7月8日,中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)官網(wǎng)公示,百濟神州申報的注射用塔拉妥單抗擬納入優(yōu)先審評,擬定適應癥為:用于既往接受過(guò)至少2線(xiàn)治療(包括含鉑化療)失敗的廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)成人患者的治療。
公開(kāi)資料顯示,塔拉妥單抗(tarlatamab)是一款DLL3/CD3雙特異性T細胞銜接器(BiTE)。今年5月,百濟神州宣布其與安進(jìn)公司(Amgen)在中國聯(lián)合開(kāi)展的注射用塔拉妥單抗2期臨床研究DeLLphi-307已取得積極結果。該研究旨在評估塔拉妥單抗用于治療既往接受過(guò)至少二線(xiàn)治療(包括含鉑化療)失敗的廣泛期小細胞肺癌中國患者的療效、安全性以及耐受性,其主要研究終點(diǎn)為客觀(guān)緩解率(ORR)。
小細胞肺癌(SCLC)是一種具有高度侵襲性和破壞性的惡性腫瘤,約占全球所有肺癌病例的15%,其中大約70%的SCLC患者被進(jìn)一步診斷為ES-SCLC。該疾病具有生長(cháng)迅速、易轉移等特點(diǎn)。目前SCLC患者的一線(xiàn)治療仍以含鉑化療為主,但是絕大多數患者在6個(gè)月內就會(huì )出現疾病進(jìn)展,而且復發(fā)后的治療選擇非常有限,中位生存時(shí)間僅8-10個(gè)月。
近年來(lái),免疫治療在SCLC領(lǐng)域獲得突破,為患者帶來(lái)了新的選擇。塔拉妥單抗是一款由安進(jìn)公司研發(fā)的創(chuàng )新靶向免疫療法,能夠同時(shí)結合腫瘤細胞上的DLL3蛋白和T細胞上的CD3蛋白,進(jìn)而激活T細胞來(lái)殺傷表達DLL3蛋白的腫瘤細胞。高達96%的SCLC患者的腫瘤細胞表面表達DLL3蛋白,但正常細胞幾乎不表達DLL3蛋白,這使得DLL3成為一個(gè)非常具有吸引力的治療靶點(diǎn)?;诖饲癉eLLphi-301研究中總緩解率和緩解持續時(shí)間(DoR)的積極數據,塔拉妥單抗已于2024年獲得美國FDA的加速批準,用于治療含鉑化療失敗的ES-SCLC成人患者。
此外,塔拉妥單抗首個(gè)全球3期研究DeLLphi-304在計劃的中期分析中也已達到預設主要終點(diǎn)。該研究旨在評估其用于SCLC二線(xiàn)治療的療效。2025 ASCO年會(huì )上發(fā)表的初步分析結果顯示,表明在鉑類(lèi)化療期間或化療后疾病進(jìn)展的SCLC患者中,相比于單純化療,tarlatamab作為二線(xiàn)治療方案,可顯著(zhù)提高中位總生存期(OS,13.6個(gè)月 vs. 8.3個(gè)月),死亡風(fēng)險降低40%,并同時(shí)改善中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS,4.2個(gè)月 vs. 3.2個(gè)月),安全性可控。該研究入選了本屆ASCO的最 新科學(xué)進(jìn)展(Late Breaking Abstracts,LBA),結果同步發(fā)表于《新英格蘭醫學(xué)雜志》(NEJM)。
百濟神州此前新聞稿表示,基于DeLLphi-301、DeLLphi-304和DeLLphi-307研究所獲得的積極結果,塔拉妥單抗有望為中國SCLC患者的二線(xiàn)、三線(xiàn)及后線(xiàn)治療提供新的用藥選擇。目前,該藥物已被《小細胞肺癌免疫治療專(zhuān)家共識(2025版)》納入治療推薦。百濟神州已經(jīng)與安進(jìn)公司達成全球腫瘤戰略合作,其中包括共同推進(jìn)塔拉妥單抗在中國的開(kāi)發(fā)和商業(yè)化,計劃于年內遞交相關(guān)適應癥的上市申請。
參考資料:
[1]中國國家藥監局藥品審評中心(CDE)官網(wǎng). Retrieved July 9, From https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/4b5255eb0a84820cef4ca3e8b6bbe20c
[2]百濟神州宣布塔拉妥單抗中國臨床研究取得積極結果,擬用于小細胞肺癌三線(xiàn)及以上治療. Retrieved May 26,2025, From https://mp.weixin.qq.com/s/C7WEfoKf9AiIBousC72J9w
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