近日,榮昌生物甩出"王炸",泰它西普以42.3億美元(約303億人民幣)轉讓海外權益,刷新國內自免領(lǐng)域單品出海交易峰值。
01"王炸"亮相
自身免疫性疾病作為僅次于心血管疾病和癌癥的第三大慢性病,其治療市場(chǎng)正迎來(lái)爆發(fā)式增長(cháng)。全球自免治療市場(chǎng)規模預計從2020年的1206億美元增至2030年的1752億美元,其中生物藥占比將突破80%。中國市場(chǎng)增速更為迅猛,預計從2020年的25億美元躍升至2030年的246億美元(圖1),年均復合增長(cháng)率高達28.3%。這一巨大市場(chǎng)催生了多款"百億級"生物藥,而榮昌生物自主研發(fā)的泰它西普,正憑借其卓越的臨床價(jià)值和商業(yè)潛力,成為自免領(lǐng)域的新一代"王炸"產(chǎn)品。
圖1.中國自免藥物的市場(chǎng)規模
泰它西普(RC18)是全球首 創(chuàng ) BlyS/APRIL 雙靶點(diǎn)融合蛋白。能夠同時(shí)高效抑制B淋巴細胞刺激因子(BLyS)和增殖誘導配體(APRIL)兩個(gè)對 B 淋巴細胞發(fā)育至關(guān)重要的細胞信號分子。BLyS和APRIL是調控B細胞成熟、分化和存活的核心因子,在系統性紅斑狼瘡(SLE)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)等自身免疫性疾病中異常高表達。
圖2.泰它西普的分子結構
結構上,泰它西普是 TACI-Fc 融合蛋白,由 TACI 的胞外特定的可溶性部分與人血清中免疫球蛋白 G1(IgG1)的可結晶片段(Fc)構成(圖2)。TACI 是一種跨膜蛋白受體,屬于腫瘤壞死因子受體超家族成員,配體為 APRIL 和 BlyS。采用接近全人源化的 TACI 片段和全部人源化的 IgG Fc 片段,有效降低了潛在的免疫原性,提高了安全性,并且具備更佳血清穩定性及較長(cháng)半衰期。
圖3.泰它西普的作用機制
作用機制上,泰它西普可基于 TACI 受體對 BLyS 和 APRIL 兩種配體的高親和力,阻止BLyS 和 APRIL 與它們的細胞膜受體TACI,BCMA,BAFF-R之間的相互作用,全面抑制異常B細胞活化及自身抗體產(chǎn)生,從源頭上遏制自身免疫反應(圖3)。這種人源化設計大幅降低了免疫原性,同時(shí)延長(cháng)藥物半衰期,為長(cháng)期治療提供便利。
02開(kāi)疆拓土
泰它西普憑借其獨特的雙靶點(diǎn)機制優(yōu)勢,正以前所未有的速度拓展其在自免領(lǐng)域的治療疆界。2021年3月,泰它西普治療系統性紅斑狼瘡(SLE)在中國獲附條件批準上市,并于同年底進(jìn)入國家醫保藥品目錄,成為全球首 款治療SLE的雙靶生物新藥;2023年11月,其由附條件批準轉為完全批準,標志著(zhù)臨床價(jià)值的充分驗證。
目前治療系統性紅斑狼瘡僅有3款藥物在全球獲批上市,分別是貝利尤單抗、泰它西普和阿尼魯單抗,巨大的臨床需求尚未得到滿(mǎn)足。泰它西普作為一種雙靶點(diǎn)融合蛋白,相比單一靶點(diǎn)的同類(lèi)產(chǎn)品表現出更優(yōu)的治療效果。據臨床試驗數據顯示,泰它西普對 IgM、IgG 及 IgA 的降低效果整體優(yōu)于貝利尤單抗的降低效果(圖4),且有效劑量相對更低(非頭對頭試驗)。
圖4.泰它西普與貝利尤單抗 IgM、IgG、IgA 較基線(xiàn)降低百分比中位值對比
隨著(zhù)SLE適應癥的獲批,泰它西普后續的拓展步伐堅定而迅速。2024年7月,其類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)適應癥在國內獲批。此次獲批基于一項III期臨床研究,榮昌生物在2023年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì )(ACR)年會(huì )上公布了這一臨床試驗結果。數據顯示,治療24周時(shí),泰它西普組ACR20應答率遠超安慰劑組(60.0% vs 26.9%)(圖5),ACR50應答率也顯著(zhù)更高(21.4% vs 5.9%)。此外,泰它西普組在第24周無(wú)放射性學(xué)進(jìn)展的患者比例顯著(zhù)高于安慰劑組(90.2% vs 66.4%),且整體安全性與安慰劑相當。此次獲批為占RA用藥主流的TNF-ɑ抑制劑提供了有力替代,滿(mǎn)足了大量對現有生物制劑反應不佳患者的迫切需求。
