6月20日,國家醫保局辦公室發(fā)出《關(guān)于優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格管理流程的通知》,旨在進(jìn)一步強化醫療服務(wù)價(jià)格管理責任,提升管理效能。
國家醫療保障局辦公室關(guān)于優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格管理流程的通知
各省、自治區、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團醫療保障局:
醫療服務(wù)價(jià)格是人民群眾最關(guān)心最直接最現實(shí)的利益問(wèn)題,也關(guān)系醫療機構健康發(fā)展。為進(jìn)一步強化醫療服務(wù)價(jià)格管理責任,提升管理效能,現就優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格管理流程有關(guān)事項通知如下:
一、依法履行職責。
醫療服務(wù)價(jià)格實(shí)行屬地管理,其中醫療服務(wù)價(jià)格項目由省級醫保部門(mén)管理,醫療服務(wù)價(jià)格水平由省級醫保部門(mén)和具有價(jià)格管理權限的地市級醫保部門(mén)管理。請各省級醫保部門(mén)強化醫療服務(wù)價(jià)格管理主體責任,切實(shí)提升依法獨立履職能力,督促指導地市級醫保部門(mén)認真履職盡責。
二、壓實(shí)主體責任。
各省級醫保部門(mén)要強化主體責任,制定醫療服務(wù)價(jià)格政策要符合以下要求:
一是契合政策導向。要全面準確貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于醫療服務(wù)價(jià)格改革的決策部署,符合國家醫保相關(guān)制度要求,確保有關(guān)政策和治理舉措與宏觀(guān)政策取向、改革治理方向一致。
二是適配地方實(shí)情。要結合本地區經(jīng)濟發(fā)展水平、醫療技術(shù)進(jìn)步程度、各方承受能力等實(shí)際情況,兼顧省際間比價(jià)關(guān)系,加強區域間橫向比較,協(xié)同保持合理比價(jià)。
三是強化自我評估。項目管理方面,規范現行項目、新增項目應符合醫療服務(wù)價(jià)格項目立項指南要求,設備耗材費用高的價(jià)格項目,要采取措施防范風(fēng)險。
價(jià)格管理方面,定期開(kāi)展醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整評估,調價(jià)方案應與評估結果一致,做好地區間橫向比較,嚴禁在醫藥費用增速過(guò)快或醫?;鹗詹坏种У炔痪邆錀l件的情況下,仍開(kāi)展增支性調價(jià)。
三、及時(shí)報告動(dòng)態(tài)。
國家醫保局負責制定醫療服務(wù)價(jià)格政策和相關(guān)規范,推進(jìn)深化醫療服務(wù)價(jià)格改革,給予業(yè)務(wù)指導。各地制定調整醫療服務(wù)價(jià)格項目和價(jià)格水平等工作應作為重要事項向國家醫保局報告,以通盤(pán)統籌各地價(jià)格動(dòng)態(tài)。各地醫保部門(mén)提交報告后,按程序推進(jìn)后續工作,國家醫保局不再回復具體意見(jiàn)。
四、強化效果跟蹤。
國家醫保局通過(guò)重要事項報告匯集地方信息,持續更新全國醫療服務(wù)價(jià)格“一覽表”,引導各地做好橫向比較和區域協(xié)同。強化事中事后監督,動(dòng)態(tài)跟蹤各地醫療服務(wù)價(jià)格政策管理執行情況。
對于地方政策與宏觀(guān)政策取向相悖、重要事項報告內容失實(shí)、落地價(jià)格實(shí)踐與報告不符,以及因政策執行不當引發(fā)輿情風(fēng)險、造成不良影響等情況,國家醫保局將采取約談、通報批評、責令限期整改等處置措施,推動(dòng)醫療服務(wù)價(jià)格政策平穩有序落地實(shí)施。
本通知自印發(fā)之日起實(shí)行,國家醫保局現有文件規定與本通知不一致的,以本通知為準。
國家醫療保障局辦公室 2025年6月20日
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