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CPHI制藥在線(xiàn) 資訊 國內首 個(gè)二代糖肽類(lèi)抗生素報產(chǎn),全球已批準多款新型抗生素

國內首 個(gè)二代糖肽類(lèi)抗生素報產(chǎn),全球已批準多款新型抗生素

作者:憶  來(lái)源:憶
  2021-12-29
替拉凡星(telavancin,Vibativ),又叫特拉萬(wàn)星,是一款糖肽類(lèi)抗生素。10月12日,CDE官網(wǎng)顯示賽生藥業(yè)注射用鹽酸替拉凡星的5.1類(lèi)進(jìn)口申請獲受理。

       10月12日,CDE官網(wǎng)顯示賽生藥業(yè)注射用鹽酸替拉凡星的5.1類(lèi)進(jìn)口申請獲受理。

注射用鹽酸替拉凡星

       替拉凡星(telavancin,Vibativ),又叫特拉萬(wàn)星,是一款糖肽類(lèi)抗生素,該藥以萬(wàn)古霉素為結構基礎,通過(guò)化學(xué)修飾在糖基的氨基上引入脂肪鏈,并在第7個(gè)芳氨基酸上引入磷酸甲胺甲基獲得。目前,Vibativ已被FDA批準用于治療由革蘭氏陽(yáng)性細菌(包括甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MSSA) 和耐甲氧西林(MRSA)菌株)感染引起的成人復雜性皮膚和皮膚結構感染(cSSSI),以及由金黃色葡萄球菌引起的成人醫院獲得性和呼吸相關(guān)細菌性肺炎(HABP/VABP)。

       Vibativ由Theravance和 astellas共同研發(fā),后Theravance將Vibativ出售給Cumberland Pharmaceuticals。2015年,賽生藥業(yè)與Theravance達成協(xié)議,獲得Vibativ在大中華區(包括中國大陸、中國香港、中國澳門(mén)及中國臺灣地區)和越南的獨家開(kāi)發(fā)和商業(yè)化權利。

       此外,替拉凡星化合物專(zhuān)利 CN100469788 在國內已經(jīng)獲得授權,2021 年到期。目前,國內正大天晴已在布局特拉萬(wàn)星仿制藥市場(chǎng)。

       國內首 款二代糖肽類(lèi)抗生素報產(chǎn)

       糖肽類(lèi)抗生素由鏈霉菌或放線(xiàn)菌產(chǎn)生,通過(guò)與細菌N-乙酰胞壁酸五肽的氨基酰-D丙氨酰-D丙氨酸的尾部結合,阻礙細菌細胞壁的合成,從而起到殺菌作用,被廣泛用于治療由革蘭氏陽(yáng)性細菌引起的感染性疾病。

       目前,全球已經(jīng)批準多款糖肽類(lèi)抗生素,如萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧、達巴萬(wàn)星、奧利萬(wàn)星和替拉凡星。其中萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧屬于第一代糖肽類(lèi)抗生素,達巴萬(wàn)星、奧利萬(wàn)星和替拉凡星屬于第二代糖肽類(lèi)抗生素。

       萬(wàn)古霉素是首 個(gè)問(wèn)世的糖肽類(lèi)抗生素,除抑制細菌細胞壁的合成,還可改變細菌細胞膜的通透性,阻礙細菌RNA的合成,對革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌及大多數腸球菌都有強大殺菌效果。

       替考拉寧是與萬(wàn)古霉素類(lèi)似的新糖肽類(lèi)抗生素,其肽骨架上多了脂肪酸側鏈,親脂性提高,更容易滲入組織和細胞。

       達巴萬(wàn)星,又叫道古霉素,是在替考拉寧類(lèi)似物A40926結構C-端羧基通過(guò)化學(xué)方法引入3-(二甲氨基)-1-丙胺獲得,與天然糖肽類(lèi)抗生素的活性機制類(lèi)似,但生物活性明顯增強。原研達巴萬(wàn)星(商品名Dalvance)由Vicuron Pharmaceuticals(后被輝瑞收購)發(fā)現,后來(lái)又被輝瑞出售給Durata,2014年5月被FDA批準用于治療由革蘭氏陽(yáng)性菌(包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,MRSA)導致的急性細菌性皮膚和皮膚結構感染(ABSSSI)成人患者,今年7月又被FDA批準用于治療由革蘭氏陽(yáng)性菌(包括MRSA)導致的ABSSSI兒科患者。據悉,2019年Dalvance全球銷(xiāo)售額達87.9百萬(wàn)美元。

