價(jià)格治理各省趨向嚴格，全國價(jià)格調整勢不可擋。近日，安徽省下發(fā)了《關(guān)于確認掛網(wǎng)價(jià)格一覽表相應藥品價(jià)格的通知（二）》，明確依據國家醫保局辦公室《關(guān)于全國藥品掛網(wǎng)價(jià)格一覽表復核應用的通知》（醫保辦函〔2025〕4號）有關(guān)要求，對在安徽全省掛網(wǎng)的，凡同通用名、同規格、同批準文號、不同包裝系數藥品取“全國最低有效掛網(wǎng)價(jià)”規范限價(jià)、進(jìn)行確價(jià)。
安徽此次價(jià)格治理運用了分步推進(jìn)方式，本次價(jià)格治理主要是針對四同類(lèi)（同廠(chǎng)牌、同通用名、同劑型、同規格）品種，就低取值。上一次價(jià)格治理是于3月18日實(shí)施的全國掛網(wǎng)藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)。
此次安徽開(kāi)展的價(jià)格治理，最大的特點(diǎn)是本輪將全省掛網(wǎng)的同通用名、同規格、同批準文號、不同包裝系數藥品以“最小制劑單位全國最低有效掛網(wǎng)價(jià)”進(jìn)行全系規范限價(jià)、統一納入“一覽表價(jià)格”供相關(guān)企業(yè)確認。據了解，安徽此次采取的是直接乘除最小制劑單位價(jià)格方式，就低換算，然后取值。這種價(jià)格取值方式直截了當。目前，全國針對四同類(lèi)品種，包裝之間換算，主要有兩種計算方式，一種是主要按包裝系數1.95差比，一種是直接按最小制劑單位進(jìn)行就低乘除取值換算。
對企業(yè)來(lái)說(shuō)，在開(kāi)展前期掛網(wǎng)過(guò)程中，要對各省級的掛網(wǎng)通道做得相對了解，有的省份可進(jìn)可出，有的省份掛網(wǎng)后再撤網(wǎng)比較困難（停產(chǎn)注銷(xiāo)文號除外），尤其是對于企業(yè)的多包裝品種，在A(yíng)省差比，在B省乘除，在進(jìn)行多包裝掛網(wǎng)時(shí)，一定要提前考慮相對清晰。
各省在價(jià)格治理時(shí)，基本上會(huì )分為六到七類(lèi)，其中，對于集采價(jià)格的治理，通常是在集采的通道內，對非主非備等情況進(jìn)行1.5倍的高限調整。希望各省能夠充分理解集采協(xié)議期的相關(guān)價(jià)格規定，但需要提醒企業(yè)注意的是，目前部分省份已經(jīng)在集采規則內出現了相關(guān)要求，對于企業(yè)單方面投標指定規格或指定包裝的藥品，集采組織方往往會(huì )采取三種方式，一是其它未投標的規格或包裝直接予以撤網(wǎng)，二是將其它未投標的規格或包裝一步比價(jià)到位成為集采規格或集采包裝，三是將其它未投標的規格或包裝按集采規格或包裝比價(jià)后作為省級掛網(wǎng)價(jià)格。因此，對于企業(yè)來(lái)說(shuō)，從集采規則、日常掛網(wǎng)再到價(jià)格治理，需要形成一個(gè)長(cháng)線(xiàn)思維，統籌布局，規范行為，理性思考，謹慎行事。
可能有朋友認為，現階段的全國藥品價(jià)格治理行至于此，已經(jīng)接近尾聲，但從各省下發(fā)的治理動(dòng)態(tài)來(lái)看，很多事情只是開(kāi)了一個(gè)口子，還遠沒(méi)有到收尾的地步。事實(shí)上，當前的藥品價(jià)格治理正處于關(guān)鍵階段，未來(lái)的治理舉措和政策導向尤為值得關(guān)注。
一方面，我們要關(guān)注對于75分位1.8、3倍甚至是同通用名同劑型同規格直接3倍或5倍的標黃、標紅后續處理結果。這些數據指標直接關(guān)系到藥品價(jià)格的合理性和公平性，對于治理藥品價(jià)格虛高、維護市場(chǎng)秩序具有重要作用。后續處理結果的出臺，將為我們揭示治理成效，為下一階段的政策制定提供依據。
另一方面，我們要關(guān)注從四同到一同的價(jià)差控制落實(shí)舉措。這涉及到藥品價(jià)格差異的合理調控，旨在消除不合理價(jià)格差異。特別是在五省掛網(wǎng)共識即將出臺的大背景下，這一舉措顯得尤為重要。五省掛網(wǎng)共識的出臺，意味著(zhù)全國范圍內的藥品價(jià)格治理將進(jìn)入一個(gè)新階段，各地政策有望實(shí)現協(xié)同，為全國范圍內的藥品價(jià)格治理提供有力支撐。
相信全國藥品價(jià)格治理正處于收集數據、局部處理的階段。各地正積極行動(dòng)，為共識正式落地后的價(jià)格處置方式做好準備?？梢灶A見(jiàn)，在共識正式落地后，一系列更具針對性的價(jià)格治理政策將逐步出臺，包括藥品采購、定價(jià)、報銷(xiāo)等方面的改革舉措。
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