截至目前,已經(jīng)有15個(gè)藥被納入重點(diǎn)監控,6個(gè)藥品屢被點(diǎn)名。
15個(gè)藥被納入重點(diǎn)監控品種名單
6個(gè)藥已被點(diǎn)名過(guò)6次及以上
8月25日,上海陽(yáng)光醫藥采購網(wǎng)發(fā)布6月藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購監督品種名單,10個(gè)藥品被納入重點(diǎn)監控范圍(具體品種詳見(jiàn)文末附件)。
據賽柏藍梳理,截至此次名單發(fā)布,上海今年已先后公布6批藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購監督品種名單,累計將15個(gè)藥品納入。
從重復上榜情況來(lái)看,此次納入的10個(gè)藥品均為重點(diǎn)監控 “??汀?。其中,利肺片兩個(gè)規格上榜頻次較高,其余注射用二羥丙茶堿(0.25g*1 支/支,玻璃管制注射劑瓶/丁基膠塞)、注射用糜蛋白酶、棗仁安神液、富馬酸福莫特羅吸入溶液4個(gè)品種,此前均已6次進(jìn)入重點(diǎn)監控名單,這一名單主要按照藥品采購金額降序排列。
進(jìn)一步分析發(fā)現,在原在庫超 “黃線(xiàn)” 品種中,潑尼松片、紅霉素腸溶片、苯巴 比妥片、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸左西替利嗪口服滴劑5個(gè)品種,同樣已累計6次被納入。
新申請超“黃線(xiàn)”品種中,注射用天麻素、消炎利膽膠囊、川芎茶調丸3個(gè)品種上榜次數已達到6次。而未通過(guò)公允性品種中,生脈飲、垂盆草顆粒(無(wú)糖型)也已6次上榜。
而未通過(guò)公允性品種中,生脈飲、垂盆草顆粒(無(wú)糖型)也已6次上榜。
值得注意的是,公布品種僅作為提醒,各醫療機構根據市場(chǎng)供需情況以及陽(yáng)光平臺“紅黃綠線(xiàn)”議價(jià)實(shí)時(shí)提醒信息合理議價(jià)。
從全國政策布局看,當前地方藥品價(jià)格治理已形成差異化側重,如福建、湖南、四川等省份以藥品價(jià)格風(fēng)險防控為核心,山東、河南等省份則聚焦短缺藥品保供與價(jià)格協(xié)同。
多線(xiàn)推進(jìn) 醫藥價(jià)格治理仍是下半年工作重點(diǎn)
醫藥價(jià)格治理正進(jìn)入密集落地期,集采、信用監管、中成藥管控、掛網(wǎng)規則等多領(lǐng)域政策同步深化。
截至8月25日24:00,第十一批國采已進(jìn)入醫療機構采購量填報倒計時(shí)階段,各省需在8月27日17:00前完成相關(guān)藥品采購需求量審核工作。
第十一批國采中選規則引入 “價(jià)差錨點(diǎn)” 機制,綜合考慮質(zhì)量、供應穩定性等因素,防止 “唯低價(jià)” 導致的供應風(fēng)險。此外,政策要求所有集采藥品必須具備藥品追溯碼,實(shí)現 “帶碼采購” 全流程監管。
在價(jià)格監管配套措施上,信用評價(jià)體系同步升級。
國家醫保局完善《醫藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度》,明確對 “特別嚴重失信” 的藥品生產(chǎn)企業(yè),不僅中止其全部產(chǎn)品在評價(jià)省份的掛網(wǎng)、投標資格,同時(shí)中止其涉案產(chǎn)品在全國所有省份的掛網(wǎng)、投標資格,形成跨區域聯(lián)合懲戒效應。
政策導向層面,7月29日至30日,國家醫保局副局長(cháng)施子海赴湖北調研時(shí)明確提出,持續開(kāi)展藥品價(jià)格治理,及時(shí)處置異常價(jià)格。
中成藥價(jià)格專(zhuān)項治理多地展開(kāi),賽柏藍梳理發(fā)現,陜西、內蒙古、山東等省份針對中成藥獨家品種多、價(jià)格差異大的問(wèn)題,建立 “日均治療費用價(jià)差” 管控機制。
與此同時(shí),全國統一藥品掛網(wǎng)規則加速落地。近期內蒙古、貴州、青海、安徽、海南、河北等地已正式發(fā)布省級藥品掛網(wǎng)規則。
如內蒙古規定,在平臺申請掛網(wǎng)的過(guò)評同通用名藥,掛網(wǎng)價(jià)格不高于參比制劑掛網(wǎng)價(jià)的70%,且不高于過(guò)評前掛網(wǎng)價(jià)格的2倍,其中過(guò)評前最小制劑單位價(jià)格不高于豁免標準的,過(guò)評后可按不高于最小制劑單位豁免標準把握。
在價(jià)格預警機制上,規則進(jìn)一步細化。如未開(kāi)展集采的,以過(guò)評同通用名藥最低掛網(wǎng)價(jià)的1.8倍為黃標價(jià)格,最低掛網(wǎng)價(jià)的3倍為紅標價(jià)格。已開(kāi)展集采的,以集采最高中選價(jià)的1.8倍為黃標價(jià)格,最高中選價(jià)的3倍為紅標價(jià)格。
從當前進(jìn)展看,藥品價(jià)格治理已形成集采深化、專(zhuān)項治理、掛網(wǎng)規范、風(fēng)險處置、零售監管等全鏈條推進(jìn)態(tài)勢。
附:上海6月藥品掛網(wǎng)公開(kāi)議價(jià)采購監督品種名單
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