一、線(xiàn)上不靈，線(xiàn)下靈？

　　夢(mèng)想進(jìn)軍醫療的互聯(lián)網(wǎng)大廠(chǎng)躲不開(kāi)線(xiàn)下這一環(huán)，問(wèn)題只在于它們會(huì )選擇一個(gè)什么樣的時(shí)機，以什么方式？

　　對于抖音來(lái)說(shuō)，疫情似乎成了最 好的時(shí)機。

　　疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫療市場(chǎng)紅利迅速釋放，這也讓抖音看到了下一個(gè)快速增長(cháng)的抓手?！?ldquo;健康中國2030”規劃綱要》中明確指出，2020年我國大健康產(chǎn)業(yè)規模達到8萬(wàn)億，2030年將達16萬(wàn)億。

　　相比其他大廠(chǎng)，抖音雖晚到，但效率極高。從百科名醫網(wǎng)到小荷健康，快速搭起線(xiàn)上矩陣后，又迅速轉向線(xiàn)下。

　　2021年1月，其收購了線(xiàn)下門(mén)診品牌松果門(mén)診，更名為小荷門(mén)診；9月到2022年9月，字節先后投資了心理服務(wù)平臺好心情、高端私立幼兒醫療機構美中宜和、腫瘤多學(xué)科會(huì )診平臺宏達愛(ài)瑞，實(shí)驗室自動(dòng)化系統供應商上海匯像和新藥研發(fā)平臺水木未來(lái)。

　　其中，美中宜和收購價(jià)高達100億元。

　　需要注意的是，在此之前，幾乎沒(méi)有互聯(lián)網(wǎng)公司，如此高舉高打地闖入高壁壘的線(xiàn)下醫療場(chǎng)景。顯然，手握巨大線(xiàn)上流量入口的抖音，希望在醫療健康這個(gè)賽道上，復制大力出奇跡。

　　只可惜，線(xiàn)上線(xiàn)下的大棋盤(pán)還未鋪開(kāi)，抖音的互聯(lián)網(wǎng)醫療就遭遇了重大危機。

　　小荷健康沒(méi)能撐起抖音的醫療野心，2023年初被并入抖音。過(guò)去兩年里，抖音活躍在大眾視線(xiàn)中的互聯(lián)網(wǎng)醫療布局，僅剩不起眼的賣(mài)藥業(yè)務(wù)。

　　但事實(shí)上，抖音一直沒(méi)有放棄醫療夢(mèng)想，線(xiàn)上碰壁絲毫不影響線(xiàn)下投入。

　　就在建設北京愛(ài)瑞醫院獲批前不久，字節剛剛投入7.34億元成立“北京寧和康瑞醫療管理有限公司”。據公開(kāi)信息，這家公司經(jīng)營(yíng)范圍涵蓋殘疾康復訓練服務(wù)、非居住房地產(chǎn)租賃以及物業(yè)管理等多個(gè)領(lǐng)域。

　　這被外界視為“抖音進(jìn)軍醫療康復業(yè)務(wù)”。對此，美中宜和相關(guān)負責人回應稱(chēng)，成立該公司系基于美中宜和集團醫療業(yè)務(wù)運營(yíng)的需要，不是新業(yè)務(wù)。

　　換句話(huà)說(shuō)，抖音正以美中宜和為抓手，不斷擴大著(zhù)自己的線(xiàn)下醫療版圖。

　　二、不好啃的骨頭

　　打通線(xiàn)下醫療，早就是各大互聯(lián)網(wǎng)平臺想做卻很難做到的事。

　　早在十年前，便有互聯(lián)網(wǎng)醫療“重資產(chǎn)時(shí)代”即將來(lái)臨的聲音，一直喊到了現在。重金入局2年后，抖音選擇了繼續啃“線(xiàn)下醫療”這塊硬骨頭。

　　據說(shuō)，早在當年斥資百億收購美中宜和時(shí)，張一鳴便表態(tài)，如果運營(yíng)得好就擴張，如果運營(yíng)不好就做成字節內部的員工醫院。

　　眼下，動(dòng)作頻繁，是否意味著(zhù)美中宜和運營(yíng)得還不錯？

　　成立于2006年的美中宜和，是國內婦兒專(zhuān)科的一面旗幟。字節入主后，美中宜和創(chuàng )始人胡瀾曾向媒體表示，它未對美中宜和的經(jīng)營(yíng)進(jìn)行過(guò)多干預，美中宜和保持獨立運營(yíng)、自主經(jīng)營(yíng)。

　　在美中宜和18周年活動(dòng)發(fā)布會(huì )上，胡瀾介紹道，美中宜和已經(jīng)有15家機構，覆蓋婦兒、腫瘤、輔助生殖、骨科、醫美等領(lǐng)域，甚至還有一家是寵物醫院。原本占比超過(guò)60%的產(chǎn)科業(yè)務(wù)，目前在整體中的占比降到三分之一左右。

　　對于美中宜和來(lái)說(shuō)，在低生育率時(shí)代，轉型是必然的。

　　而規劃中美中愛(ài)瑞三期院區，則是美中和宜旗下的腫瘤專(zhuān)科醫院，也在進(jìn)行著(zhù)升級，未來(lái)將由專(zhuān)科轉向全科。