圖5.泰它西普組和安慰劑組的 ACR20 應答率比較
當然,泰它西普的征程并未止步。2025年4月,其在美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì )(AAN)年會(huì )公布的治療全身型重癥肌無(wú)力(gMG)III期研究數據再次震動(dòng)業(yè)界。該研究證實(shí)泰它西普起效迅速,4周即顯著(zhù)改善,24周達到療效高峰。更值得注意的是,泰它西普在已完成III期研究的gMG藥物中創(chuàng )造了最高的MG-ADL應答率數據,且安全性?xún)?yōu)異?;诖?,其gMG適應癥于2025年5月在國內獲批上市。
圖6.泰它西普在自免領(lǐng)域在研管線(xiàn)
除系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、重癥肌無(wú)力以外,目前,其針對視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、IgA腎病等8種自免適應癥的臨床研究正在積極推進(jìn)(圖6)。
03重磅出海
6月26日,泰它西普迎來(lái)了國際化征途的關(guān)鍵里程碑。公司宣布與Vor Biopharma達成一項總金額高達42.3億美元的重磅合作協(xié)議,Vor Bio將獲得泰它西普在除大中華區以外全球市場(chǎng)的獨家開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)與商業(yè)化權益。榮昌生物則獲得4500萬(wàn)美元首付款、價(jià)值8000萬(wàn)美元的股權(可認購Vor Bio公司3.2億股,占比約23%),以及后續最高可達41.05億美元的里程碑付款和基于銷(xiāo)售額的高個(gè)位數至雙位數比例提成(圖7)。這一交易結構,特別是榮昌生物成為Vor Bio重要股東并深度綁定長(cháng)期利益的安排,為創(chuàng )新藥"出海"提供了值得關(guān)注的型模式,顯著(zhù)提升了其在合作中的話(huà)語(yǔ)權和議價(jià)能力。
圖7.泰它西普授權出海
泰它西普此次揚帆出海絕非偶然。自2021年國內獲批上市以來(lái),其市場(chǎng)表現持續亮眼。2024年銷(xiāo)售額飆升至9.7億元人民幣,同比激增88%,單年銷(xiāo)量突破150萬(wàn)支。截至2024年底,產(chǎn)品已成功進(jìn)入全國超1000家醫院及250多家DTP藥房,覆蓋31個(gè)省級行政區,本土商業(yè)化根基已然筑牢。與此同時(shí),其國際化布局同步加速推進(jìn),針對重癥肌無(wú)力(MG)的全球多中心III期臨床試驗正在積極開(kāi)展,該適應癥更已獲得美國FDA授予的快速通道資格以及美歐監管機構認可的孤兒藥資格,為其全球拓展奠定了堅實(shí)的臨床與法規基礎。
榮昌生物自創(chuàng )立伊始,便錨定ADC、抗體融合蛋白等尖端技術(shù)方向。厚積薄發(fā)之下,2021年迎來(lái)泰它西普和維迪西妥單抗雙星閃耀。其中,維迪西妥單抗以26億美元的交易總額授權給美國Seagen公司,彼時(shí)創(chuàng )下中國單藥出海金額之最,為公司積累了寶貴的國際授權經(jīng)驗并極大提升了市場(chǎng)信心。如今,榮昌生物依托泰它西普與維迪西妥單抗兩大核心產(chǎn)品持續發(fā)力,2024年總銷(xiāo)售額達到17.17億元人民幣,同比增長(cháng)高達58.54%。
結語(yǔ)
泰它西普的成功出海,是榮昌生物在創(chuàng )新中尋求價(jià)值最大化的生動(dòng)縮影。此次遠航,不過(guò)是序幕初啟。
參考資料
[1]https://www.remegen.cn/uploadfile/2025/06/26/202506260707126183.pdf
[2]https://www.remegen.cn/index.php?v=show&cid=68&id=113
[3]https://mp.weixin.qq.com/s/6kQd7b0BamUIUqPwC3ePhQ
[4]https://mp.weixin.qq.com/s/7k0o4b5y4seempkhZ8uoXQ
[5]東海證券研報、各種公開(kāi)資料等
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