近日,恒瑞醫藥公布了旗下一款在研藥物SHR-1603注射液的臨床試驗方案,試驗I期臨床階段,目前尚未招募。這款抗CD47單克隆抗體于今年6月拿下臨床批件,擬用于惡性腫瘤的治療。
值得注意的是,目前國內尚未有其他的同類(lèi)靶點(diǎn)產(chǎn)品進(jìn)入臨床試驗階段,恒瑞醫藥SHR-1603注射液一馬當先,是國內首個(gè)啟動(dòng)臨床試驗的同類(lèi)產(chǎn)品。
CD47——腫瘤治療的潛在明顯靶點(diǎn)
CD47,即整合素相關(guān)蛋白(IAP),是免疫球蛋白超家族成員,巨噬細胞和髓樣細胞表面的信號調節蛋白α(SIRPα)的配體,通過(guò)激活酪氨酸磷酸酶阻止肌球蛋白的積累,負向調控對吞噬細胞的吞噬作用。CD47廣泛表達于細胞的表面,尤其在淋巴瘤、白血病與絕大部分實(shí)體瘤中高表達,是CD47/SIRPα信號持續激活形成腫瘤逃逸免疫監視的機制之一。
與其他腫瘤治療靶點(diǎn)相比,CD47的優(yōu)勢在于:在各類(lèi)癌細胞表面廣泛表達,可以用于治療各種類(lèi)型的癌癥;單獨阻斷CD47并不能引發(fā)巨噬細胞對正常細胞的吞噬效應,CD47拮抗劑的副作用很小。鑒于此,CD47單克隆抗體、融合蛋白和雙特異性抗體新藥的研發(fā)已經(jīng)成為抗腫瘤免疫治療的新策略。
業(yè)界對CD47 的期望是它將成為下一個(gè)與PD-1/PD-L1相媲美的腫瘤藥物治療新靶點(diǎn)。
全球在研CD47藥物概覽
目前,國內外尚無(wú)同類(lèi)靶點(diǎn)藥物獲批上市,已經(jīng)披露的CD47在研藥物基本都是單克隆抗體藥物。除了恒瑞醫藥的SHR-1603注射液之外,已進(jìn)入臨床試驗階段的CD47單抗藥物還有6家制藥公司的7個(gè)在研品種。
這其中的領(lǐng)頭羊當屬Forty Seven公司,目前該公司有6項同步進(jìn)行的臨床試驗,其中兩項處于Phase Ib/Ⅱ階段,4項處于Phase I階段,這些臨床試驗涉及到的適應癥包括了結直腸腫瘤、非霍奇金淋巴瘤、卵巢癌、彌漫性大B細胞淋巴瘤、惰性淋巴瘤、急性髓系白血病、骨髓增生異常綜合征及實(shí)體瘤等。
在今年的6月的ASCO年會(huì )上,Forty Seven首次公布了Hu5F9-G4的兩個(gè)獨立臨床試驗數據:包括了一項在復發(fā)性 / 難治性非霍奇金淋巴瘤患者中與利妥昔單抗聯(lián)用的療效的 Ib/Ⅱ期臨床試驗及在晚期實(shí)體瘤患者中的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)研究。
信達生物是另外一家擁有在研抗CD47單抗進(jìn)入臨床階段的中國藥企。今年9月29日,信達生物自主開(kāi)發(fā)的重組全人源抗CD47單克隆抗體(IBI188)獲得了FDA頒發(fā)的藥物臨床試驗批件,擬進(jìn)行實(shí)體瘤和血液腫瘤患者的臨床研究。IBI188是信達生物繼信迪利單抗之后的第2個(gè)獲得FDA頒發(fā)藥物臨床試驗批件的臨床研究產(chǎn)品。另外,信達生物這款在研藥物今年9月在國內已經(jīng)拿到了臨床批件,目前國內的臨床試驗尚未啟動(dòng)。
另外,Celgene在今年10月9日終止了CD47單克隆抗體藥物CC-90002的一項臨床研究,據悉在I期臨床試驗中,使用CC-90002的患者出現了紅細胞枯竭癥狀,由此造成的短暫性貧血等不良反應是導致該項試驗終止的重要原因。目前,CC-90002用于血液腫瘤的臨床試驗正在進(jìn)行中。
作者簡(jiǎn)介:小藥丸,制藥行業(yè)從業(yè)者,自媒體時(shí)代的文字搬運工,專(zhuān)注于制藥圈內的陰晴冷暖。
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