年全球銷(xiāo)售額達 130.72 億歐元,同比增長(cháng) 23.1%,穩居自身免疫性疾病領(lǐng)域 「藥王」 地位。2025 年 Q1 銷(xiāo)售額達 34.8 億歐元,同比增長(cháng) 20.3%,BP 適應癥的獲批將進(jìn)一步夯實(shí)其市場(chǎng)地位。
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