7月17日,百濟神州宣布其在研PARP1/2抑制劑帕米帕利的上市申請已被CDE受理,申報的適應癥為既往接受過(guò)至少兩線(xiàn)化療、攜有致病或疑似致病的胚系BRCA突變的晚期卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌。這意味著(zhù)繼2019年10月恒瑞醫藥氟唑帕利膠囊報產(chǎn)后,第二款國產(chǎn)PARP抑制劑正式報產(chǎn)。
帕米帕利(pamiparib,BGB-290) 是百濟神州科學(xué)家在北京研發(fā)中心自主研發(fā)的一款PARP1/2抑制劑。臨床前模型顯示其具有穿透血腦屏障和 PARP-DNA 復合物捕捉等藥理學(xué)特性,目前正作為單一療法或與其他藥物聯(lián)用治療多種惡性實(shí)體瘤進(jìn)行全球臨床開(kāi)發(fā)。
此次帕米帕利上市申請的遞交是基于一項其治療晚期卵巢癌、輸卵管癌、原發(fā)性腹膜癌或晚期三陰乳腺癌患者的1/2臨床試驗(NCT03333915)。該試驗的關(guān)鍵性2期部分在中國入組了113例既往接受過(guò)至少兩線(xiàn)標準化療、攜有BRCA1/2突變的高級別上皮性卵巢癌(包括輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌)或高級別子宮內膜上皮樣癌患者,主要終點(diǎn)為基于實(shí)體腫瘤療效評估標準RECIST 1.1版的客觀(guān)緩解率(ORR)。試驗中,患者每日口服兩次帕米帕利、每次60 mg。詳細試驗結果將在未來(lái)一場(chǎng)醫學(xué)會(huì )議上被公布。
除了此次報產(chǎn)的適應癥,帕米帕利還被開(kāi)發(fā)用于治療其他癌癥。據insight數據庫,帕米帕利在國內共登記4項臨床試驗,適應癥覆蓋乳腺癌、胃癌、卵巢癌。
百濟神州是一家專(zhuān)注于研究、開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)以及商業(yè)化創(chuàng )新性藥物的全球性生物科技公司,其自主研發(fā)的BTK 抑制劑百悅澤®(澤布替尼膠囊)、PD-1 抗體藥物百澤安®(替雷利珠單抗注射液)已經(jīng)在國內獲批上市,其中澤布替尼也已在美國獲批,是第一個(gè)完全由我國藥企自主研發(fā)在美國獲批的抗癌藥。
關(guān)于PARP抑制劑
PARP,即聚腺苷酸二磷酸核糖基聚合酶,參與包括DNA修復、基因組穩定性在內的一系列細胞過(guò)程。而B(niǎo)RCA基因缺失會(huì )使正常修復DNA的功能受到限制,導致癌癥的發(fā)生,尤其是女性的乳腺癌和卵巢癌。研究發(fā)現,一般攜帶BRCA基因突變的癌癥患者更容易獲益于PARP抑制劑。
截止目前,全球已經(jīng)批準了4款PARP抑制劑上市,分別是阿斯利康的奧拉帕利(Olaparib)、Clovis公司的蘆卡帕利(Rucaparib)、Tesaro和GSK聯(lián)合開(kāi)發(fā)的尼拉帕利(Niraparib)以及輝瑞的他拉唑帕利(Talazoparib)。
• 奧拉帕利獲批最早,批準的適應癥最多,包括腹膜癌、胰 腺癌、輸卵管癌、乳腺癌、卵巢癌和前列腺癌。
• 蘆卡帕利是全球第二個(gè)上市的PARP抑制劑,但是卻是全球第一個(gè)被加速批準用于卵巢癌三線(xiàn)治療的PARP抑制劑,其批準的適應癥為腹膜癌、輸卵管癌、卵巢癌和前列腺癌。
• 尼拉帕利是全球第三個(gè)上市的PARP抑制劑,雖比奧拉帕利晚3年在美國上市,但是作為PARP抑制劑中的一匹黑馬進(jìn)展迅速,也創(chuàng )造了兩個(gè)治療領(lǐng)域的第一:1)第一個(gè)批準用于無(wú)論是否有g(shù)BRCA突變,治復發(fā)性卵巢癌二線(xiàn)鉑類(lèi)化療后維持治療;2)第一個(gè)批準用于同源重組缺陷HRD陽(yáng)性的卵巢癌患者四線(xiàn)及以上治療。
• 他拉唑帕利是全球第四個(gè)上市的PARP抑制劑,批準的適應癥為gBRCA突變的乳腺癌。
上述4款PARP抑制劑中,奧拉帕利表現很亮眼,據悉在2017年全球PARP抑制劑4.62億美元市場(chǎng)中,奧拉帕利就占據了64%的市場(chǎng)份額,而蘆卡帕利和尼拉帕利僅占據36%的市場(chǎng)份額。更值得一提的是,2019年奧拉帕全球銷(xiāo)售額首次突破10億美元,步入重磅產(chǎn)品行列,仍繼續領(lǐng)跑PARP抑制劑市場(chǎng)。
在國內,目前僅有奧拉帕利和尼拉帕利兩款PARP抑制劑獲批,其中奧拉帕利在2019年經(jīng)過(guò)談判進(jìn)入國家醫保。不過(guò),據insight數據庫,國內已有多家企業(yè)開(kāi)始布局PARP抑制劑市場(chǎng)。
其中,氟唑帕利進(jìn)展最快,于2019年10月率先在國內報產(chǎn),預計有望成為首個(gè)獲批的國產(chǎn)PARP抑制劑。據insight數據庫,氟唑帕利在國內共登記20多項研究,涉及適應癥包括乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、胃癌、胰 腺癌等。預計未來(lái)隨著(zhù)新適應癥的擴展,氟唑帕利有望成為繼卡瑞利珠單抗之后,恒瑞醫藥另外一款重磅原研產(chǎn)品。
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