6月2日，人民日報公眾號發(fā)布文章，以《字小得年輕人看著(zhù)都費勁，藥品說(shuō)明書(shū)該改改了》為題，直接吐槽現在藥品說(shuō)明書(shū)字多、字小，不親民。
圖源 人民日報公眾號
我隨手一翻，手頭的一張說(shuō)明書(shū)確實(shí)如此，密密麻麻的看著(zhù)眼暈。一粒小藥片能蓋住好多個(gè)字。
圖源 作者拍攝
對于普通人而言，藥品說(shuō)明書(shū)最大的關(guān)注點(diǎn)是：一天吃幾次，一次吃多少；不能和什么一起吃；飯前吃還是飯后吃；治療什么病。但對于一個(gè)專(zhuān)業(yè)的說(shuō)明書(shū)而言，則又要囊括好多臨床數據進(jìn)去，甚至曾經(jīng)發(fā)生過(guò)的嚴重不良反應也要寫(xiě)進(jìn)去。所以你要看一些進(jìn)口藥的說(shuō)明書(shū)，就是一個(gè)小冊子。但這些絕不是藥企的人愿意這樣做，畢竟這個(gè)說(shuō)明書(shū)的校稿過(guò)程都讓人頭疼得很。曾有制藥界網(wǎng)友提問(wèn)，“十幾頁(yè)、二十幾頁(yè)的說(shuō)明書(shū)，校稿大家有什么好辦法？”，一看就是看字看到兩眼花的質(zhì)檢員。
圖源 蒲公英論壇
確實(shí)如此，理論上你的說(shuō)明書(shū)是外面公司打印的，不會(huì )出錯，但有時(shí)他們就是會(huì )打錯版本號。如果差別比較大還容易識別，怕的就是版本之間差別很小。你以為他們有了新版本就把舊版本刪除替換，但保不齊就有不替換的，用了舊版本打印。朋友曾經(jīng)在兩張A4紙大小的說(shuō)明書(shū)上找出來(lái)過(guò)錯誤，對方版本打錯，把“酮”印成了“胴”，把“酯”印成了“脂”，幾大箱的說(shuō)明書(shū)退貨。至于還有沒(méi)有其他錯誤，他也不敢肯定，畢竟字又小又多，極其考驗人的眼力與耐心。
之所以說(shuō)明書(shū)越做內容越多，其實(shí)拋開(kāi)法規的要求之外，還有一點(diǎn)，風(fēng)險規避。尤其是不良反應那里，很多普通人可能根本不看那里，但萬(wàn)一看呢，再者說(shuō)，我提供了，你不看，總不能把責任還全推給我吧。這點(diǎn)就像你安寬帶辦手機卡時(shí)的合同條款，你會(huì )看嗎？你有時(shí)間看嗎？當年兼職賣(mài)手機卡，有同學(xué)很謹慎的仔細看那些條款，我們只能讓他坐一邊慢慢看，只要別來(lái)問(wèn)我是啥意思就好，因為會(huì )耽誤賣(mài)給別人。更多的人，是直接簽字了事。因為這些東西，是有閱讀門(mén)檻的。
同樣的，藥品說(shuō)明書(shū)也是有閱讀門(mén)檻的，盡管字都認識，但外行人真的是未必能看懂。不是特意用學(xué)歷專(zhuān)業(yè)來(lái)繞你，是因為專(zhuān)業(yè)性的描述，為了保障權威性和真實(shí)性，不能插入太多的修辭手法。也就造成了普通人即使拿著(zhù)漢語(yǔ)的說(shuō)明書(shū)，要看懂，也得找專(zhuān)業(yè)的醫藥人士進(jìn)行二次翻譯。這就是專(zhuān)業(yè)性門(mén)檻，即使不打算攔著(zhù)你，你也跨不進(jìn)來(lái)。
對于普通人而言，只要醫生給開(kāi)的藥，那么本身也有用法用量的規范指導，最怕的是剩余藥品的二次使用時(shí)，不知道怎么用。藥企能不能把字印大點(diǎn)？完全沒(méi)問(wèn)題，但過(guò)多的說(shuō)明書(shū)占比，可能會(huì )導致更大的浪費與吐槽，“買(mǎi)一片藥，還得買(mǎi)本書(shū)，這錢(qián)還不是轉嫁到我們患者身上？”
不要以為是段子，像輝瑞的枸櫞酸西地那非片有的一盒只有一片，其說(shuō)明書(shū)內容的詳盡，足以撐起來(lái)幾節課。直接把臨床數據羅列上來(lái)，有數字有表格。而且藥物相互作用篇幅里，更是有多種藥品從中體現，也就是說(shuō)，試驗越多，內容越多。倒不是我需要用這個(gè)藥，只是這個(gè)藥太有名了，電子版很容易查到。其實(shí)翻看其他進(jìn)口藥，多數都會(huì )厚厚一摞。
這里如果為了減少內容，那勢必需要進(jìn)行分級處理，比如分為大眾版與專(zhuān)業(yè)版。讓醫生看大眾版，會(huì )有用藥錯誤的風(fēng)險，而讓大眾看現在的專(zhuān)業(yè)版，則只是增加了尋找相關(guān)內容的難度，家里備個(gè)放大鏡，也就差不多了。真到那個(gè)需要分級的階段，與用藥錯誤風(fēng)險一對比，自然是現在的版本更有意義。
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