今天,是山東省藥品集中帶量采購的報價(jià)公布的日子。據業(yè)內微信群各路人馬信息顯示,相關(guān)參與報價(jià)企業(yè)積極踴躍,志在必得。據不完全測算,部分產(chǎn)品現場(chǎng)報價(jià)已經(jīng)再創(chuàng )新低。
剛剛,據業(yè)內人士透露,山東集中帶量采購報價(jià)結果中,某產(chǎn)品報價(jià)與掛網(wǎng)價(jià)相比,降幅高達98%!據不完全統計與梳理,此次投標產(chǎn)品平均降價(jià)幅度高達60%以上。除此之外,某片劑竟然每瓶不到一元錢(qián),再次刷新了新一輪省級集中帶量采購的新紀錄。對于這么高的降幅與降價(jià),還有的群友戲稱(chēng),哪怕從大馬路上抓起一把土填到瓶子里,也比這個(gè)錢(qián)要貴。到底是“買(mǎi)藥送瓶子”還是“買(mǎi)瓶子送藥?!
用群友的話(huà)說(shuō),那就是虎頭鍘已經(jīng)落下,以客情銷(xiāo)售為基礎的醫藥代表將面臨全線(xiàn)轉行、失業(yè),藥品代理商將從醫藥銷(xiāo)售的鏈條中被取締,仿制藥預計將徹底撲街!”
如果是藥價(jià)虛高,此次降價(jià)真正擠出了藥價(jià)本身的水份。如果是企業(yè)為了爭奪市場(chǎng)殺紅了眼降出令人吃驚的價(jià)格,那么,無(wú)疑是非理性的選擇。
此次山東省集中帶量采購,在方案的設計中,頗具新意。在擬中選環(huán)節中,尤其是申報企業(yè)3家及以上的評審組中,對每個(gè)品種以企業(yè)報價(jià)、采購量占比、醫療機構覆蓋率等因素進(jìn)行綜合評審,分值比重分別為60%、20%、20%,三項分數相加為綜合評審得分。充分競爭產(chǎn)品仍然基本沿用7號文雙信封混合入圍機制,但在此基礎上,將價(jià)格實(shí)現了有機統一。其中,入選的企業(yè)是考慮綜合評審得分。此時(shí),只看得分前兩位的企業(yè)。一旦有兩家企業(yè)入選,此時(shí)不再看誰(shuí)分高誰(shuí)分低,而是看這兩家企業(yè)誰(shuí)的價(jià)格最低。即企業(yè)如果不能從全面判斷,很有可能會(huì )出現局面反轉的現象,以綜合評審得分第一名入選的企業(yè),由于報價(jià)過(guò)高,將很有可能被第二順位超越,取代成為該評審組第一順位擬中選企業(yè)。因此,在山東,如果經(jīng)濟技術(shù)分不夠強,那么就算報價(jià)最低也不一定會(huì )入選。同樣,在山東,如果經(jīng)濟技術(shù)分理想,再加上報出了一個(gè)相對合理的價(jià)格,那么進(jìn)入前兩位是很有希望的。同樣,在山東,如果僅憑經(jīng)濟技術(shù)分的優(yōu)勢想超越成為第一順位則比較難,必須折中考慮到競爭對手的價(jià)格。這就是山東省集采方案對雙信封靈活運用、改良升級的一大創(chuàng )新。
根據官方報道,此次采購40個(gè)藥品涉及市場(chǎng)份額達50億元,山東是目前全國各省份單次組織帶量采購藥品品種最多、涉及金額最大的省份。自2019年以來(lái),山東先后落實(shí)了三批、112種國家集采藥品的中選結果,藥品價(jià)格平均下降50%以上,最高降幅超過(guò)90%,每年能節約藥費負擔27.54億元,改革惠民效果顯著(zhù)。此次省級組團帶量采購,將進(jìn)一步惠及參保群眾。
企業(yè)參與集采的積極性值得肯定,但筆者認為,投標報價(jià)的決策一定要理性。
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