2025年6月27日,信達生物的瑪仕度肽(信爾美)獲得國家藥監局批準上市,成為國內首個(gè)GCG/GLP-1雙靶點(diǎn)減重藥,也是在全球范圍內首 個(gè)獲得該適應癥批準的同類(lèi)產(chǎn)品。
這并不是一家藥企在“GLP-1熱”中跟風(fēng)推新,而是一次系統性工程:信達正試圖以一個(gè)藥物,把減肥、糖尿病、脂肪肝、OSA等大適應癥串聯(lián)成線(xiàn),并借助這一平臺打通臨床、生產(chǎn)、融資、國際化的全鏈條。
從靶點(diǎn)創(chuàng )新到適應癥矩陣,再到資本運作,信達展現出對“爆品工業(yè)化”的系統性理解。這場(chǎng)戰役,比表面上看得更深。
靶點(diǎn)進(jìn)化:不是“更猛的GLP-1”,而是“代謝系統調控器”
信爾美是首個(gè)在中國獲批減重適應癥的GCG/GLP-1雙激動(dòng)劑,突破了傳統GLP-1(抑制食欲)或GIP/GLP-1(增強胰島素分泌)路徑,加入“升糖素(GCG)”這個(gè)長(cháng)期被視為“副作用”的因子,轉而利用其脂肪燃燒效應實(shí)現機制差異化。設計邏輯是:GLP-1“管住嘴”,GCG“動(dòng)起來(lái)”。
在III期GLORY-1研究中,信爾美6mg組的減重幅度達14.8%,4mg為12.0%,顯著(zhù)優(yōu)于對照組0.5%。更具臨床意義的是,其對肝臟脂肪含量的改善效果明確:在基線(xiàn)肝脂≥10%的受試者中,信爾美6mg組的全肝平均脂肪含量下降幅度高達80.2%,4mg組為65.9%,而對照組僅為5.3%。憑借這一優(yōu)勢,信達已同步啟動(dòng)非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)的多中心臨床布局。
本質(zhì)上,這是在構建一個(gè)“代謝疾病解決平臺”,而不是單一適應癥藥物。
信爾美正在被“模塊化地”復制到更多適應癥上:
· 肥胖:主戰場(chǎng),已獲批;
· 2型糖尿病:已遞交上市申請;
· 脂肪肝(MASH):已啟動(dòng)MASH的III期臨床;
· 阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA):GLP-1類(lèi)藥物在該領(lǐng)域逐步顯現效果;
· 高劑量進(jìn)階產(chǎn)品 vs 替爾泊肽:已啟動(dòng)頭對頭臨床,構建高線(xiàn)陣容。
這意味著(zhù),信達不再按“一個(gè)藥—一個(gè)標簽”走產(chǎn)品邏輯,而是像在做“灌裝線(xiàn)”:一個(gè)藥物平臺,通過(guò)改劑量、適應癥組合、療程控制,持續投放新的“產(chǎn)品子集”,拉長(cháng)生命周期、擴大醫保覆蓋、增強醫生依賴(lài)。
在上市前夕,信達宣布完成5.5億美元配股融資,是過(guò)去四年港股醫藥板塊最大一筆融資,折讓不足5%。核心去向是其全球研發(fā)管線(xiàn),而非傳統的“市場(chǎng)鋪貨”或“帶量壓價(jià)”應對。
這筆錢(qián)的投向顯示出信達的底層思維已經(jīng)跳出中國市場(chǎng)的短期競爭,而是為接下來(lái)三到五年的“出海敘事”做預埋。重點(diǎn)包括:
· IBI343(CLDN18.2 ADC):胃癌等腫瘤治療核心靶點(diǎn);
· IBI3009(DLL3 ADC):小細胞肺癌靶向稀缺靶點(diǎn);
· IBI363(PD-1/IL-2α雙抗):自免與腫瘤雙重嘗試。
信達押注的是:一旦信爾美在國內市場(chǎng)建立現金流,就可反哺創(chuàng )新藥全球開(kāi)發(fā),從而打通“創(chuàng )新—回款—再創(chuàng )新”的閉環(huán)。這種打法,類(lèi)Novo、類(lèi)Eli Lilly,而非傳統中國藥企的“打一仗歇三年”。
信達確實(shí)不擁有瑪仕度肽的全球權益(僅限中國大陸),國際化路徑受限。但這并不意味著(zhù)信爾美無(wú)法作為工具——它可成為信達“BD價(jià)值”的一部分:用于談判國際合作項目、作為合作談判時(shí)的資本優(yōu)勢、作為海外注冊經(jīng)驗的“練兵平臺”。
此外,信達同時(shí)已在管線(xiàn)中布局自有代謝藥候選物,并可能通過(guò)授權引進(jìn)新一代代謝藥,或以“代謝平臺公司”身份與國際藥企達成開(kāi)發(fā)共研,從而反向破局全球市場(chǎng)。
GLP-1賽道的競爭,正在從“減多少”轉向“減得好”:減脂不掉肌、心腎代謝指標改善、胃腸耐受、口服可及性等,成為新價(jià)值主張。
信爾美在部分維度尚不占優(yōu)——例如并未明確心血管結局研究數據(CVOT),口服劑型尚無(wú)明確公開(kāi)開(kāi)發(fā)進(jìn)展。但信達的優(yōu)勢在于:
1、 中國市場(chǎng)落地速度快,適應癥廣,現金流穩定;
2、 III期臨床數據清晰,有真實(shí)世界驗證潛力;
3、 產(chǎn)線(xiàn)、定價(jià)、醫生教育等配套體系完整。
相比之下,國內新玩家如西泰利生物三靶點(diǎn)XTL6001正在探索更激進(jìn)機制,但仍處于I期階段,安全性與穩定性未驗證。
信爾美不是一款藥的成功,而是一整套能力的落地。它讓信達首次在非腫瘤領(lǐng)域打通靶點(diǎn)、適應癥、商業(yè)化與資本閉環(huán),驗證了平臺復制的可能性。
出海雖有限,但打法已成。
真正決定信達未來(lái)的,不是這款藥減了多少脂肪,而是它是否開(kāi)啟了一種可持續的增長(cháng)范式。
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