高價(jià)中成藥將出局。
多省推進(jìn)中成藥價(jià)格治理 一批藥品因價(jià)差過(guò)大撤網(wǎng)
據賽柏藍不完全統計,截至目前,安徽、吉林、內蒙古、黑龍江等多個(gè)省份已根據醫藥價(jià)格風(fēng)險線(xiàn)索公布了中成藥掛網(wǎng)價(jià)格的處理結果。除對部分藥品實(shí)施黃標、紅標價(jià)格管理外,另有部分中成藥被直接取消掛網(wǎng)資格。
8月5日,四川省醫藥招采平臺對90條中成藥超同品種藥品最低日均治療費用10倍以上相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行撤網(wǎng)處理,涉及六味地黃丸、藿香正氣丸、清熱解毒顆粒等臨床常用品種,關(guān)聯(lián)約55家中藥企業(yè)。
此前,吉林省醫保局也發(fā)布相關(guān)通知,針對高于省內最低折算日均治療費用3/5倍的中成藥實(shí)施黃/紅標價(jià)格管理。據賽柏藍梳理,其點(diǎn)名的52個(gè)高價(jià)中成藥仍有26個(gè)未進(jìn)行價(jià)格調整,已被納入紅標管理范圍。
從各省被點(diǎn)名的中成藥來(lái)看,存在一些中成藥每日費用與省內最小每日費用的價(jià)差倍數在百倍以上。
這種情況并非偶然,在內蒙古公布的名單中,朗致集團萬(wàn)榮藥業(yè)血塞通注射液(每支裝10ml(含三七總皂苷250mg))以及河南泰豐生物的復方丹參片(糖衣片,相當于飲片0.6g)價(jià)差均超過(guò)百倍。
不過(guò),中成藥價(jià)格差異背后存在復雜因素。如同一名稱(chēng)的中成藥因成分不同,價(jià)格可能出現較大差異。
以廣譽(yù)遠為例,其7月29日在回答投資者相關(guān)提問(wèn)時(shí)稱(chēng),被列入治理清單的西黃丸,廣譽(yù)遠產(chǎn)品是以天然牛黃、天然麝香為原料,而其他廠(chǎng)家使用的是體培牛黃、人工麝香原料,因原料不同,成本不同,價(jià)格差異較大,其已將相關(guān)情況匯報給了醫保部門(mén)。
這一現象在安宮牛黃丸等經(jīng)典品種中尤為突出,天然牛黃與人工牛黃的原料價(jià)差本身即構成產(chǎn)品定價(jià)的重要變量。全國中成藥集采中也可見(jiàn)類(lèi)似案例,具有益氣養陰功效的生脈飲口服液,因原料為黨參或紅參(紅參飲片價(jià)格為黨參的2倍),成本差異也反映在價(jià)格中。
目前,已有部分中成藥企業(yè)對價(jià)格治理結果作出反應,后續具體價(jià)格走勢仍有待觀(guān)察。
值得注意的是,內蒙古等省份近日公布的2025年第一批醫藥價(jià)格風(fēng)險線(xiàn)索處置結果,采取了更為審慎的披露方式,其未直接公開(kāi)具體藥品處理信息,要求相關(guān)企業(yè)登錄采購子系統查詢(xún)結果,并明確執行日期。
獨家中成藥價(jià)格治理深化 降價(jià)趨勢漸顯
在中成藥價(jià)格治理的大背景下,獨家中成藥這一特殊品類(lèi)的價(jià)格問(wèn)題也受到關(guān)注。
根據米內網(wǎng)數據,2024年我國零售藥店終端銷(xiāo)售過(guò)億元的中成藥共265個(gè),其中獨家中成藥達125個(gè),占比近半,覆蓋心腦血管、呼吸、消化等多個(gè)臨床重要領(lǐng)域。
長(cháng)期以來(lái),獨家中成藥因 “獨家生產(chǎn)” 特性,在市場(chǎng)中具有較強定價(jià)主導權,也由此衍生出特殊的價(jià)格問(wèn)題。如集采議價(jià)難度大,獨家產(chǎn)品多、集中度高導致中成藥集采產(chǎn)品替代性弱,企業(yè)降價(jià)動(dòng)力不足;價(jià)格差異懸殊,即便非獨家的同名中成藥,也存在同品規價(jià)差超10倍的情況。而獨家中成藥因缺乏直接競爭,價(jià)格虛高風(fēng)險更突出。
賽柏藍梳理發(fā)現,價(jià)格治理名單中已出現獨家中成藥身影,盡管現階段納入治理的獨家中成藥仍屬少數,但監管深化的信號逐漸明晰,高價(jià)及價(jià)差異常的獨家品種正逐步被納入調價(jià)范圍。
這一趨勢在已開(kāi)展的全國中成藥集采中得到印證,獨家中成藥降價(jià)幅度雖整體低于非獨家品種,但降幅明顯。
前兩批(19省/30省中成藥聯(lián)盟集采)獨家品種參與整體有限,降價(jià)特征尚不突出;第三批全國中成藥聯(lián)盟集采獨家品種平均降幅達到約47.38%。隨著(zhù)治理深化,獨家中成藥的價(jià)格逐步回歸至合理區間。
除湖北牽頭的全國性聯(lián)盟集采外,廣東等6省中成藥聯(lián)盟集采中,獨家產(chǎn)品的擬中選平均降幅約為21.8%。
隨著(zhù)政策力度的不斷加碼,中成藥集采的覆蓋范圍與調控力度同步增強,部分獨家中成藥此前依托獨家身份形成的價(jià)格優(yōu)勢,正逐步被削弱。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com