BMS高價(jià)合作的百利天恒核心管線(xiàn)-EGFR/HER3雙抗ADC今年陸續會(huì )開(kāi)全球三期,第一項為4月份開(kāi)的TNBC,同時(shí)筆者在4月文章已經(jīng)提及,01D1接下來(lái)最確定的適應癥方向為EGFR-TKI耐藥肺癌和UC,如今第二項開(kāi)展的三期即為EGFR-TKI耐藥肺癌,符合預期,未來(lái)第三項繼續推測為UC適應癥,快的話(huà),預計年內同樣可以開(kāi)出來(lái),如果按照未來(lái)商業(yè)空間潛力,結合BMS自身管線(xiàn),UC將是非常好的方向。
IZABRIGHT-Lung01是一項隨機、開(kāi)放標簽2/3期研究,探索相比PC方案,BL-B01D1用于經(jīng)EGFR-TKI治療EGFR突變NSCLC療效和安全性,樣本量為596例,ph2的主要終點(diǎn)為RP3D劑量,ph3主要終點(diǎn)為PFS。該項研究中BMS探索了BL-B01D1三種給藥方案(劑量,估計仍為d1/d8 Q3W給藥)。預計2025年10月15日開(kāi)展,2028年9月15日完成主要結果,入排推測人群為:post-3rd TKI,3rd TKI聯(lián)合chemo,艾萬(wàn)妥聯(lián)合3rd TKI,但是適合含鉑雙藥化療,符合現階段治療策略(AZ FLAURA2和強生 艾萬(wàn)妥+3rd TKI ph3 1L EGFR mutation NSCLC已經(jīng)成功)
百利天恒BL-B01D1用于該人群,早期臨床數據亮眼。
截止2023年8月,40例可評估EGFRm NSCLC患者,中位治療線(xiàn)數為3,接受至少一劑BL-B01D1單藥治療后,ORR為67.5%,DCR為87.5%,DOR為8.5個(gè)月,mPFS為5.6個(gè)月。符合EGFR-TKI耐藥創(chuàng )新管線(xiàn)預期數據。
最后關(guān)于市場(chǎng)潛力最大的1L野生型NSCLC:
BMS于2025年2月啟動(dòng)一項I/II期,探索BL-B01D1聯(lián)合奧希替尼或者帕博利珠單抗療效和安全性,預計納入218例受試者,2026年11月16日完成主要結果。
考慮到BMS收了Biontech的PD-L1/VEGF管線(xiàn),而該管線(xiàn)已經(jīng)開(kāi)展國際2/3期 BNT327聯(lián)合化療用于晚期1L野生型NSCLC,預計2029年12月1日完成。
也就是說(shuō)未來(lái)在1L野生型NSCLC,BMS擁有兩種策略:
1.PD-L1/VEGF+化療
2.BL-B01D1+K藥
考慮到BMS的進(jìn)度,雖然01d1比SKB264慢,PD(L)1VEGF比Summit慢,兩個(gè)排位全球第二梯隊的創(chuàng )新管線(xiàn),如若未來(lái)開(kāi)出PD-L1 VEGF+EGFR/HER3 ADC用于晚期1L野生型NSCLC,很有可能彎道超車(chē),成為全球第一。
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