截至目前，已經(jīng)累計有15個(gè)藥品被納入重點(diǎn)監控名單。
新增被點(diǎn)名的藥有2個(gè) 7個(gè)藥已被5次點(diǎn)名
7月16日，上海陽(yáng)光醫藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布2025年5月藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購監管品種名單的通知》，10個(gè)藥被納入重點(diǎn)監控（具體名單見(jiàn)文末附件）。
賽柏藍梳理發(fā)現，今年發(fā)布的1-5月藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購監管品種名單中，累計有15個(gè)藥品被重點(diǎn)監控。
5月份新增的監控藥品有2個(gè)，分別為活血通脈膠囊（0.25g*36 粒/盒，藥用鋁箔，聚氯乙烯固體藥用硬片）、肝素鈣注射液?；钛}膠囊主要用于活血通脈、強心鎮痛等，肝素鈣注射液則是一種抗凝血藥物。
上海公布的重點(diǎn)監控品種名單按藥品采購金額降序排列，自今年以來(lái)，有7個(gè)藥品已經(jīng)累計被點(diǎn)名5次，具體如下：
上海還公布了原在庫超“黃線(xiàn)”品種、新申請超“黃線(xiàn)”品種以及未通過(guò)公允性品種各10個(gè)。
原在庫超“黃線(xiàn)”品種按超黃線(xiàn)幅度降序排列，其中潑尼松片、紅霉素腸溶片、苯巴比 妥片、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸左西替利嗪口服滴劑這5個(gè)品種在今年歷次名單中均被點(diǎn)名。
新申請超“黃線(xiàn)”品種中，注射用天麻素、護肝寧膠囊、消炎利膽膠囊以及川芎茶調丸均被點(diǎn)名過(guò)5次。
未通過(guò)公允性品種按超提示價(jià)幅度降序排列，其中“活血止痛膏”屬于此次新增被點(diǎn)名的藥品。
上海指出，公布品種僅作為提醒，需要醫療機構根據市場(chǎng)供需情況以及陽(yáng)光平臺“紅黃綠線(xiàn)”議價(jià)實(shí)時(shí)提醒信息合理議價(jià)。
通常來(lái)看，醫院需建立藥品使用動(dòng)態(tài)評估機制，例如對重點(diǎn)監控品種開(kāi)展專(zhuān)項處方點(diǎn)評，將合理用藥指標納入績(jì)效考核。上海部分醫院對超 “黃線(xiàn)” 品種實(shí)施 “雙簽字” 議價(jià)制度，強化采購決策的合規性。
藥品價(jià)格治理下半場(chǎng) 集采、價(jià)格監測、支付創(chuàng )新.....
上海自2018年起全面實(shí)施藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購機制，采用“信息推送、綠線(xiàn)參考、黃線(xiàn)提醒、紅線(xiàn)攔截”的詢(xún)價(jià)議價(jià)模式。醫療機構根據市場(chǎng)供需情況以及陽(yáng)光平臺“紅黃綠線(xiàn)”議價(jià)實(shí)時(shí)提醒信息合理議價(jià)。
藥品價(jià)格治理已在全國形成規?；瘜?shí)踐。截至目前，至少有28個(gè)省份已完善藥品掛網(wǎng)規則，大批藥品通過(guò)價(jià)格治理回歸合理區間。
“深化醫藥價(jià)格改革治理，規范醫藥價(jià)格秩序”被明確列為2025年醫保工作重點(diǎn)，下半年治理將聚焦集采擴圍、價(jià)格監測、支付創(chuàng )新、監管強化發(fā)力。
以第十一批國采為例，7月16日起企業(yè)已啟動(dòng)信息填報，截至7月31日17:00審核通過(guò)的各廠(chǎng)牌藥品信息將作為本次醫療機構填報需求量的選擇范圍，此次擬納入的55個(gè)品種（含倍他米松注射劑、地氯雷他定口服液體劑等），將通過(guò)集中議價(jià)進(jìn)一步優(yōu)化價(jià)格。
除國家級集采外，中成藥領(lǐng)域的專(zhuān)項集采與地方聯(lián)盟采購也有望加速推進(jìn)。集采形成 “國家+地方”的覆蓋格局，推動(dòng)藥品價(jià)格治理從“單點(diǎn)突破”向“全國聯(lián)動(dòng)”升級。
與此同時(shí)，2025年國家醫保目錄調整已經(jīng)開(kāi)始，下半年將發(fā)布第一版商業(yè)健康保險創(chuàng )新藥品目錄，主要納入超出?；径ㄎ?、暫時(shí)無(wú)法納入基本目錄，但創(chuàng )新程度高、臨床價(jià)值大、患者獲益顯著(zhù)的創(chuàng )新藥，在控費與創(chuàng )新之間找到更精準的平衡。
監管層面的深化同樣值得關(guān)注。在國家醫保局統一部署下，今年3月中下旬起，應用藥品追溯碼打擊藥品領(lǐng)域欺詐騙保和違法違規問(wèn)題專(zhuān)項行動(dòng)在全國范圍內相繼開(kāi)展。8月起，國家醫保局將啟動(dòng)第二階段專(zhuān)項核查，并針對誘導協(xié)助參保人年底“沖頂消費”等違法違規行為，于10-12月開(kāi)展第三階段集中攻堅行動(dòng)。
定點(diǎn)零售藥店還通過(guò)建立 “量?jì)r(jià)比較指數” 實(shí)施動(dòng)態(tài)監測，形成 “事前預警、事中核查、事后整改” 的全鏈條監管閉環(huán)，確保價(jià)格治理落地見(jiàn)效。
下半年，藥品價(jià)格治理正在深化。
附：
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