       奧利萬(wàn)星是在氯東方菌素A的4-氨基酸二糖的氨基上修飾了 4′-氯聯(lián)苯基甲基的結構衍生物,其糖基上修飾側鏈基團的引入促進(jìn)了其與靶向菌株細胞膜的錨定,增強了抗菌活性。該藥半衰期較長(cháng),且在抑制VanA型腸球菌(對萬(wàn)古霉素耐受)方面具有良好活性,并在治療皮膚和軟組織感染上取得良好效果,安全性和耐受性良好。原研奧利萬(wàn)星(商品名Orbactiv®)由Medicines Co.開(kāi)發(fā),2014年8月被FDA批準用于治療由敏感革蘭氏陽(yáng)性菌引起的ABSSSIs成人患者。

       在國內,萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素和替考拉寧已經(jīng)獲批,但第二代糖肽類(lèi)抗生素達巴萬(wàn)星、奧利萬(wàn)星和替拉凡星均未獲批。此次賽生藥業(yè)引進(jìn)的替拉凡星是國內首 個(gè)報產(chǎn)的二代糖肽類(lèi)抗生素。

       細菌耐藥嚴重,多款新型抗生素獲批

       感染性疾病是嚴重危害人類(lèi)健康的重大疾病,是多臟器功能衰竭等嚴重合并癥和致死原因之一。據WHO報道,感染性疾病占全部疾病死因的25%以上,而導致感染的致病菌的耐藥性已成為全球面臨的嚴峻挑戰。

       開(kāi)發(fā)新型抗菌藥物是WHO應對耐藥細菌感染的主要策略,近年來(lái)全球已經(jīng)批準了多款新型抗生素,詳見(jiàn)下表。

近年來(lái)獲批的新型抗生素

       其中頭孢他啶阿維巴坦鈉是新型酶抑制劑復合制劑,由第三代頭孢菌素類(lèi)抗菌藥物頭孢他啶和新型β-內酰胺酶抑制劑阿維巴坦的鈉鹽組成,可以治療耐藥革蘭陰性菌,包括CRE、多重耐藥銅綠假單孢菌、產(chǎn)超廣譜-內酰胺酶(ESBLs)細菌等引起的感染。原研頭孢他啶阿維巴坦鈉由輝瑞開(kāi)發(fā),2019年在國內獲批,近日齊魯制藥已取得該藥的首仿生產(chǎn)批件。

       特地唑胺和康泰唑胺均屬于噁唑烷酮類(lèi)抗菌藥。其中原研地特唑胺由韓國Dong-A 制藥開(kāi)發(fā),后授權Trius Therapeutics、Cubist和拜耳進(jìn)行商業(yè)化開(kāi)發(fā),2019年在國內被批準用于治療革蘭氏陽(yáng)性菌引起的成人急性皮膚和皮膚組織感染,目前國內已有8家遞交其仿制藥上市申請??堤┻虬肥俏覈丝扑帢I(yè)自主研發(fā),今年6月在國內被批準用于治療耐藥菌例如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)引起的感染。

       依拉環(huán)素(eravacycline)和奧馬環(huán)素(omadacycline)屬于新型四環(huán)素類(lèi)抗生素,目前均在國內遞交上市申請。其中依拉環(huán)素于2018年8月被FDA批準用于治療成人復雜性腹腔內感染,后被云頂新耀從 Tetraphse 制藥引進(jìn)國內。奧瑪環(huán)素是新型9-氨甲基環(huán)素類(lèi)抗生素,是米諾環(huán)素的半合成衍生物,2018年10月被FDA批準用于治療CABP及ABSSSI成人患者,2017年再鼎醫藥從Paratek制藥引進(jìn)該藥。

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