　　這種轉型，似乎與行業(yè)的趨勢相悖。要知道，當下國內的民營(yíng)醫院都不好過(guò)。

　　由于吃醫保紅利的好日子，一去不復返，于是，很多民營(yíng)醫院倒下了。而過(guò)去十余年來(lái)，除了互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，各路資本都曾試圖創(chuàng )辦醫院，包括地產(chǎn)、保險、制造等行業(yè)。有的是受政策紅利推動(dòng)，有的則基于自身業(yè)務(wù)拓展，但由于實(shí)體醫療機構投資周期長(cháng)、資產(chǎn)重、回報低等問(wèn)題，不少民營(yíng)醫院發(fā)展并不順利。

　　過(guò)去幾年里，社會(huì )辦醫也已總結出經(jīng)驗，相比綜合，專(zhuān)攻某一學(xué)科優(yōu)勢更加明顯。比如專(zhuān)攻眼科的愛(ài)爾眼科、專(zhuān)注血液病治療的陸道培醫院、專(zhuān)做口腔的通策醫療等等。加上當前醫?？刭M、公立醫院的擴張，向高端醫療和專(zhuān)科發(fā)展，也被視為民營(yíng)醫院最 好的出路。

　　而抖音與美中宜和卻決定，從專(zhuān)科走向綜合。

　　三、沒(méi)有大力出奇跡

　　這是因為，美中宜和想要做中國的梅奧。

　　梅奧診所是全球公認的高水平醫療機構，創(chuàng )辦160年以來(lái)已成為年營(yíng)收超千億元人民幣的頂級私人診所。其最大的特色之一，被稱(chēng)為MDT，也就是多學(xué)科團隊診療模式。

　　簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是要打破傳統醫院科室與科室之間的壁壘，將患者視為診療服務(wù)的中心，各個(gè)科室協(xié)同聯(lián)動(dòng)，為患者整體制定、實(shí)施診療方案。這與傳統治療以疾病為中心的“會(huì )診”模式不同，不僅涉及學(xué)科更多，而且專(zhuān)家們也會(huì )全病程跟蹤。

　　這種情況下，美中宜和如果不從專(zhuān)科走向綜合，中國梅奧根本無(wú)從談起。

　　然而，轉型還只是開(kāi)端。要知道，在學(xué)科高度分化的醫療領(lǐng)域，推行MDT難度非常大，大部分公立醫院還沒(méi)有建立起這一制度。

　　除此之外，綜合醫院對于人才、資金各項資源的需求，也與專(zhuān)科醫院不是一個(gè)量級。

　　抖音不差錢(qián)，但是，在國內人才獲取問(wèn)題，是一大難題。公立醫院特別是三甲醫院的品牌效應和體制內提供的職業(yè)發(fā)展機會(huì )，一直是私立醫院吸引優(yōu)秀醫生的主要障礙。即使中外合資醫院同樣將面臨吸引和留住專(zhuān)業(yè)醫生，尤其是高級別專(zhuān)科醫生的難題。

　　那么，除了錢(qián)，抖音到底還為這盤(pán)大棋帶來(lái)了什么？

　　畢竟，抖音管理層奉行顛覆性思維，相信大力出奇跡，一切行業(yè)都應該按照飽和打法重做一遍。

　　要么不做，要么大力去做，很少存在遮遮掩掩的中間態(tài)。但醫療卻是一個(gè)極為特殊的領(lǐng)域。

　　事實(shí)上，按照胡瀾的說(shuō)法，抖音對其運營(yíng)并沒(méi)有太多干預。“讓我們用醫療的這種邏輯在做事情，所以我們主要采用自主策略來(lái)運營(yíng)整個(gè)美中宜和集團”。同時(shí)，抖音也并沒(méi)有給予美中宜和太多的流量支持，甚至這家醫院仍是專(zhuān)注線(xiàn)下，至今還未推出互聯(lián)網(wǎng)醫院平臺。

　　這也意味著(zhù)，斥資百億買(mǎi)下美中宜和后，這家醫院還未與抖音自身的醫療業(yè)務(wù)產(chǎn)生深度融合。當然，在挑戰互聯(lián)網(wǎng)+醫療屢屢失敗之后，或許這種新的嘗試，能為抖音帶來(lái)新局面。畢竟，在賣(mài)藥這條路上，作為后來(lái)者的抖音，很難出奇制勝。

　　除此之外，也有人認為，若通過(guò)線(xiàn)下醫院獲得一手醫療數據，為醫療AI大模型技術(shù)和產(chǎn)品提供“養分”，會(huì )比短期的現金流和利潤更有價(jià)值。

　　最關(guān)鍵的是，這里沒(méi)有大力出奇跡，隨著(zhù)轉型大幕拉開(kāi)，真正的考驗也才剛剛開(kāi)始。能不能燒得起錢(qián)，能不能承受相應風(fēng)險，都將考驗抖音做醫療大鱷的決心與信心。